Appendicitis - Tegn Og Symptomer På Akut Og Kronisk Blindtarmsbetændelse. Hvor Er Blindtarmsbetændelse Placeret?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Tegn og symptomer på akut og kronisk blindtarmsbetændelse

Indhold:

• Hvad er blindtarmsbetændelse?
• Akut blindtarmsbetændelse
• Kronisk blindtarmsbetændelse

Hvad er blindtarmsbetændelse?

Appendicitis er en betændelse i tillægget. Levende kliniske symptomer og adskillige nuancer af akut og kronisk betændelse i tillægget gør diagnosen og kirurgisk behandling af blindtarmsbetændelse både en let og vanskelig medicinsk opgave.

Fjernelse af blindtarmsbetændelse (appendektomi) er den eneste måde til radikal behandling af akutte og kroniske former for denne sygdom. I Rusland udføres mindst en million sådanne operationer årligt.

Ud af antallet af opererede patienter dør ca. 5 tusind patienter af postoperative komplikationer af blindtarmsoperation, og ca. 300 tusind operationer udføres forkert på grund af en falsk diagnose.

Paradokset er, at diagnosen og fjernelsen af blindtarmsbetændelse er en rutinemæssig og rutinemæssig abdominal (abdominal) operation.

Komparativ analyse af relativt hyppige postoperative dødelige resultater og `` spildte '' operationer, hvorfra selv erfarne kirurger ikke er forsikrede, på baggrund af den lette udførelse af kirurgiske procedurer, indikerer problemets kompleksitet og dybde.

Bortset fra diagnostiske / operationelle fejl og negative fysiologiske aspekter (graviditet, alder, dårlig tilstand hos patienten) er her de mest åbenlyse grunde til mislykkede blindtarmsoperationer:

• sen behandling af patienter til en medicinsk institution, når patogenesen er blevet katastrofal (brud på den blinde proces i bughulen, purulent peritonitis);
• generel innervation af tillægget og tilstødende indre organer ledsages af atypiske manifestationer og smerter (uden for det højre iliac-område)
• generel lymfecirkulation og blodcirkulation i tillægget og tilstødende organer, hvilket resulterer i, at patogenesen spredes til nærliggende organer.

Involveringen af nærliggende organer gennem blod, lymfe og nervesystem tillader ikke tilstrækkelig at identificere betændelse i tillægget selv ved hjælp af moderne instrumentelle metoder - kontrast radiografi, CT, ultralyd, diagnostisk laparoskopi. Derudover opstår der vanskeligheder ved undersøgelse af gravide kvinder på et senere stadium af drægtigheden, ældre og børn.

Generelle universelle anbefalinger for mistanke om betændelse i tillægget:

• Patogenese kan udvikle sig hurtigt. Vent ikke på en spontan løsning på problemet, gå til hospitalet! Læger skal have nok tid til at træffe den rigtige beslutning.
• Brug viden om karakteristika ved blindtarmsbetændelse, opnået inden for rammerne af sundhedsuddannelse, til rettidig at kontakte en medicinsk institution i tilfælde af sygdom.

Vi vil forsøge at give de mest nyttige oplysninger til personer uden medicinsk uddannelse. Så i orden.

Hvorfor mindsker ikke fjernelse af blindtarmsbetændelse livskvaliteten?

I lang tid, selv blandt læger, blev tillægget betragtet som et `` ekstra organ ''. Dens formål var uklart. Ubrugelighed blev bevist ved at opretholde helbredet efter fjernelse, og efterfølgende menneskelige sygdomme afslørede ingen etiologisk forbindelse med det fjernede organ.

Histologiske, fysiologiske og immunologiske eksperimenter har fastslået vigtigheden af tillægget for kroppen. Det består i kroppens deltagelse i følgende processer:

• dannelsen af den cellulære immunitetsbinding - der er meget lymfoidvæv i væggene i tillægget;
• produktionen af hormoner, der stimulerer peristaltiske sammentrækninger i tarmene, involveret i syntesen af amylase - et af fordøjelsesenzymerne, der nedbryder madstivelse.

Fraværet af synlige forstyrrelser fra kroppen hos personer, der har gennemgået blindtarmsoperation, forklares med inkluderingen af kompenserende mekanismer. Funktionerne af det mistede organ overtages af andre strukturer. Appendektomi er derfor en relativt sikker procedure. I mangel af sidepatologier bevares homeostase hos mennesker med et fjernet tillæg. Du skal dog være opmærksom på, at fraværet af tillægget reducerer kroppens "sikkerhedsmargen".

