2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44
Kompressionsneuropati
Hvis en person oplever smerter i armen, kan dette være et symptom på nervekompression (kompression). Nerver kan sammenlignes med elektriske ledninger, der fører elektrisk strøm til en pære; hvis den er beskadiget, holder pæren op med at skinne. Nervegrene overfører smertesignaler til rygmarven og hjernen, til musklerne. Nerveskader fører til en svækkelse af muskelfunktionen, et fald eller forsvinden af reflekser og tab af følsomhed.
Kompressionsneuropatier er patologier, der opstår, når en perifer nerve komprimeres i områder fanget i et smalt anatomisk rum. Patologi i det perifere nervesystem fører til handicap. Kompressionssyndrom findes hos personer, der er involveret i langvarig spænding i visse muskelgrupper. Områder med øget skade på perifere nerver er de områder af nerver, der passerer gennem kanaler eller tunneler dannet af knogler, fascia, ledbånd og muskler.
Kompression kan forekomme på grund af øget tryk, spænding, krumning, friktion og nedsat blodforsyning. Nervestammen er beskadiget af alkoholisme og diabetes, og en række andre sygdomme gør den meget sårbar. Nervedysfunktion udtrykkes ved forsinket impulsledning. Ved diagnosticering kan hævelse af den berørte nerve påvises.
Kompressionsneuropati er mulig ved reumatoid arthritis, da denne sygdom er karakteriseret ved betændelse, ødem i synovial bursae, ledbånd og seneskeder, hvilket fremkalder kompression af de nærliggende nervegrene. Udviklingen af kompression neuropatier er forårsaget af forskellige neoplasmer, knoglebrud, direkte skade på nervestammerne, blødt vævsødem i hypothyroidisme og akromegali. Der er en idiopatisk form for kompression neuropati med smerte manifestationer, især værre om natten.
Smerter i håndled og arm, der udstråler til skulderen, betyder kompression af medianerven i karpaltunnelen.
Hvis sygdommen opdages i tide, er atrofi af fingrene i baserne mulig. Oftere observeres udviklingen af sygdommen hos kvinder, i de fleste tilfælde er højre hånd påvirket. Årsagen kan være hypothyroidisme, graviditetskomplikationer, nedsat proteinmetabolisme, knoglemarvssygdom. Udviklingen af patologi er forbundet med en sygdom kaldet myxidema, som opstår, når der ikke er tilstrækkeligt indtag af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet.
n
Fysisk overbelastning af hånden og underarmen, dannelsen af en betydelig størrelse af callus efter brud på håndledsbenene, tenosynovitis, neuroendokrin sygdom (akromegali) betragtes også som sygdomme, der forårsager kompressionsneuropatier.
Symptomer på kompressionsneuropatier er paræstesi i fingrene, nedsat følsomhed i de fire fingre, bortset fra tommelfingeren, nedsat evne til let at fjerne lillefingeren, atrofi af fingerenes højder (derefter), autonome lidelser, svær svedtendens og Raynauds syndrom.
Komprimering af nerven kan forekomme som et resultat af forkert position af hånden under dyb søvn med alkoholforgiftning. En hængende hånd, svaghed ved supination, nedsat følsomhed, udseendet af paræstesier i fingrene, når hånden bøjes, er alvorlige grunde til at søge hjælp fra en specialist. Femoral nerve neuropati påvirker evnen til at bøje hoften og udvide underbenet. I sådanne tilfælde reduceres knærefleksen, eller dens fuldstændige fravær observeres.
Neuropati i lårets overfladiske nerve detekteres ved forekomsten af smerte, følelsesløshed, prikkende fornemmelse langs lårets overflade foran og på siden. Symptomerne er især markante, mens du går. Et tegn på udviklingen af neuropati i peronealnerven er en hængende fod, tab af evnen til at bøje fod og tæer. Sensoriske forstyrrelser detekteres ved at undersøge den laterale overflade på underbenet og bagsiden af foden. Normalt forårsager nervekompression hurtigt vægttab. Sådan skade på nerven er mulig, hvis en person er vant til at sidde, i en stilling med det ene ben over det andet, på huk.
Hvordan fjernes sygdommen?
Normalt ordinerer lægen NSAID-lægemidler - ibuprofen, naproxen, diuretika, bandage med de nødvendige midler på kanalområdet. Først og fremmest er immobilisering nødvendig i positionen med let forlængelse i en periode på ca. 2-4 uger.
I perioden med terapeutiske foranstaltninger anbefales det at reducere belastningen på hånden. For at lindre smerter ordineres patienter kortikosteroider. Hvis konservativ behandling ikke giver den ønskede effekt, og tegnene på sygdommen vedvarer, er den næste fase af behandlingen kirurgi.
Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".