Åndenød Med Hjertesvigt - Hvordan Man Kurerer?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Åndenød med hjertesvigt

Hjertesvigt manifesteres ved overbelastning i den lille eller store cirkel af blodcirkulation samt forringelse af myokardiet. Dette fænomen ledsages altid af åndenød.

Indhold:

• Årsager til åndenød i hjertesvigt
• Symptomer på åndenød ved hjertesvigt
• Diagnostik
• Førstehjælp
• Behandling af åndenød ved hjertesvigt
• Forebyggelse af anfald af åndenød ved hjertesvigt

Årsager til åndenød i hjertesvigt

Når hjertet ikke kan klare de belastninger, der er tildelt det, udvikles åndenød. I det vaskulære system i lungerne sænkes blodgennemstrømningen, trykket i arterierne stiger. Små grene af blodkarrene, der fodrer lungerne, oplever krampe, gasudvekslingen forstyrres.

Mekanismen for udvikling af åndenød ved hjertesvigt:

• Når venstre side af hjertet påvirkes, falder volumenet af udskudt blod. Stagnation dannes i lungerne, da de er overfyldte med blod.
• Overbelastning bidrager til forstyrrelsen af gasudvekslingen i luftvejene, hvilket fører til en forringelse af deres ventilation.
• Kroppen stimulerer åndedrætsfunktionen og øger åndedrætsfrekvensen og deres dybde. Derfor oplever personen åndenød.
• Interstitielt lungeødem udvikler sig.

Hjernen modtager et signal om, at lungerne lider af hypoxi. Det aktiverer åndedrætscentret og tvinger en person til at trække vejret oftere og dybere.

Sygdomme, der kan fremkalde hjertesvigt med åndenød:

• Arteriel hypertension.
• Mitral ventilstenose.
• Iskæmisk hjertesygdom.
• Kardiomyopati.
• Hjertefejl.
• Betændelse i myokardievæv.
• Hjertedilatation.
• Forgiftning med giftige stoffer.

Hvis en person har diabetes mellitus eller andre endokrine patologier, vil kronisk hjertesvigt hurtigt udvikle sig. Samtidig begynder angreb af åndenød at blive til kvælningsangreb.

Med beskadigelse af hjertets højre ventrikel kan åndenød være fraværende helt.

Symptomer på åndenød ved hjertesvigt

Det faktum, at en person har åndenød forekommer nøjagtigt med hjertesvigt, vil blive indikeret af følgende symptomer:

• Det er meget vanskeligt for en patient at inhalere.
• Hvis hjertesvigt har et kronisk forløb, opstår respirationssvigt ved enhver belastning. Jo mere intens det er, jo sværere bliver det for en person at trække vejret. En sådan åndenød øges med neuropsykisk stress.
• Åndenød vil forstyrre personen, når han ligger ned. I en vandret position fyldes hjertet med blod, så det begynder at arbejde hårdere. Hvis en person sætter sig, normaliseres vejrtrækningen mere eller mindre. Derfor forekommer dyspnøanfald ofte om natten.
• Hvis et åndedrætsanfald manifesterer sig om natten, vågner personen op af det faktum, at han ikke har noget at trække vejret. Angrebet bliver til kvælning, der vises en tør hoste. Nogle gange frigøres en lille mængde slim. For at lindre hans tilstand rejser en person sig intuitivt eller sætter sig ned og sænker benene ned.
• En person trækker vejret gennem munden, det er svært for ham at tale.
• Den nasolabiale trekant bliver blå, neglefalangerne bliver blå.

Ved hjertesvigt er der altid en risiko for lungeødem. I dette tilfælde oplever en person svær svaghed, vejrtrækningen bliver tung, hans læber bliver blå. Det er ikke muligt at klare åndenød med de sædvanlige metoder.

Lungerne bliver stive, kongestiv bronkitis og kardiogen pneumosklerose udvikles. Ud over åndenød har patienten ofte hoste; under et angreb kan sputum med blod frigives. Når der forekommer bronkospasme, nedsættes bronkiernes åbenhed, hvorfor en sådan åndenød ofte forveksles med bronkialastma.

Et fænomen som hjerte astma er kendetegnet ved et pludseligt anfald af inspiratorisk dyspnø. Dette kliniske syndrom er en manifestation af akut hjertesvigt i venstre hjerte. Åndenød i dette tilfælde kan blive kvælning.

Diagnostik

Åndenød kan forstyrre en person med forskellige sygdomme. Hvis patientens hjertesvigt lige er begyndt at udvikle sig, vil det være svagt, åndedrætsbesvær vises kun under fysisk aktivitet og om natten.

For at identificere årsagerne til åndenød skal du kontakte en terapeut eller en kardiolog.

Lægen kan ordinere følgende diagnostiske procedurer til patienten:

• EKG.
• Donation af blod til generel og biokemisk analyse.
• Ekkokardiogram.
• Udfører koronar angiografi.
• Røntgen af brystet.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen vil det være muligt at diagnosticere og ordinere behandling.

Førstehjælp

Hvis en person med hjertesvigt udvikler et alvorligt åndenød, skal du straks ringe til en ambulance.