Hvordan forekommer blindtarmsbetændelse?

Der er flere teorier. Vi vil præsentere en alternativ vision af problemet, selvom grundårsagen forbliver bag de forårsagende midler til almindelige infektioner (stafylokokker, streptokokker, E. coli og andre anaerober).

Inddragelse af banal mikroflora i patogenesen af blindtarmsbetændelse er mulig, når flere ugunstige lokale og generelle faktorer falder sammen på baggrund af et fald i sociale og levevilkår.

Lokale faktorer:

• Indsnævring eller tilstopning af tillæggets mund (calculi, synke fremmedlegemer, orme, slim, anatomiske deformiteter i tillægget, betændelse), der ledsages af stagnation af indholdet af appendikshulen og et fald i organets blodcirkulation;
• Blodpropper i organkarene, som forårsager udvikling af områder med stagnation og nekrose;
• Spasmer, blodpropper og strækning af væggene i tillægget aktiverer refleksivt peristaltikken i tyndtarmen, stimulerer overdreven slimdannelse og forstyrrer mikrocirkulationen af blod og lymfe i kapillærerne.

Almindelige faktorer:

• Karakteren af en syg persons diæt og madindstillinger (monodieter, udelukkende kød eller kulhydrat mad påvirker negativt);
• Tilstedeværelsen af en kronisk infektiøs proces i tilstødende organer (i kønsorganet, mave, tarm, bugspytkirtel, luftvejene);
• Immunsystemet defekter, herunder allergiske patologier.

Sociale faktorer:

• Kronisk stress (på baggrund af et labilt nervesystem);
• Indflydelsen af klimatiske forhold på kroppen (hyppig ondt i halsen, forkølelse ledsaget af aktivering af opportunistisk mikroflora).

Kombinationen af tre faktorer fører til den aktive reproduktion af mikrober og udviklingen af purulente processer i tillægget.

På hvilken side er blindtarmsbetændelse hos mennesker?

Appendiks er placeret i projektionen af den højre iliac-region.

Appendiks er en udvidelse af cecum. Det begynder under grænsen for overgang af ileum til tyktarmen. Blindtarmens længde er 6-8 cm, bredden er 7 cm. På grund af fraværet af mesenteriet er dette afsnit mobilt. Appendiks (appendiks) er ca. 8 cm langt og 0,5-1,0 cm bredt. Der er flere muligheder for placeringen af appendiks i det menneskelige bughule. Nøjagtig topografi er af stor betydning for kirurgen, når han vælger en operativ adgang til orgelet. I andre mulige situationer, der ikke er relateret til medicinsk forskning, kræves der ikke kendskab til den nøjagtige topografi.

Arten af smerte med blindtarmsbetændelse

Det tidligste og hyppigst nævnte symptom af patienter er smerte. I debuten er smerte karakteriseret ved paroxysmale manifestationer på baggrund af fraværet af forløbere for sygdommen. Oprindeligt identificeres lokalisering af smerte ved fornemmelser i navlen og / eller solar plexus. Yderligere, inden for få timer til to dage, skifter smerten til området for den rigtige iliakluft.

Smertens natur er konstant, den øges med hoste, er foruroligende i naturen, det vil sige dens intensitet er ofte lav. Patientens karakteristiske kropsholdning er på ryggen med bøjede ben. Andre stillinger, der reducerer smertefulde fornemmelser, er mulige.

Relateret artikel: Hvordan man bestemmer blindtarmsbetændelse i dig selv?

Akut blindtarmsbetændelse

Det udvikler sig hurtigt og er præget af levende symptomer.

Der er tre hovedtyper af akut betændelse i tillægget:

• Catarrhal;
• Flegmonøs;
• Gangrenøs.

Catarrhal-formen er kendetegnet ved morfologiske lidelser påvist ved hjælp af instrumentelle metoder. I de første timer observeres tegn på stagnation af blodcirkulationen i toppen af tillægget. De ledsages af ødem, lymfeeffusion og hævelse af slimhinden. Kegleformede foci af catarrhal betændelse vises. Indledende periodeændringer er reversible.

Flegmonøs blindtarmsbetændelse udvikler sig ved udgangen af den første dag. Væggene i organet er væsentligt fortykkede, slimhinden i munden bliver dækket af pus, og der findes flere bylder.

Mere om catarrhal appendicitis

Gangrenøs blindtarmsbetændelse - manifesteret ved destruktive ændringer i væggene og overgangen af betændelse til det omgivende væv (periappendicitis) eller mesentery (mesenteriolitis).

