Første Medicinske Og Førstehjælp Til Slagtilfælde

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Første medicinske og førstehjælp til slagtilfælde

Kriterierne for behovet for lægehjælp, hvis der er mistanke om slagtilfælde, kan være tegnene vist i tabellen:

Til blødende slagtilfælde (hjerneblødning)	Med iskæmisk slagtilfælde (hjernecelledød)
Alvorlig hovedpine Pludselig, voldsom opkastning uden kvalme; Nedsat hørelse og syn Halvlegems lammelse; Salivation; Forvrængning af ansigtsudtryk; Forvirring af bevidsthed eller dens fuldstændige tab;	Den gradvise udvikling af svaghed og følelsesløshed i lemmerne Nedsat udtale af ord og tale; Skævt ansigt Svimmelhed Nedsat koordination Nedsat synsstyrke; Krampeanfald

Indhold:

• Førstehjælp til slagtilfælde
• Stroke pleje
• Historien om et pludselig slagtilfælde

Førstehjælp til slagtilfælde

Prehospital pleje for blødende slagtilfælde:

1. Giv patienten en vandret position med hovedet hævet, uanset graden af bevidsthedssvækkelse og sværhedsgraden af tilstanden;

2. Frigør halsen fra tøj eller andet tilbehør, der kan klemme den.
3. Fjern alle aftagelige proteser fra mundhulen;
4. Gør patienten fri adgang til frisk luft
5. Hvis patienten er bevidstløs, er det nødvendigt at dreje hovedet let til siden, hvilket vil sikre en uhindret strøm af spyt og slim. Dette forhindrer det i at komme ind i luftvejene;
6. Rens mundhulen grundigt fra opkast, hvis der var opkastning;
7. Påføring af kulde på hovedet (kold varmepude, ispose, frosne eller kolde genstande). Det er ønskeligt at udsætte halvdelen af hovedet, der er modsat siden af lammelse af ekstremiteterne for kold påvirkning;
8. Dæk patienten med et tæppe;
9. Overvåg parametrene for vejrtrækning, puls og blodtryk;
10. Hvis der er tegn på klinisk død (hjertestop, åndedrætsstop og udvidede pupiller), skal du fortsætte med genoplivningsforanstaltninger (kompression af brystet og kunstig ventilation)

Præhospital pleje af iskæmisk slagtilfælde

1. Giv en vandret position. Placering af hoved og krop på samme niveau er tilladt. Hæv det ikke for højt;
2. Det er vigtigt at vide, at man derhjemme ikke skal forsøge at bringe patienten til bevidsthed ved hjælp af ammoniak eller anden medicin, især i tilfælde af krampeanfald - patientens tilstand kan forværres, og neurologiske symptomer udvikler sig;
3. Overvåg tilstanden af mundhulen og luftvejene, som ved et hæmoragisk slagtilfælde;
4. Frigør halsen og sørg for frisk luft;
5. Overvåg de grundlæggende vitale parametre;
6. Gnid de lammede lemmer med en semi-alkoholisk opløsning, eller masser dem blot;

7. Tillad ikke drikkevand eller tag piller.

Den vigtigste intervention for enhver form for slagtilfælde, som skal udføres på præhospitalstadiet, er at ringe til et specialiseret ambulanceteam. Patienten skal så tidligt som muligt indlægges på en medicinsk institution.

Stroke pleje

Alle patienter med mistanke om slagtilfælde eller personer med en åbenbar diagnose af dette skal behandles på intensivafdelingen eller på intensivafdelinger på et neurologisk hospital under opsyn af en neurolog. I en medicinsk institution fortsættes alle aktiviteter, der blev leveret på præhospitalstadiet.

Derudover suppleres de med:

1. Instrumentaldiagnostik med definitionen af den nøjagtige type og lokalisering af ændringer i hjernen;
2. Overvågning af parametrene for kroppens vitale aktivitet ved hjælp af moderne udstyr;
3. Spinal punktering. Det udføres, når det er umuligt at nøjagtigt bestemme slagtilfældets art (iskæmisk eller blødende);
4. Introduktion af cerebroprotektorer - lægemidler, der gendanner strukturen af beskadigede hjerneceller (ceraxon, piracetam, thiocetam, actovegin);
5. Hæmostatiske lægemidler (hæmostatika): aminokapronsyre, ethamsylat. Kun vist med veletableret hæmoragisk slagtilfælde;
6. Blodfortyndende midler (heparin, pentoxifyllin, cerebrolysin, cavinton). Er kategorisk kontraindiceret i hjerneblødninger og hæmoragisk slagtilfælde;
7. Korrekt ernæring. Det vælges under hensyntagen til patientens bevidsthed og muligheden for uafhængig synke. Det kan repræsenteres ved intravenøs administration af aminosyrer, glucose og vitaminer, ved røradministration af flydende blandinger i maven og regelmæssige måltider inden for rammerne af diætetabel nr. 10;
8. Forebyggelse af liggesår
9. Kontrol med afføring og vandladning. Om nødvendigt indsættes et kateter i blæren;
10. Hygiejnisk pleje af hud, øjne og slimhinder.

Historien om et pludselig slagtilfælde

En middelaldrende kvinde, der hvilede i naturen, faldt og snublede over en sten. Hun forsikrede alle om, at hun havde det godt, og hun snublede bare, da hun ikke var vant til sine nye sko. På trods af de tilstedeværendes ønske om at tilkalde ambulance nægtede hun det. De hjalp hende op, satte sig i orden og inviterede hende til bordet. Og selvom hun fortsatte med at nyde at være i naturen, var hendes angst og ophidselse stadig mærkbar.

Det ser ud til, at der ikke skete noget særligt, men om aftenen efter opkaldet fra hendes mand blev det kendt, at denne kvinde blev kørt til hospitalet, og hun døde kl. 18:00. Da det blev fastslået af læger, fik hun et slagtilfælde ved en picnic, der ikke straks dukkede op i fuld kraft, men fik sig til at føle sig med nogle symptomer. Hvis denne kvindes venner vidste om dem, ville de have insisteret på at tilkalde en ambulance, og måske ville hun have overlevet.

Neuropatologer hævdede, at hvis patienten blev leveret til dem inden for en 3-timers periode, ville de have mulighed for fuldstændigt at gendanne de mistede funktioner og det berørte hjernevæv. De henledte også opmærksomheden på, hvor vanskeligt det er at hjælpe sådanne patienter alene hjemme, og hvor vigtigt netop denne - 3-timers periode, som en "gylden tid" til frelse for funktionen af alle hjernestrukturer.

Forfatter af artiklen: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Uddannelse: I 2005 afsluttede en praktikplads ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og modtog et eksamensbevis i neurologi. I 2009 afsluttede postgraduate studier i specialet "Nervøse sygdomme".