Brugen Af kondrobeskyttere Til Brok I Rygsøjlen - En Liste Over Stoffer, Er De Overhovedet Effektive?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Anvendelsen af kondrobeskyttere til rygmarvsbrok

Indhold:

• Intervertebral diskstruktur
• Hvordan udvikler en brok sig?
• Chondroprotectors: hvad er virkningsmekanismen?
• Liste over kondrobeskyttende stoffer
• Indikationer for brug af kondrobeskyttere
• Er effektiviteten af kondrobeskyttere blevet bevist?
• Anmeldelser om brugen af kondrobeskyttere

Sygdomme i rygsøjlen og leddene "bliver yngre" fra år til år, og nu vender ikke kun ældre mennesker, men også patienter fra 30-40 år til læger.

Hernierede skiver, osteochondrose og ledsygdomme forekommer ikke kun på grund af øgede belastninger og skader i bevægeapparatet. Årsagen til disse sygdomme kan være utilstrækkelig blodforsyning til bruskvævet, som ofte findes hos mennesker med en stillesiddende livsstil.

Behandlingen af intervertebral brok blev tidligere kun udført ved brug af analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Nu er der opstået andre lægemidler til konservativ behandling, der tilhører gruppen af kondrobeskyttere, som ikke kun lindrer betændelse, men også bidrager til genopretning af bruskvæv, volumen og viskositet af ledvæsken, mens de ikke har stærke bivirkninger.

Intervertebral diskstruktur

Intervertebrale skiver udfører den vigtigste funktion i kroppen - de giver styrken af rygsøjlens struktur, dæmper den under gang og anstrengelse og forhindrer skader på rygmarven.

• Den intervertebrale skive består af en gelatinøs eller pulposus kerne, en annulus fibrosus og to bruskplader.
• Kernen pulposus har en gelelignende struktur og er nødvendig for at dæmpe rygsøjlen.
• Annulus fibrosus består af mange koncentriske plader og er fastgjort på hvirvellegemet ved hjælp af ledbånd. Annulus fibrosus forhindrer fremspring af nucleus pulposus, så dannelsen af en brok er altid forbundet med dets brud.
• Bruskpladerne er forbundet med hvirvellegemet, annulus fibrosus og nucleus pulposus. Når processerne med devaskularisering begynder, og blodtilførslen til de intervertebrale skiver på grund af karene falder, tilvejebringes yderligere ernæring af de intervertebrale skiver af de bruskplader.

Højden af de intervertebrale skiver i forskellige dele af rygsøjlen er ikke den samme: for eksempel er de meget tykkere og tættere på ryghvirvlerne i hals- og lændehvirvelsøjlen for at sikre maksimal mobilitet.

En herniated disk i livmoderhalsen og lændehvirvelsøjlen er meget farlig, fordi det med sygdommens progression kan føre til kredsløbssygdomme i hjernen eller tab af tarm og urinvejsfunktion.

Hvordan udvikler en brok sig?

En sund intervertebral skive har en meget elastisk og elastisk annulus fibrosus med minimal risiko for brud. Aldersrelaterede ændringer i kroppen, overdreven belastning og en stillesiddende livsstil kan imidlertid fremkalde degenerative processer i de intervertebrale skiver, og derefter bliver sygdommens udvikling ret naturlig.

Fysiologiske ændringer i de intervertebrale skiver fører til et fald i deres elasticitet. Annulus fibrosus mister sin evne til at tilbageholde væske, hvilket truer dehydrering og revner. I nucleus pulposus øges mængden af kollagen, mens mængden af mucoproteiner tværtimod aftager. I denne tilstand er den intervertebrale skive meget sårbar, der er en risiko for brud på den fibrøse ring, som oftest forekommer bag på den, hvor den er mindst tæt forbundet med ryghvirvlen. Under pres af den gelatinøse kerne strækker ringen sig først (fremspring) og går derefter i stykker. Der dannes et prolaps eller brok på den intervertebrale skive.

Devaskularisering af intervertebrale skiver forekommer gradvist, yderligere ernæring sker ved hjælp af bruskplader ved diffusion og osmose. Derfor er der behov for yderligere ernæring af ryghvirvlerne, hvilket opretholder god blodcirkulation.

De fleste af disse ændringer er forbundet med alderen, men stofskifteforstyrrelser, en stillesiddende livsstil og arvelige faktorer kan provokere dem.

Så med alderen falder blodtilførslen til de intervertebrale skiver på grund af blodkarrene - denne proces kaldes devaskularisering. Ernæring og en konstant blodforsyning er meget vigtig for de intervertebrale disks sundhed. Overtrædelse af blodforsyningen er grunden til, at en brok ikke kun forekommer hos minearbejdere og vægtløftere, hvis rygsøjle er under enorm stress, men også hos kontorarbejdere, der fører en stillesiddende livsstil.