I nogle tilfælde slutter blindtarmsbetændelse med forsvinden af symptomer og endda bedring.

Mere om gangrenøs blindtarmsbetændelse

Tegn på akut blindtarmsbetændelse

Typiske manifestationer af åbningen:

• Smerte;
• Kvalme, opkastning forårsaget af refleksspænding;
• Forsinket afføring og gas
• Diarré er et tegn på kropsforgiftning;
• Ofte hypertermi (op til 38,0 ⁰ C), sjældent normen;
• Plade på tungen, først våd og tør efter et stykke tid.

Det vigtigste symptom på blindtarmsbetændelse - smerte - bestemmes ved provokationstest. Snesevis af forskellige tests er blevet foreslået til bestemmelse af blindtarmsbetændelse, fire hovedpine til smerte:

• Rovzing;
• Sitkovsky;
• Obraztsova;
• Shchetkin-Blumberg.

Denne test beskriver ikke forskningsmetoder. For at udføre dem er det nødvendigt at kende den topografiske anatomi af menneskelige indre organer. Kirurger, når de opdager blindtarmsbetændelse, bruger mere end et dusin forskellige metoder til bestemmelse af tegn på sygdommen.

Symptomer bestemt af en læge ved klinisk undersøgelse:

• Puls over 100 slag / min på baggrund af let hypertermi;
• Forskellen i temperatur målt to steder - rektalt og i armhulen. Normalt er den rektale temperatur 0,8-1,0 ⁰ C højere, og blindtarmsbetændelse med peritonitis er kendetegnet ved en mere signifikant forskel;
• Blodtryk inden for den individuelle norm, et fald i blodtrykket er tegn på forgiftning;
• Bimanual (samtidig med to hænder) palpation af højre og venstre side af underlivet ledsages af udtalt ømhed i højre iliac-region og refleksspænding i abdominalvæggen i stedet for øget smerte;
• Bankende fingre på forskellige dele af underlivet manifesteres lokalt af øget smerte.

I henhold til tiden fra sygdommens begyndelse skelnes de tidlige og sene stadier af akut blindtarmsbetændelse. Den tidlige fase varer to til tre dage. På den tredje dag (sent stadium) med en ugunstig udvikling af patologi strækker den inflammatoriske proces sig ud over organet, og derefter er perforering (brud) af væggene i tillægget mulig. Med et gunstigt inflammationsforløb ender angrebet med bedring.

Tegn på et gunstigt (abortivt) forløb med akut betændelse:

• Normalisering af temperaturen
• Forsvind af smerte
• Normalisering af appetit.

Det er muligt at opretholde en smertefuld reaktion i nogen tid med en dyb palpation i højre iliac-region. Patienten, herunder patienter med et gunstigt forløb af sygdommen, er fortsat under opsyn af en kirurg. Beslutningen om yderligere handlinger (kirurgi eller konservativ behandling) træffes af den behandlende læge. Faren ved et gunstigt forløb er overgangen fra en akut fase til en kronisk.

Der er tre scenarier for smertereaktioner i denne form for patogenese:

• Stærk, forekommer pludselig, er akut, slutter hurtigt;
• Moderat udtrykt, tager lang tid, falmer langsomt ud;
• Progressiv, den vokser gradvist, er svækkende, spredes ud over det betændte organ, hvilket er forbundet med en effusion uden for tillægget til det inflammatoriske infiltrat og overgangen af betændelse til organerne ved siden af tillægget.

De to første scenarier kan ende med spontan opsving eller med en overgang til en træg form. Sidstnævnte ender kun med appendektomi.

Lokalisering af smerte afhænger af placeringen af tillægget.

Ud over det rigtige suk kan smerter udstråle og reflekteres andre steder:

• Når processen forskydes tættere på bækkenhulen, kan der opstå smerter i endetarmen.
• Når processen er placeret bag cecum, lokaliseres akut smerte på højre side af lænden i det anatomiske område kaldet Petit-trekanten (Petit).

Den lumbale trekant (et andet navn for Petit-trekanten) er defineret på bagsiden af torsoen, på den nedre del af ryggen, centreret om nyrerne. Andre områder med smerterespons er mulige.

Komplikationer af akut blindtarmsbetændelse

Der er to hovedtyper. Associeret med mislykkede appendektomier er den første type komplikationer; med patologier af ikke fjernet vermiform appendiks - den anden type komplikationer.

