2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50
Osteosarkom
Indhold:
- Oversigt over osteosarkom
- Årsager til osteosarkom
- Osteosarkom symptomer
- Diagnose af sygdommen
- Behandling af osteosarkom
Sarcoma er en ondartet tumor af ikke-epitel oprindelse. Det udvikler sig fra mesenchymet (primært bindevæv). Sarcoma er grundlæggende forskellig fra kræft, hvis oprindelse altid er forbundet med epitelceller.
Oversigt over osteosarkom
Ondartede celler i osteosarkom (osteosarkom) stammer fra knoglevæv. I nogle neoplasmer af denne type dominerer fibroplastiske elementer, mens i andre - kondroblastiske.
Ifølge radiologiske tegn er ostesarcoma opdelt i følgende typer:
- osteolytisk;
- sklerotisk (osteoplastisk)
- blandet.
Denne neoplasma anses for at være meget ondartet, da den stammer fra knogleelementer og er karakteriseret ved et aktivt forløb. Osteosarkom adskiller sig fra mange andre neoplasmer i sin evne til at metastasere meget hurtigt.
Denne sygdom rammer mennesker i alle aldre og køn. De fleste tilfælde af osteosarkom forekommer over en periode på 10-30 år. Oftest vises denne neoplasma i slutningen af puberteten. Ifølge de tilgængelige statistikker udsættes mænd for det 2 gange mere end kvinder.
De vigtigste lokaliseringssteder for osteosarkomer er noteret i sådanne knogler:
- lang rørformet;
- kort og flad.
Benbenets væv påvirkes 5-6 gange oftere end de øvre lemmer. Cirka 80% af tumorer af denne type opstår i knæleddet. Ofte forekommer tumoren på tibia, fibula, bækken, humerus, ulna. Ofte er der tilfælde af udseendet af sådanne neoplasmer i regionen af skulderbæltet.
Det typiske sted for osteosarkom er den metaepiphyseal ende af lange knogler. Det forekommer ofte i en tidlig alder ved metafysen af knoglen. Når lårbenet er påvirket, påvirker en sådan neoplasma oftest den distale ende. Næsten 10% af alle neoplasmer af denne type opstår i diafysen.
Årsager til osteosarkom
Denne type tumor forekommer oftest med meget hurtig knoglevækst. De fleste tilfælde af sådan en neoplasma observeres hos børn af høj stat, hvilket ikke svarer til aldersrelateret udvikling. Osteosarkom påvirker de voksende dele af det humane muskuloskeletale system.
I nogle tilfælde er osteosarkom en konsekvens af en skade. Derfor er det så vigtigt at tage røntgenbilleder af knogler i tide og diagnosticere sygdommens debut på et tidligt tidspunkt.
En af grundene til denne sygdoms udseende kan være ioniserende stråling, som børn 12-16 år udsættes for. På grund af dette kan de opleve hormonel ubalance, som svækker barnets krop. De mennesker, der har sådanne godartede tumorer som osteochondroma og enhodroma, er også modtagelige for udseendet af osteosarkom.
Osteosarkom symptomer
Begyndelsen af denne sygdom er ekstremt vanskelig at bestemme nøjagtigt. I osteosarkom er et symptom på sygdommen svær nattesmerter i det berørte knogles område, som ikke kan lindres af traditionelle analgetika. Det første kliniske symptom på sarkom er udseendet af en forstørret tumorlignende dannelse. Efterhånden som tumoren spreder sig, og andre nærliggende væv er involveret i den patogene proces, øges smertefølelsen mere og mere.
Med udviklingen af sygdommen findes en tydelig fortykkelse af metafyseafsnittet af den berørte knogle. Der er et udtalt pastaagtigt væv, og et klart venøst netværk vises på huden. Efterhånden som osteosarkom skrider frem, har patienten kontraktur i det berørte led, og halthed i det berørte ben øges. Patienten klager over skarp smerte ved palpering af det berørte område af knoglen.
Med osteosarkom bemærkes dens hurtige spredning til nærliggende væv. Denne neoplasma fylder medullarkanalen på kort tid. I dette tilfælde vokser neoplasmen ind i muskelvæv. Osteosarkom giver tidligt signifikante hæmatogene metastaser. De kan sprede sig til lungerne og hjernen.
Diagnose af sygdommen
Osteosarkom kan let diagnosticeres med røntgenstråler. I den indledende fase af udvikling af neoplasma bemærkes osteoporose af den berørte knogle. Billedet viser slørede tumorkonturer. I den indledende fase af sygdommen er den karakteriseret ved lokaliseringen af tumoren i metafysen.