Indtil lægeteamets ankomst kan følgende foranstaltninger træffes:

• Åbn vinduerne, så frisk luft kan komme ind i rummet.
• Fjern personens nakke og bryst fra alle tøj, der kan begrænse vejrtrækningen.
• For at give patienten fuldstændig hvile kan du tilbyde ham en nitroglycerin-tablet, der er placeret under tungen.
• Det er nødvendigt, at personen sidder med benene nedad.

Hvis patientens bevidsthed ikke er nedsat, kan hans blodtryk måles før ankomsten til det medicinske team.

Behandling af åndenød ved hjertesvigt

Kardiologer med åndenød på baggrund af hjertesvigt kan ordinere følgende behandling:

• Medicin til behandling af en sygdom, der forårsager hjertesvigt.
• Forberedelser fra gruppen af betablokkere.
• Diuretika, som reducerer blodvolumenet i kroppen og derved lindrer stress på hjertet.

Det er bydende nødvendigt, at en person holder sig til ordentlig ernæring, reducerer mængden af salt, der forbruges, inkluderer fed rød fisk, hørfrøolie og nødder i menuen.

Det er muligt at reducere åndenød ved hjertesvigt ved at tage angstdæmpende lægemidler. De reducerer angst, eliminerer frygt for kvælning og hjælper en person med at roe sig ned. Åndedræt er normaliseret og udjævnet, angrebet af åndenød aftager.

Langvarig indånding af ilt gennem ethylalkohol hjælper med at reducere ødem i lungevævet.

I alvorlige tilfælde er patienten indiceret til en operation.

Tager medicin

Da åndenød kun er et symptom på hjertesvigt, for at slippe af med det, bliver du nødt til at fokusere på at korrigere den underliggende patologi. Kuren kan ikke være hurtig. Det varer ofte i mange år og endda indtil slutningen af en persons liv.

Lægemidler, der ordineres til patienter med hjertesvigt:

• Glykosider, der øger hjertemusklens ydeevne. Disse inkluderer lægemidler Digoxin, Korglikon osv.
• ACE-hæmmere. De hjælper med at sænke blodtrykket ved at lindre stress på hjertet og blodkarrene, der fodrer lungevævet. Det kan være stoffer som Captopril, Ramipril, Trandolapril osv. Deres anvendelse giver dig mulighed for at udvide blodkar, lindre krampe fra dem.
• Diuretika (Furosemide, Britomar) reducerer stress på hjertet ved at fjerne overskydende væske fra kroppen. Deres modtagelse forhindrer dannelsen af ødem.
• Vasodilatorer såsom Minoxidil eller Nitroglycerin. De bruges til at lindre spændinger fra glatte muskelmuskler.
• Betablokkere, for eksempel Metoprolol, Celiprolol osv. De kan eliminere fænomenerne arytmi, reducere blodtrykket, fjerne hypoxi fra væv.
• Antikoagulantia forhindrer dannelse af blodpropper, reducerer de negative symptomer på hjertesvigt, som inkluderer åndenød. Disse kan være stoffer som Warfarin, Fragmin, Sinkumar osv.
• Statiner (Rosuvastatin, Lovastatin) ordineres til patienter med hjertesvigt forårsaget af vaskulær aterosklerose.

Hvis åndenød med hjertesvigt ledsages af smerte, ordineres patienten smertestillende medicin.

Operativ indgriben

En nødmetode til aflæsning af lungecirkulationen i venøs stasis er blodudgydning. I dette tilfælde kan en person frigives fra 300 til 500 ml blod.

Nogle gange kan medicin ikke klare hjertesvigt. I dette tilfælde henvises patienten til operation. I løbet af implementeringen kan en person installeres med pacemakere. Nogle gange udføres kirurgi på hjerteklapperne på dens ventrikler.

Kirurgisk indgriben er ikke direkte relateret til åndenød, men det sigter mod at eliminere den underliggende patologi. Hvis du kan slippe af med det, forsvinder vejrtrækningsproblemer af sig selv.

Forebyggelse af anfald af åndenød ved hjertesvigt

Der er ikke-medikamentelle metoder til forebyggelse af åndenød, der gælder for personer med kronisk hjertesvigt:

• Det er nødvendigt at begrænse indtagelsen af salt med mad.
• Det er vigtigt at overvåge din egen vægt og ikke lade den stige. Jo mere en persons kropsvægt er, desto sværere bliver det for hjerte og lunger at klare de belastninger, der pålægges dem.
• Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner, fjerne alkohol og rygning fra dit liv.
• Fysisk aktivitet bør aftales med lægen.
• Det er bydende nødvendigt at kontrollere blodtrykket og forhindre det i at stige.
• Personens hovedgærde skal løftes.
• Du skal gå i seng i tøj, der ikke begrænser vejrtrækningen.

Det er umuligt helt at komme sig efter kronisk insufficiens, men det er meget muligt at forbedre livskvaliteten og gøre anfald af åndenød lettere. Omfattende behandling giver dig mulighed for at bevare ydeevnen i mange år. Generelt afhænger prognosen for hjertesvigt af den underliggende patologi, der førte til en sådan overtrædelse.

Forfatteren af artiklen: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Uddannelse: Diplom i kardiologi modtaget på PMGMU. IM Sechenov (2015). Her afsluttede jeg postgraduate studier og modtog eksamensbeviset "Kardiolog".