I. Første type - postoperative komplikationer

Skelne:

• Tidligt, som udvikler sig inden for de første tre dage efter operationen;
• Sent udvikler de sig på den tredje eller fjerde dag, nogle gange efter fjernelse af stingene, den 7-10. Dag.

Der er sandsynligvis tre hovedmuligheder for tidlige komplikationer - postoperativ blødning, tarmparese og akut urinretention:

• Intraperitoneal postoperativ blødning. Årsagen er mislykket ligering af et blodkar, blødning af en lille mesenterisk vene eller arterie;
• Venøs blødning er kendetegnet ved at væde kanterne af det kirurgiske sår og bløde bandagen med blod;
• Arteriel blødning, ud over ovenstående, manifesteres af en hurtig forringelse af velvære, bleghed af de synlige slimhinder og et fald i kropstemperaturen.
• Postoperativ tarmparese. Årsagerne er forkert påføring af tarmsuturen, indsnævring af tarmlumen og refleksstop af peristaltik på grund af klæbende betændelse. Parese manifesteres:
• Opkastning af ufordøjet mad et stykke tid efter at have spist;
• Mangel på afføring
• Mangel på peristaltisk støj i tarmene.
• Akut urinretention. Årsagen er en refleks krampe i blærens lukkemuskel. Manifesteret ved ophobning af urin, mislykket trang til at tisse, overløb af blæren og smerter i underlivet.

Sent postoperative komplikationer. De udvikler sig på den tredje eller fjerde dag, nogle gange senere. Dette er betændelse i slimhinderne i den peritoneale væg, suppuration af sømmene i det postoperative sår:

• Peritonitis er en betændelse i bughinden. Årsagen er udviklingen af en purulent proces. Det manifesterer sig som ømhed, spændinger i underlivets vægge, feber, opkastning af fordøjet mad eller galde i dets fravær.
• Befugtning af stingene efter et operationelt sår. Årsagen er individuel intolerance over for kirurgiske tråde, utilstrækkelig desinfektion af suturstedet på stubben i det udskårne tillæg. Det manifesterer sig med feber, opkastning, smerte.

II. Anden type komplikationer

De forekommer hos personer, der forsinker at kontakte en medicinsk institution. Komplikationer er forbundet med vanskeligheder med at diagnosticere den komplekse patogenese af blindtarmsbetændelse. De er kendetegnet ved en meget høj risiko for død. Især hos mennesker i alderdom og alderdom.

Skelne patologiske processer ledsaget af:

• Infiltration af inflammatorisk ekssudat omkring det betændte appendiks;
• Abcesser i bughulen og leveren
• Peritonitis på grund af betændelse i et ikke-fjernet organ;
• Douglas rumabscess;
• Sepsis - blodforgiftning gennem det fælles kredsløbssystem og overløb af patogenese til nærliggende organer (livmoder hos kvinder, lever, nyrer, urogenitale organer).

Diagnosticering af akut blindtarmsbetændelse

Foranstaltningsprogrammet til at identificere blindtarmsbetændelse omfatter to faser (derhjemme og på hospitalet):

Prehospital observation af patienten. Bestemmelse af tegn på blindtarmsbetændelse hos patienten eller kære. Efter at have bekræftet symptomer svarende til blindtarmsbetændelse, skal du straks kontakte en ambulance og forberede dig på forhånd:

• Påkrævede dokumenter - pas, forsikringspolice, muligvis et medicinsk kort, hvis det er hjemme;
• En detaljeret mundtlig beskrivelse af tegn på sygdommen.

Hospitalundersøgelse af patienten inkluderer:

• fysiske metoder (historikoptagelse, undersøgelse, palpation, percussion, termometri);
• Instrumental billeddannelse (diagnostisk laparoskopi af abdominale organer, almindelig radiografi, computertomografi (CT) med kontrast, ultralyd);
• Laboratorieforskning.

I nærværelse af et levende klinisk billede udføres appendektomi på basis af fysiske forskningsmetoder. Årsagen til operationen er også et højt niveau af leukocytter - beskyttende celler i blodet, bestemt ved laboratoriemetoder samt positive diagnostiske tests:

• Bartomier-Michelson. Den diagnostiske værdi af denne test er meget høj. Sandsynligheden for blindtarmsbetændelse er 97%, når et levende respons etableres. Metodens essens: motivet placeres liggende på venstre side, mens palpering af højre iliak ånde manifesterer sig som ubehagelige fornemmelser;
• Obraztsova. Den diagnostiske værdi er 83%. Essensen af den diagnostiske undersøgelse: Patienten hæver sit højre ben i en lige stilling, mens han ligger ned. Smerten øges på grund af muskelspænding og forskydning af indre organer;
• Rovzing. Den diagnostiske værdi er 79%. Essensen af metoden: med knytnæven på venstre hånd presser lægen på projektionen af den nedadgående gren af tyktarmen. Højre tryk på den modsatte side af maven. Betændelse i tillægget manifesteres ved en ubehagelig fornemmelse på højre side af kroppen.

