Årsager, symptomer og behandling af testikelcyster hos mænd
Testikelcyste hos mænd er en af sygdommene i en stor specialiseret medicinsk gren. Parrede mandlige kønskirtler testikler (testikler) og parrede sekretoriske organer epididymis (epididymis) producerer sædceller såvel som noget af hormonet testosteron. I de øvre fragmenter af kirtlerne, i en del af deres vedhæng, såvel som i retningen langs sædstrengen, skabes der et gunstigt miljø for testikelcysten - en slags hulrum med en fibrøs membran med indholdet af en flydende plan. Testikelcyster er godartede tumorlignende formationer.
Dette er en af de mest almindelige skrotalsygdomme. De findes hos ca. en tredjedel af de undersøgte patienter. En ultralydsundersøgelse af pungen er tilstrækkelig til at opdage dem. Med cyster i epididymis og sædkabler er der normalt ikke et udtalt klinisk billede såvel som tegn på en ekstern karakter. Nogle gange deformeres pungen mærkbart, der er en række andre symptomer. I de fleste tilfælde henvender sig patienten til urolog-androlog for smertesyndrom. Cysterne selv betragtes ufortjent ikke som en grund til at kontakte en specialist. Men en sådan holdning er forståelig, fordi disse formationer ikke har nogen symptomer og opdages under lægeundersøgelse takket være urologens undersøgelse.
Indhold:
- Tegn og symptomer på testikelcyster hos mænd
- Årsager til testikelcyster hos mænd
- Behandling af testikelcyste
- Laparoskopi (kirurgi for at fjerne en testikelcyste hos mænd)
Tegn og symptomer på testikelcyster hos mænd
Tegn og symptomer på testikelcyster hos mænd adskiller sig fra kønsorganerne hos kvinder. Det er vanskeligt at identificere årsagen til sygdommen. Symptomatologi er også vanskelig, det svarer til følgende punkter:
- Tålelige smerter i maven.
- Oppustethed, hyppig følelse af fylde, tryk.
- Seksuel smerte.
- Unaturlig hårvækst, herunder ansigt og krop, hvilket tilskrives øget produktion af hirsutisme.
- Der er en skarp følelse af smerter i underlivet, der vises tegn på feber og kvalme, når den dannede cyste er snoet, eller når der dannes brud på den.
- Sjældent smertefuld, hyppig vandladning eller urinretention, hvis cysten trykker på blæren.
De kan identificeres i henhold til udviklingen af sygdommen. De indledende stadier er kendetegnet ved formationens lille størrelse - i starten vil den næppe være større end en ært. Denne størrelse vil ikke forårsage manifestationer, men efter at have nået en bestemt størrelsesgrænse, udøves kompression på karene, eller nerverne udsættes for denne proces, og overbelastning dannes med dropsy af testiklen. Dette bidrager til dannelsen af smertesyndrom. Der er karakteristiske smerter i lysken, i pungen. Manifestationerne ligner børns cyster, men voksne er lidt mere nøjagtige til at bestemme stedet "hvor det gør ondt." Det er ikke så let for børn at præcist beskrive den smerte, der opstår, og påpege, hvor den opstår.
Efter erfaring har urologer fundet ud af: i tilfælde af diagnosticering af denne sygdom havde de fleste af patienternes anmodninger et bestemt grundlag. De klagede over smerte efter ganske vellykkede forsøg på uafhængigt at identificere, at indre organer indeholdt en fremmed formation. De oplevede ikke smerte og på en eller anden måde ved berøring fandt ud af, hvilken slags sygdom de havde. Ved berøring er dette en oval forsegling i pungen, der forekommer nær testiklen, mens der ikke er nogen smerte. Hvis cystens størrelse når 2-2,5 cm, føler patienten undertiden ubehag i det tilsvarende område. Med en stigning i størrelsen af en cyste i en testikel opstår mærkbart ubehag under bevægelse og under gang. Det samme sker med intimitet.
