Førstehjælp Ved Forbrændinger

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Førstehjælp ved forbrændinger

Indhold:

• Termiske forbrændinger
• Forbrændinger i øvre luftveje og øjne
• Kemiske forbrændinger
• Elektriske forbrændinger
• Stråling brænder
• Hjælp til hjemmet til forbrændinger

Forbrændinger kan skyldes termiske, kemiske, elektriske og strålingsfaktorer. Afhængig af graden og lokaliseringen kan de være placeret på huden på lemmer, ansigt, perineum og kønsorganer, mundslimhinde, spiserør og luftvejene.

Læsionens dybde kan nå både overfladiske lag og dybtliggende væv, som deres klassificering afhænger af. Afhængig af området bestemmes deres sværhedsgrad.

Termiske forbrændinger

Termiske forbrændinger er de mest almindelige og kan skyldes direkte virkning af varme genstande, åben ild, kogende væsker. De er især farlige hos børn og ældre, da de forårsager et betydeligt tab af væske fra den brændte overflade og forgiftning med udtalt lokale manifestationer og negative reaktioner af en generel type. Omfanget af behandlingsforanstaltninger, der sigter mod at eliminere problemet på præhospitalstadiet, afhænger ikke af graden af forbrænding og består af en klar rækkefølge.

1. Ophør af virkningen af høje temperaturer på beskadiget væv. Jo hurtigere patientens kontakt med det skadelige termiske middel er begrænset, desto mindre skade vil der blive gjort.
2. Befri beskadigede områder fra tøj, fremmedlegemer og varme genstande. Undtagelsen er tilfælde af forbrændinger med forskellige stoffer, der danner en tæt skurv og en forbindelse med beskadiget hud.
3. Afkøling af brændt væv. Et meget vigtigt punkt, der skal opfyldes. Dette skyldes, at hypertermi opretholdes i lang tid i væv udsat for høje temperaturer. Dette bidrager til en stigning i graden og arealet af forbrændingen sammenlignet med de første indikatorer. For at forhindre dette sker køling med koldt vand eller is.

4. Lukning af brændeoverfladen. Dette er nødvendigt for at begrænse kontakten med den omgivende aggressive verden, hvilket forhindrer multiplikation af skadelige mikroorganismer i beskadiget væv. Til dette kan bandager og gasbindinger af forskellige typer anvendes, både tørre og baseret på vandopløselige salver (levomekol, oflokain, levosin, methyluracil, synthomycin, panthenol, betadin). Hovedkravet for dem er, at de ikke skal irritere sår og øge smerter. For at reducere smerte kan du regelmæssigt vande dem med en kølig opløsning af novocain eller furacilin.
5. Tilstrækkelig smertelindring. Til disse formål kan tabletterede og injicerbare former for ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende midler (ketalgin, dexalgin, diclofenac, nimesil, paracetamol) såvel som standardlægemidler analgin, diphenhydramin, tempalgin og andre anvendes.
6. Transport af offeret til nærmeste kirurgi- eller traumehospital. Her skal der træffes foranstaltninger til at forhindre eller reducere manifestationer af forbrændingssygdom og infektion på skadede overflader. Til dette formål introduceres antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger, infusionsopløsninger under hensyntagen til sværhedsgraden af forbrænding og væsketab, blodtransfusion af blodkomponenter og kolloidale opløsninger, lægemidler, der normaliserer processerne med mikrocirkulation, lokal behandling af brændte områder udføres ved hjælp af plastiske metoder til erstatning af sårdefekter med donorhud.

Forbrændinger i øvre luftveje og øjne

Forbrændinger i de øvre luftveje og øjne er en speciel type termisk forbrænding, der primært skyldes varme flammer og røg. De er også meget farlige, da de i løbet af få timer kan føre til en patients død på grund af progressiv respirationssvigt som følge af obstruktion af luftrøret og bronchi. Det er meget vanskeligt at hjælpe sådanne patienter på præhospitalstadiet. Det er nødvendigt at evakuere de tilskadekomne fra farezonen så hurtigt som muligt og give fri adgang til frisk luft, administrere bedøvelsesmidler og hurtigst muligt levere patienten til nærmeste hospital.