Behandling af akut blindtarmsbetændelse

Alle patienter med tegn på en `` akut mave '' er nødvendigvis indlagt på hospitalet for at skelne blindtarmsbetændelse fra lignende patologier.

I løbet af denne periode er rektal og / eller vaginal undersøgelse obligatorisk, andre former for visualisering af den patologiske proces:

• I nærværelse af et levende klinisk billede af catarrhal appendicitis er operationen angivet inden for de første to til fire timer efter indlæggelse på hospitalet;
• Appendikulær kolik. Uklare tegn på kolik (for eksempel spildt løs eller tæt inflammatorisk ekssudat omkring orgelet) kræver differentiering af årsagerne. På hospitalets stadium udføres yderligere undersøgelser, patienten ordineres konservativ indlæggelsesbehandling (mindre ofte ambulant) i 10-20 dage (antispasmodika, desensibilisering, antibiotika). Behandlingen udføres normalt på et hospital. Fjernelse af det betændte organ med bekræftelse af blindtarmsbetændelse udføres på en planlagt måde efter fjernelse af fænomenet inflammatorisk infiltration;
• Appendicitis, kompliceret af peritonitis (diffus, diffus). I dette tilfælde vises en diagnostisk laparotomi - en kirurgisk operation, hvor tilstanden af indre organer revideres. I de senere år er laparoskopi blevet brugt oftere - en undersøgelse af tilstanden af indre organer ved hjælp af en observationsanordning gennem en lille punktering i bugvæggen.

Afhængig af resultaterne af laparotomi (laparoskopi) kan den efterfølgende handlingsalgoritme være som følger:

1. Når catarrhalbetændelse er bekræftet, revideres ileum og livmoder (hos kvinder)
2. Ved bekræftelse af gynækologisk patologi på baggrund af betændelse i tillægget anbefales en operation;
3. Hvis der opdages flegmonøs blindtarmsbetændelse, udsættes operationen til slutningen af behandlingen, i løbet af denne periode administreres antibiotika intraperitonealt i 3-4 dage.

Efter kompleks behandling og normalisering af helbredet udføres en planlagt operation.

Nødpleje ved akut blindtarmsbetændelse

Patienten og hans pårørende på præhospitalstadiet skal følge flere regler.

Opmærksomhed! Helt forbudt:

• Lokal opvarmning af maven
• Fjernelse af smerte med medicin, alkohol, stoffer og andre midler;
• Brug af afføringsmidler (olie, salt, urter og andre)
• Klyster er introduktion af væsker i endetarmen.

Nødpleje til patienten består af følgende aktiviteter:

• Det er nødvendigt at lægge det på en vandret overflade og sikre fred;
• Det er tilladt at reducere smerter ved at bruge lokal tørkøling (beholder med koldt vand eller is) på højre side af maven. Mellem beholderen med kulde og huden er det bydende nødvendigt at fremstille en foring af flere lag stof - dette reducerer risikoen for lokale negative kuldeeffekter;
• Ring straks til en ambulance (tlf. 03).

Hastende foranstaltninger i en medicinsk institution er reguleret af serviceforskrifter.

Kronisk blindtarmsbetændelse

Denne sygdom forekommer meget sjældnere end akut blindtarmsbetændelse. Diagnosen er vanskelig på grund af en mulig forvrængning af arten af smerte, uklare kliniske symptomer og fraværet af makrochanger på væggene i tillægget. Det menes, at den kroniske form for blindtarmsbetændelse er en fortsættelse af akut betændelse. Gentagen katarral godartet betændelse ledsages af spredning af organets vægge og bindevæv med dannelsen af adhæsioner.

Patologi fører til en indsnævring af tillæggets lumen. Hvis lumen indsnævres ved organets mund, forårsager dette ophobning af pus, slim og transudat i dets hulrum.