Efterhånden som belastningen på rygsøjlen øges, og misfordelingen mellem dens sektioner øges, intensiveres degenerative processer i de intervertebrale skiver, hvilket i sidste ende fører til fremspring af nucleus pulposus ud over annulus fibrosus. I de tidlige stadier manifesterer en brok sig muligvis ikke i noget - der er intet smertesyndrom, hvis kernen ikke klemmer nerven.

Symptomer på en herniated disk inkluderer:

• Smerter på stedet for brok lokalisering - hvis det er placeret i lændehvirvelsøjlen, kan smerten gives til benene og forårsage følelsesløshed. Derudover manifesterer en brok i lændehvirvelsøjlen sig som et antal dysfunktioner i tarmene, bækkenorganerne, reproduktive og urinveje.
• Træthed og svaghed, selv efter lidt fysisk aktivitet, såsom at gå eller gå på trapper.
• Delvis lammelse eller parese i et bestemt område af kroppen observeres med hypertonicitet eller hypotoni i musklerne.
• Skarpe smerter, når du prøver at bøje, strække halsen eller dreje hovedtrækkende syndrom.
• Vertebral artery syndrom - udvikler sig med en brok i livmoderhalsen og manifesterer sig som periodisk svimmelhed, hovedpine, syns- og hørelidelser. I mangel af rettidig behandling kan sygdommen forårsage irreversibel skade på centralnervesystemet.
• Radikulært syndrom - smerter i området af den berørte nerve, svækkelse og atrofi af muskler i området for dets handling, krænkelse af senereflekser.

Herneposen kan, når den stikker ud, komprimere nerverødderne, blodkarrene og rygmarven, hvilket manifesteres ved symptomer som smerte og følelsesløshed. I mangel af disse symptomer forbliver brok ofte udiagnosticeret.

I 10% af brokstilfælde har patienter brug for operation. På grund af mulige komplikationer ordineres det kun til svær smerte, tab af følsomhed i lemmerne, tab af kontrol over urinvejene, hvilket fører til spontan vandladning. Hvis en klemt brok ikke har udtalte symptomer, ordinerer lægen konservative behandlingsmedicin, herunder kondrobeskyttere. Alle typer operationer for at fjerne hernierede diske - indikationer og konsekvenser

Chondroprotectors: hvad er virkningsmekanismen?

De vigtigste aktive ingredienser i chondroprotectors - chondroitinsulfat og glucosamin - er strukturelle komponenter i bruskvæv, uden hvilken regenerering af beskadigede ryghvirvler og led er umulig. Med deres øgede koncentration i blodet begynder gendannelsesprocesser i bruskvævet på de intervertebrale skiver, smertesyndrom og hævelse omkring det beskadigede område af rygsøjlen forsvinder.

Denne gruppe lægemidler er ofte karakteriseret som langsomtvirkende symptomatiske lægemidler. Ved langvarig brug lindrer kondrobeskyttere betændelse og smerte, hvilket forbedrer bruskvævets tilstand.

Chondroitinsulfat virker på chondrocytter, stimulerer produktionen af strukturelle komponenter i brusk, som inkluderer kollagen, proteoglycan, hyaluronsyre, glycosaminoglycaner. Det er i stand til at påvirke den cellulære faktor for betændelse, reducere dens intensitet, sænker og stopper ødelæggelsen af brusk. Aktiverer processerne til syntese af intraartikulær væske.

Glucosamin udviser antioxidantaktivitet og beskytter væv mod frie radikaler, stimulerer produktionen af hyaluronsyre og dets egen chondroitin, heparin og glycoproteiner. Forbedrer kvaliteten af synovialvæske og genopretter ledmobilitet. Reducerer lysosomale enzymer og antallet af frie radikaler.

Liste over kondrobeskyttende stoffer

Det aktive stof i de fleste chondroprotectors er chondroitinsulfat, der ekstraheres fra dyrets bruskvæv.

Eksperter diskuterer hvilket stof i chondroprotektorens sammensætning der er mere effektiv - chondroitinsulfat eller glucosamin. Ved behandling af artrose og brok i rygsøjlen anvendes monopræparationer af både det ene og det andet stof, så den endelige beslutning forbliver hos den behandlende læge. Chondroitin har en antiinflammatorisk virkning, når det anvendes eksternt i form af en salve, kan det lindre hævelse og reducere smerte.

Glucosamin stopper processerne med destruktion af leddvæv, fremmer produktionen af sit eget chondroitinsulfat og hyaluronsyre.