Under disse forhold skal der udføres antibakteriel behandling og infusionsterapi samt sanitetsbronkoskopi (undersøgelse af luftrøret og bronkierne) ved hjælp af hvilken tyk slim og fremmede partikler evakueres, hvilket vil gendanne luftvejens åbenhed. Gentag bronkoskopi udføres om nødvendigt. I tilfælde af progressiv respirationssvigt overføres patienterne til kunstig ventilation.

I tilfælde af øjenforbrændinger af termisk eller kemisk oprindelse er det nødvendigt at skylle dem med rigeligt vand. Dette vil afkøle stofferne og frigøre dem fra aggressive kemiske forbindelser. Øjne indpodes med dråber indeholdende lokalbedøvelsesmidler (novocain, dicaine, lidocain) og antibakterielle lægemidler (levomecitin, tobrex). Alle ofre skal søge lægehjælp hos en øjenlæge.

Kemiske forbrændinger

Kemiske forbrændinger kan repræsenteres ved beskadigelse af hud og slimhinder i oropharynx og spiserøret som følge af eksponering for aggressive syrer, baser og forskellige kemiske forbindelser, der anvendes som gift og husholdningskemikalier. I dette tilfælde opstår specielle typer vævsnekrose af koagulations- eller kollikationstyper. Den første, typisk for forbrændinger med syrer, når der dannes en tæt skorpe, den anden - for alkalier med dannelsen af langvarige, ikke-helende grædende overflader.

Omfanget af foranstaltninger for sådanne forbrændinger inkluderer følgende kompleks:

• Stop kontakt med overfladen af huden eller slimhinderne med kemikaliet så hurtigt som muligt;
• Fjern genstande, der er i kontakt med den brændte overflade;
• Skyl forbrændingssåret med rigeligt rindende vand. Dette vil fjerne resterne og neutralisere dem. Hvis det er muligt at anvende neutraliserende opløsninger i tilfælde af den kemiske forbindelses kendte natur. For at neutralisere baser vaskes såret med svage syrer til syrer - med baser;
• Tilstrækkelig smertelindring;
• Lukning af såroverfladen med et tørt bandage. Det anbefales ikke at bruge forskellige salver og panthenolskum på grund af det faktum, at dannelsen af aggressive forbindelser med stofrester er mulig;
• Hospitalisering i en medicinsk institution er obligatorisk, hvor der vil blive ydet specialiseret medicinsk behandling.

En særlig type af denne type forbrændinger er skader på spiserøret. Medicinsk behandling bør aldrig udsættes, da de er fyldt med udviklingen af omfattende ulcerative overflader i slimhinden, hvilket kan kompliceres af blødning og stenose efter forbrænding med obstruktion selv for flydende mad.

For at undgå farlige komplikationer ved den mindste mistanke om bevidst eller utilsigtet brug af ukendte kemiske forbindelser, skal maven og spiserøret skylles med en stor mængde vand efterfulgt af dets evakuering fra maven ved hjælp af en sonde. Dette vil vaske aggressive komponenter væk og fortynde de kemiske forbindelser, der allerede er ankommet. I fremtiden udføres på et hospital tidlig bougienage (udvidelse) af snævre områder i spiserøret, ordineret indhyllingsmidler som Almagel, Phosphalugel, Venter, Maalox, antibiotikaprofylax og infusionstransfusionsterapi udføres.

Elektriske forbrændinger

Elektriske forbrændinger sker ikke så ofte, men de adskiller sig i sværhedsgrad og omfang af skade. Selve forbrændingsoverfladen kan være ubetydelig og kun begrænset af fingrene i hånden eller hælområdet, der fuldender lysbuen. Men på samme tid forekommer deres fuldstændige forkulning med samtidig knoglebrud, brud på muskler, sener, nerver og blodkar.