Denne tilstand er defineret som:

• Empyema i tillægget - ophobning af pus;
• Dropsy af tillægget - en ophobning af transudat (væske);
• Mucocele i tillægget er en ophobning af slim.

Patologi forbundet med fortykkelse af væggene i tillægget er meget mindre almindelig. Denne proces kaldes fibroplastisk blindtarmsbetændelse. Det ligner en infektiøs proces - tuberkulose (tuberkler på et organ), en tumor (tilgroet dårligt differentieret væv), actinomycomas - svampelæsioner (sæler, fistler på orgelet). Undertiden findes divertikula (lommer) i tillægget.

Oftest er der dog ingen ændring. Dette komplicerer diagnosen og gør behandlingen ineffektiv.

Kan blindtarmsbetændelse være kronisk?

Den kroniske form for blindtarmsbetændelse er isoleret som en separat sygdom. Det er opdelt i:

• Primær kronisk blindtarmsbetændelse - når svage symptomer, herunder vedvarende smerter i iliac-regionen, forekommer hos mennesker, der aldrig tidligere har lidt af en akut form for sygdommen;
• Sekundær kronisk blindtarmsbetændelse - når symptomer udvikler sig efter et eller flere akutte anfald af blindtarmsbetændelse.

I den videnskabelige verden er der ingen enighed om lovligheden af den nosologiske enhed "primær kronisk blindtarmsbetændelse". I undersøgelsen er der muligvis ingen synlige overtrædelser af de morfologiske strukturer i væv, selvom de kliniske tegn på betændelse er udtalt.

I denne henseende er operationer for kronisk betændelse i omkring 60% af tilfældene 'forgæves'.

Efter mislykkede operationer vedvarer smerten, da årsagen er forbundet med skader på andre organer. I øjeblikket er histologiske undersøgelser den mest pålidelige markør for kronisk inflammation.

Tegn på kronisk blindtarmsbetændelse

Smerter er ikke et konstant, obligatorisk tegn. I nogle tilfælde er det ubetydeligt eller paroxysmal. Det kan manifestere sig som ømme, svækkende ubehag med lav intensitet. I nogle tilfælde forværres det efter at have spist eller trænet, undertiden ledsaget af forstoppelse og diarré. Hos kvinder forværres smerten i perioden med regelmæssige hormonelle ændringer.

De hjælper med at mistanke om tilstedeværelsen af en kronisk form for blindtarmsbetændelse, test, der fremkalder et smertefuldt respons, herunder:

• Følelse af maven i maven - patologi manifesteres af smerter på højre side;
• Patienten på venstre side er ængstelig, når han palperer på højre side af maven.

Andre prøver, der anvendes til diagnostiske formål:

• At prøve at løfte det højre ben er ubehageligt;
• Nedsat muskeltonus på højre side af maven er et tegn på kronisk blindtarmsbetændelse.
• Når man går på et løbebånd, bliver højre ben træt meget hurtigere end venstre.

Den bedste diagnose af kronisk betændelse i tillægget er laparoskopi. Radiografi, dens ændringer og ultralyd er af begrænset diagnostisk værdi ved kronisk inflammation. Disse metoder afslører ikke mikroskopiske ændringer i procesens vægge.

Brugen af strålediagnosticeringsmetoder er begrænset til at identificere indirekte tegn på betændelse:

• Tilbageholdelse af kontrastmiddel i hulrummet i flere dage;
• Ujævn (fragmenteret) fyldning med kontrastmiddel.

Når man stiller en diagnose, udføres udelukkelsen af lignende sygdomme i indre organer, såsom:

• Sygdomme i mave-tarmkanalen (kroniske former for cholecystitis og pancreatitis);
• Sygdomme i urinsystemet (betændelse i nyrerne, urinledere)
• gynækologiske sygdomme (krænkelse af regelmæssigheden af cyklusser, kronisk betændelse i vedhængene).

Kronisk blindtarmsbehandling

Kirurgisk fjernelse af tillægget er mest effektivt. Sandsynligheden for et gunstigt resultat er lavere sammenlignet med fjernelsen af tillægget i den akutte fase. Effektiviteten reduceres på grund af kompleks diagnostik og en høj risiko for adhæsioner i bughulen.

I nogle tilfælde er lægemiddelbehandling indiceret før processen fjernes. Patienten får intravenøse antibiotika. I denne periode har patienter brug for ernæring i kosten for at mindske belastningen på tarmene.

Forfatteren af artiklen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra det uddannelsesmæssige og videnskabelige medicinske center under præsidentens administration i Den Russiske Føderation.