Moderne klassificering af lægemidler afhængigt af sammensætningen:

• Monopræparationer af chondroitinsulfat: Honsurid, Structum, Chondrolone, Mucosat, Chondroxide, Hondramed;
• Monopræparationer af glucosamin: Don, Elbon, Glucosaminsulfat, Farmaskin THC, Aminoartrin;
• Kombinerede lægemidler: Teraflex, Kondronova, Chondrosamine, Artra.

Om emnet: Moderne kosttilskud til gendannelse af leddene

Indikationer for brug af kondrobeskyttere

Chondroprotectors ordineres sammen med den grundlæggende terapi af osteochondrose og andre sygdomme i rygsøjlen kombineret med moderat fysisk aktivitet i form af øvelser til opvarmning af de berørte områder såvel som med vitaminbehandling under tilsyn af en læge.

Chondroprotectors tages for at reducere smertefulde fornemmelser og inflammatoriske processer, lægemidler fra denne gruppe gendanner effektivt leddene i de første faser af artrose, fremmer regenerering af bruskvæv og forbedrer syntesen af dets strukturelle komponenter.

Behandlingsforløbet er fra seks måneder, og de første kvalitative ændringer vil først kunne mærkes efter 2-3 måneder. Stabil forbedring opstår efter 6 måneders brug. Derfor anbefales det at bruge dem i 6-12 måneder.

Lægemidlerne ordineres internt i form af et pulver eller tabletter i form af en salve til anvendelse i området med lokalisering af inflammation såvel som intramuskulære og intraartikulære injektioner.

Er effektiviteten af kondrobeskyttere blevet bevist?

Da årsagen til udviklingen af en brok først og fremmest er en utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer og ilt til de intervertebrale skiver, der kommer fra blodet, kan behandling med kondrobeskyttere ikke være den eneste behandlingsforanstaltning. Lægemidlerne kommer ind i blodbanen, og sammen med blodet skal de nå det berørte område og påvirke det, men hvis blodforsyningen er nedsat, vil resultatet af en sådan behandling være nul. Derfor er det vigtigt at udføre fysioterapiøvelser, så blodet strømmer til muskler og væv i brokområdet, og chondroprotektoren kommer ind med det.

Hernieret disk er slutresultatet af disksygdom. Derfor ordineres kondrobeskyttere ikke til behandling af brok, men for at genoprette væv og forhindre degenerative processer i fremtiden.

Kliniske forsøg har vist effektiviteten af kondrobeskyttere som lægemidler til konservativ behandling af intervertebral brok. Optagelsesforløbet er mindst seks måneder eller mere, hvor brok falder med 1 mm hver 6. måned. Chondroprotectors hjælper med at forhindre udbrud af brok i andre dele af rygsøjlen og er en fremragende forebyggelse af osteochondrose.

Om emnet: Et sæt af de bedste øvelser for lumbal brok i rygsøjlen

Anmeldelser om brugen af kondrobeskyttere

”Jeg gik til lægen med klager over smerter i ryg og ben, og der blev fundet en brok. Ud over antiinflammatoriske lægemidler anbefalede lægen kondrobeskyttere. Efter et par måneders påføring begyndte smerter at dukke op sjældnere, brok forsvandt ikke overalt. Lægen sagde, at konservativ behandling var ineffektiv i mit tilfælde, og kondrobeskyttere reducerede simpelthen smerte manifestationer."

”Jeg gennemgik et sæt procedurer til behandling af brok i klinikken. Lægen ordinerede kondroxid i kombination med iontoforese plus fysioterapiøvelser. Smertsensationer forsvandt allerede i anden måned efter procedurerne, men ikke helt, nogle gange opstår der smerter. Brokken gik ikke væk, men der blev ikke fundet nogen ny klemning."

”Jeg tog Teraflex en kapsel om dagen for smerter i led og lænd. Min ryg stoppede med at genere mig i slutningen af den første uge af optagelsen, men mine knæ gjorde ondt fra tid til anden, dog ikke så meget som før. Lægerne fandt ikke brok og prolaps"

”På et tidspunkt prøvede jeg mange populære kondrobeskyttere for at lindre smerter fra lænde brok. Jeg tog Don i kapsler, påførte kondroxid i form af en salve eksternt - ineffektivt. Det hjalp kun i kombination med fonophorese, smerterne forsvandt, brok faldt lidt, men forsvandt ikke helt."

Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopæd

Uddannelse: eksamensbevis i specialet "General Medicine" modtaget i 2009 på Medical Academy. IM Sechenov. I 2012 afsluttede postgraduate studier i traumatologi og ortopædi på City Clinical Hospital opkaldt efter Botkin ved Institut for Traumatologi, Ortopædi og Katastrofekirurgi.