Du kan kun hjælpe offeret ved at tage offeret væk fra kilden til elektrisk strøm og indlægge ham på et hospital. Rør ikke ved en person under påvirkning af elektricitet med ubeskyttede hænder. Til disse formål skal der anvendes materialer, der ikke har elektrisk ledningsevne. Lokal behandling af de berørte ekstremiteter består i deres immobilisering med skinner eller skinner fra tilgængelige materialer, der dækker forbrændingsoverfladen med en tør bandage. I tilfælde af hjertestop eller ventrikelflimmer vises genoplivningsforanstaltninger i form af elektrisk defibrillering eller brystkompression.

Stråling brænder

Strålingsforbrændinger er forårsaget af stråling fra atomeksplosioner og er derfor ikke almindelige. Hvis vi tilskriver solskoldning til denne gruppe, er denne gruppe af skader hyppigere. Mulig forbrænding af stråling hos kræftpatienter efter strålebehandling. De kan være placeret på huden eller maven og tarmene. Denne type forbrændinger er også meget mere alvorlige end termiske forbrændinger, hvilket medfører alvorlig lidelse for patienterne.

Førstehjælp ydes hovedsageligt i læsionsfokus og bør organiseres så hurtigt som muligt. De beskadigede områder af huden vaskes med sæbe og vand, alt tøj, der altid er forurenet med radioaktive partikler, fjernes fuldstændigt. Tørre forbindinger eller gennemblødt i opløsninger af vandige antiseptiske midler (furacilin, chlorhexidin, dekasan) påføres de brændte overflader.

Hjælp til hjemmet til forbrændinger

Naturligvis afviser mange mennesker, der har modtaget termiske forbrændinger, specialiseret hjælp, idet de kun stoler på traditionel medicin. Dette er ikke altid korrekt. Kun mindre førstegradsforbrændinger, der manifesteres ved rødme i huden eller begrænsede andengradsskader i form af blærer, kan behandles uafhængigt derhjemme. Mere komplekse skader skal indlægges.

Den vigtigste ting at huske er behovet for at afkøle den fyrede overflade. Procedurens varighed er 30-40 minutter med intervaller på 10-15 minutter. Dette er nødvendigt, så mikrocirkulationen i det berørte væv ikke forstyrres. Den samlede køletid skal være flere timer. Det er muligt kun at vurdere den sande grad af forbrændingen den næste dag.

Parallelt med afkøling kan du anvende en komprimering af tynde strimler kartofler eller en gelélignende masse stivelse og havre eller en infusion af hørfrø på den brændte overflade. Efter 2-3 dage kan du behandle førstegradsforbrændinger med havtornolie. Under ingen omstændigheder skal der påføres olieopløsninger på forbrændingen i den tidlige periode. De danner et termisk skjold, der begrænser varmeoverførslen fra den berørte overflade og derved øger temperaturen og graden af skade.

Blærer, der dannes med andengrads forbrændinger, behøver ikke at blive punkteret. Ved at åbne vabler øger du risikoen for infektion. På forbrændingen kan du anvende lotioner baseret på kartoffelstivelse eller salver fra biprodukter i blandinger med havtornolie. Du kan også anvende forskellige afkog fra planter: kamille, egebark, snor. Apotekssalver: panthenol, actovegin, solcoseryl, levosin, methyluracil, betadin (baseret på jod), fastin. Vandbaserede antiseptiske opløsninger er også angivet i den tidlige periode efter forbrændingen.

For at behandle forbrændinger i spiserøret derhjemme kan du bruge æggeblommer med sukker, som drikkes straks efter vask af mave og spiserør med masser af koldt vand. De har en omsluttende virkning, der neutraliserer aggressive medier, der er tilbage mellem mavefoldene. Du bør ikke kun være begrænset til denne mængde aktiviteter og sørge for at søge specialhjælp fra en medicinsk institution. Det samme gælder for alle typer kemiske og elektriske forbrændinger.

Se også artiklen: Hvordan slippe af med en forbrænding derhjemme?

Forfatteren af artiklen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra det uddannelsesmæssige og videnskabelige medicinske center under præsidentens administration i Den Russiske Føderation.