Hvis diameteren bliver mere end 3-3,5 cm, kan kompression af karrene og det omgivende væv (kompression iskæmi) i testiklerne bemærkes. Smertefulde fornemmelser vedrører også hendes nerveender. I udviklingen af sygdommen dannes et eller flere stagnationsfoci. De er kendetegnet ved trækkende smerter. Deres dannelsessted er området for pungen, lysken.
Årsager til testikelcyster hos mænd
Årsagerne til testikelcyster hos mænd er stadig på klarhedsstadiet:
- Ekspansion af membranerne i sædkabelområdet.
- Ekspansion af testikelmembranen
- Udvidelse af epididymis membraner
- En infektion, der kan provokere udviklingen af denne ubehagelige proces
- Traume, selvom det ikke er alvorligt, kan forstyrre metaboliske og regenerative processer betydeligt
I nogle tilfælde er patologiske formationer af denne type medfødte. I disse tilfælde vises cysten hos børn umiddelbart efter fødslen. De kaldes dysontogenetiske, og deres ætiologi er forbundet med forstyrrelser under dannelsen af fosteret i begyndelsen af graviditeten med fødslen inden forfaldsdatoen og også med traumer påført under fødslen.
I tilfælde hvor cyste ikke vokser, forsvinder den, og behandling er ikke påkrævet. Med væksten i dets størrelse gennemgår barnet laparoskopi.
Behandling af testikelcyste
Testikelcystebehandling har sine egne egenskaber. Ifølge statistikker er det i de fleste tilfælde ikke nødvendigt hurtigst muligt at ty til behandling. Når der er fare for tumoroprindelse af cyster med store sorter med smertefulde symptomer såvel som manifestationer af en krænkelse af fjernelse af sæd, er kirurgisk behandling nødvendig. Konservative aktiviteter er ineffektive. Der er operationel adgang, de er ret forskellige.
Der er ingen specielle lægemidler. I klinisk praksis er der to veje ud:
- fjernelse af testikelcyste (som en mulighed - fjernelse af epididymis cyste),
- skleroterapi.
Disse muligheder tilbydes oftest at vælge imellem. Punkturmetoden praktiseres meget mindre almindeligt. Mange var overbeviste: dette er en dokumenteret pålidelig måde at bekæmpe denne patologi på. Før proceduren udføres lokalbedøvelse eller generel anæstesi. I området over cysten på skrotamembranen foretages der et snit, dannelsen fjernes, og snittet sys lag for lag. Fastgjort til pungen:
- Gaze bandage.
- Is.
- Støttende bandage (support).
Et forebyggelsesforløb for mulig postoperativ betændelse er foran. Den består af antibiotika. Al fysisk aktivitet skal udsættes i to uger. Der er en risiko for infertilitet - læger advarer om dette inden interventionen.
Scleroterapi er en anden alternativ metode til behandling af cyster. Det betragtes som mindre effektivt. Ved hjælp af en sprøjte fjernes dens indhold fra selve cysten og i stedet introduceres en særlig kemisk blanding. Med denne effekt:
- et antal væv, der beklæder cystevæggens indre overflader, ødelægges,
- væggene bliver skleroserede, "klæber" naturligvis til sig selv.
Det skal huskes: i løbet af limning kan sædkablerne gennemgå, hvilket gør patienter infertile.
Punkteringsmetoden har sine egne egenskaber. Efter at væsken er fjernet, introduceres der intet i stedet for. Dette er en simpel procedure, og effekten er normalt midlertidig. Der er stor sandsynlighed for behovet for at gentage fyldningen af cystebeholderen med serøs væske. Hver efterfølgende punktering skaber en håndgribelig trussel om beskadigelse af testikelens overflader og epididymis.
En epididymis beskadiget af en cyste gennemgår lignende behandlinger. Det vil sige, de gælder:
- kirurgisk excision af uddannelse,
- skleroterapi.
Drenge har symptomer umiddelbart efter fødslen. Cysten forsvinder af sig selv i denne alder. Hvis dens vækst bemærkes i størrelse, fjernes den. For børn er grænsen for "alarm" 1-1,5 cm.