Med progressionen af osteosarkom observeres en knogledefekt. For nogle tumorer af denne type er osteoblastiske og proliferative processer karakteristiske, hvor der er en hævelse af det frigjorte periosteum. Når osteosarkom forekommer hos børn, bemærkes ofte nåle periostitis, hvor spikler (lineære knogleskygger) dannes.
Onkologen adskiller osteosarkom fra andre neoplasmer, såsom eosinofil granulom, chondrosarcoma, brusk eksostose, osteoblaxstoma.
Behandling af osteosarkom
Behandling af osteosarkom består af følgende faser:
- Preoperativ kemoterapi med det formål at undertrykke mikrometastaser i lungevævet. Takket være hende kan du opnå en reduktion i tumorens størrelse. Under kemoterapi kan patienten ordineres følgende lægemidler: højdosis methotrexat, ifosfamid, adriablastin, etoposid, carboplatin, cisplatin.
- Udskæring af tumoren, som ofte sparer det meste af knoglen. Tidligere anvendte læger en omfattende operation, hvor patientens lem, der var ramt af tumoren, ofte blev amputeret. Moderne behandlingsmetoder giver mulighed for en blid excision af neoplasma, hvor kun en del af knoglen fjernes. Det fjernede sted erstattes med et plast- eller metalimplantat.
- Postoperativ kemoterapi under hensyntagen til resultaterne af præoperativ kemoterapi.
I nogle særligt alvorlige tilfælde, når neoplasma vokser ind i det neurovaskulære bundt, opstår en patologisk fraktur, eller tumoren er meget stor, skal lægerne fjerne det berørte lem. Moderne behandlingsmetoder gør det muligt at bevare organer selv i nærværelse af store metastaser, for eksempel til lungerne. De fjernes simpelthen kirurgisk. I tilfælde, hvor kirurgi af en eller anden grund er umulig, kan patienten ordineres strålebehandling.
Anvendelsen af moderne tilgange til behandling af osteosarkom, herunder forskellige typer kemoterapi og kirurgisk indgreb, kan opnå meget gode resultater. Takket være dette øges overlevelsesraten for patienter med en sådan diagnose kun hvert år.
Forfatteren af artiklen: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg
Uddannelse: dimitterede fra ophold på det russiske videnskabelige onkologiske center. N. N. Blokhin "og modtog et eksamensbevis i specialiteten" Onkolog"
Anbefalet:
Actinomycosis - Oral Actinomycosis, Symptomer Og Behandling
Symptomer og behandling af oral actinomycosisEn infektiøs sygdom, der er karakteriseret ved et kronisk forløb og en specifik inflammatorisk proces kaldes actinomycosis. Årsagen til dens forekomst er strålende svampe, nemlig actinomycetes, der er kommet ind i kroppen.N
Amoebiasis - Symptomer, Former, Diagnose Og Behandling
AmebiasisAmoebiasis er en tarminfektion. Sygdommen er kendetegnet ved et langt forløb og fører til dannelse af sår i tyktarmen og andre organer. Amøbe, som en mikroorganisme, blev først opdaget af forskeren F. A. Leshem fra Skt. Petersborg. Denn
Skin Ichthyosis (medfødt, Vulgær, Harlekin) - Hvad Er Det? Symptomer Og Behandling
Ichthyosis i huden: former, symptomer og behandlingHvad er ichthyosis?Ichthyosis er en hudsygdom, der har meget til fælles med dermatose. Patologi erhverves arveligt og er kendetegnet ved en ensartet krænkelse af keratinisering og udseendet på overfladen af kroppen af skalaer, der ligner fisk.Af alle
Skarlagensfeber Hos Voksne - Symptomer, Behandling Og Forebyggelse
Skarlagensfeber hos voksneDe fleste voksne betragter skarlagensfeber som en ren børnesygdom. Faktisk er dette ikke tilfældet. Sandsynligheden for infektion er fortsat høj, selv blandt de mennesker, der længe er ophørt med at være børn. Voksne
Åreknuder - Symptomer, Symptomer Og Komplikationer Af åreknuder
Årsager, symptomer og komplikationer af åreknuderHvad er åreknuder?Indhold:Årsager til åreknuderSymptomer på åreknuderKomplikationer af åreknuderVenøs insufficiensTromboflebitisTrofisk mavesårTromboembolismeRisikofaktorerBehandlingsmetoderForebyggelse af åreknuderÅreknuder er hævelse af perifere vener under huden, oftest på overfladen af benmusklerne, venerne får udseendet af hævede og meget sinuøs, blålig farve. Samtidig dannes knude