2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44
Graden af forfrysninger (forfrysninger)
Afhængig af dybden af hudlæsioner skelnes der mellem fire grader af forfrysninger. De første to grader betragtes som overfladiske, de næste to er dybe.
Frostbite klassificering
Ved diagnosticering af forfrysninger fungerer klassificeringen som et hjælpemiddel i den videre behandling af patienten og bestemmer funktionerne i terapien af sygdommen.
Ved forfrysning af første grad opstår en kredsløbsforstyrrelse, vævsnekrose forekommer ikke. Patienten klager over smerter i området med hudskader, som kan være brændende og meget alvorlige på opvarmningstidspunktet. Over tid i et varmt rum bliver huden rød og bliver varm. På stedet for forfrysninger er der et let ødem, der ikke spredes til sunde væv. Hudfølsomhed og ledmobilitet bevares. På den femte eller syvende dag forsvinder symptomerne på sygdommen.
Med forfrysning af anden grad klør huden, brænder, dens væv er spændt. Symptomerne vedvarer i flere dage. Bobler dannes på skadestedet, i de fleste tilfælde sker dette på den første dag, sjældnere på den anden, tredje eller femte dag. Boblerne indeholder gennemsigtigt indhold. Efter fjernelse af blærerne åbnes det røde papillærlag, som kan være dækket af fibrin. Blærens bund er meget smertefuld. Hævelsen i vævene strækker sig ud over det berørte område på huden.
Tredjegrads forfrysning er mere alvorlig, og symptomerne vedvarer i lang tid. Lignende skader på huden opstår efter langvarig udsættelse for kulde. I den reaktive periode er huden cyanotisk og kold. Bobler vises sjældent, der er hæmoragisk indhold inde i dem. Omfattende ødem dannes i de første timer eller dage og spredes til sunde områder af huden, hudfølsomheden går helt tabt. Bunden af boblerne er af en blå-lilla nuance, den reagerer ikke på injektioner, og en smertefuld reaktion vises ikke selv efter kontakt med en vatpind dyppet i alkohol. Over tid bliver vævene nekrotiske, så dannes et ar på stedet for deres afvisning.
n
På den første dag adskiller forfrysning af tredje grad praktisk taget ikke sig fra forfrysninger af den sidste grad. Den beskadigede hud er bleg eller cyanotisk. Hudfølsomhed forsvinder helt, lemmerne er kølige at røre ved. I de første timer dannes slap blærer med mørkt hæmoragisk indhold. Ødem udvikler sig hurtigt (de første to timer efter genopvarmningens start) og spredes til hele lemmen, dets område er meget større end området for nekrose. På det næste trin begynder tør eller våd koldbrand i lemmerne. Det er ret vanskeligt at skelne mellem de sidste to grader af forfrysninger den første dag. Kun en uge senere, efter at ødemet er aftaget, bliver en afgrænsningslinje mærkbar og afgrænser det beskadigede væv fra det sunde, dette symptom betragtes som det mest karakteristiske for den fjerde grad af forfrysninger.
Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".