Laparoskopi (kirurgi for at fjerne en testikelcyste hos mænd)
Laparoskopi er en operation til at fjerne en testikelcyste hos mænd. Hun, ud over åben kirurgi, fjernelse af testikelcyste og epididymis, er anerkendt som en af de bedste metoder. Det værdsættes for en række fordele:
- Hun har en kortere varighed.
- Det reducerer risikoen for personskade
- Meget mindre - risikoen for postoperative komplikationer.
Det betragtes som en moderne metode til kirurgi, når en operation på indre organer udføres gennem små (0,5-1,5 cm) huller. Traditionel kirurgi kan ikke fungere med så små snit. Laparoskopi er indiceret til organer i maven - og i dette tilfælde bækkenhulen.
Det vigtigste instrument i laparoskopisk kirurgi er laparoskopet. Dette er navnet på det teleskopiske rør, der indeholder linsesystemet. Hun slutter sig til videokameraet. Moderne produkter suppleres med digitale matricer. Dette giver det krævede high definition-billede. Et optisk kabel er fastgjort til det suppleret med belysning med en "kold" lyskilde. Kuldioxid kommer ind i bughulen for at skabe den såkaldte. operationelt rum. Der er en fornemmelse af, at en oppustet kugle er placeret i det opererede organ, og væggen i bughulen er hævet over de indre organer.
Konsekvenserne af fjernelse af testikelcyste bestemmes af patientens postoperative opførsel, der kræver, at pungen holdes i en bestemt tilstand. Til dette bruges en support. Derudover kræves en lille forhøjning af pungen, hvilket opnås ved at placere patienten direkte på ryggen. Dette reducerer risikoen for yderligere ødem.
Du bliver regelmæssigt nødt til at anvende kompresser på isvand eller is. Hver patient informeres på forhånd: bandagen skal være på såret, indtil det er tørt. Dette sker efter ca. 2 dage, hvis du fjerner fysisk aktivitet i de næste 2 uger. Der er også andre forholdsregler. For eksempel anbefales en bestemt diæt inden operationen, som skal følges efter fjernelse af testikelcysten.
Prognosen for spermatocele-behandling forbedres hvert år. Nylige undersøgelser har bekræftet, at 95% af dem, der har lidt af cystiske formationer, ikke længere oplever smerter. Fjernelse anses for at være den bedste kirurgiske behandling. Efter det forsvinder symptomerne.
Sex og sport efter laparoskopi testikelcyster annulleres i et bestemt tidsrum. Vi har allerede beskrevet, hvad den postoperative adfærd skal være. Derudover advares de altid om mulige risici inden operationen. Det er meget let at skade organet bagefter, hvis du ikke er forsigtig.
Du kan ikke skabe stressende situationer, som inkluderer sex og fysisk aktivitet. Selv nervøs belastning kan udgøre fare. Det er umuligt at skabe gunstige betingelser for betændelse i sømmene, deres uoverensstemmelser.
Selve operationen kan også resultere i, at du skal opgive sex og sport. Ud over infertilitet er der sandsynligheder:
- udvikling af hævelse og ar på den opererede pungen
- nok farligt ødem,
- infektioner.
- For at gennemføre rehabiliteringsperioden korrekt er det normalt at stole på dine egne følelser. Men læger anbefaler at afstå fra belastninger af en anden art i ca. 2-3 uger efter operationen. Løft ikke noget, der vejer mere end 3 kg.
Diæten efter laparoskopi af testikelcysten er baseret på diætbegrænsning. Som sådan findes det ikke i dette tilfælde. Eksperter giver en række anbefalinger til reproduktionssystemet til at komme sig så hurtigt som muligt:
- Vist den mest blide mad til kroppen.
- Du kan ikke overspise.
- Du kan ikke drikke alkohol.
- Antibiotika ordineres inden laparoskopi.
- Sunde lette måltider indtages 5-6 gange om dagen.
- Vist fiber, fødevarer med naturlige vitaminer.
- Overvejelsen af mad af vegetabilsk oprindelse.
Derudover heler sår bedre med flere kornprodukter. Friskpresset juice vises.
Forfatteren af artiklen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog
Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra det uddannelsesmæssige og videnskabelige medicinske center under præsidentens administration i Den Russiske Føderation.
