Kost Til Akut Og Kronisk Pancreatitis, Diætmenu

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Kost til akut og kronisk pancreatitis

Indhold:

• Kost til akut pancreatitis
• Kost til kronisk pancreatitis
• Diætmenu
• Hvad skal jeg udelukke?
• Svar på populære spørgsmål

Det er meget vigtigt at følge en diæt for pancreatitis, især med kronisk pancreatitis. Du skal spise så meget protein som muligt, og på samme tid skal du reducere eller helt fjerne fedt og kulhydrater, især sukker, som er 99% kulhydrater, ekskluderer stegte fødevarer og fødevarer, der indeholder grove fibre. Det anbefales at begynde at tage vitaminer. Du skal spise lidt efter lidt, men ofte, det vil sige 5-6 gange om dagen.

Bugspytkirtlen er nødvendig for at sikre kroppens normale funktion: Det er takket være fordøjelsessaften, at det udskilles i tolvfingertarmen, at hovedkomponenterne i fødevareprodukter nedbrydes - proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Som et resultat af fordøjelsesprocessen, der finder sted i denne del af fordøjelseskanalen, opnås enklere forbindelser, der kommer ind i den generelle blodbane efter absorption af tarmslimhinden. Således dannes næringsstoffer, aminosyrer og vitaminer, der er nødvendige for metaboliske processer i celler og til opbygning af væv, fra mad i duodenalområdet og når alle organer og systemer i kroppen.

Derudover producerer bugspytkirtlen insulin, som er nødvendigt for det normale forløb af kulhydratmetabolisme, og lipokin, som forhindrer fedtdegeneration i leveren.

Den mest almindelige årsag til pancreatitis er misbrug af fede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer. Sygdommen kan forekomme i både akutte og kroniske former. Diæten for pancreatitis afhænger af karakteristikken ved den patologiske proces: den akutte periode kræver en strengere holdning til diæt og fødevarer.

Ved akut eller kronisk betændelse i bugspytkirtlen opstår kardinal fordøjelsesforstyrrelser, herunder:

• pH i mediet i tyndtarmen ændres til den sure side, som et resultat heraf føler patienten halsbrand, brændende fornemmelse i tarmene;
• enzymer akkumuleres inde i kirtlen, begynder processen med selvfordøjelse af væv og forårsager alvorlig smerte i underlivet i navlen til højre;
• giftige stoffer akkumuleres, selvforgiftning af kroppen opstår;
• krænkelse af insulinsekretion, fremkalder sukkerdiabetes.

Patogenesen af pancreatitis udvikler sig som en akut eller kronisk betændelse. Princippet om behandling for alle former for pancreatitis inkluderer ifølge indikationer:

• kirurgisk indgreb;
• lægemiddelsubstitutionsterapi under hensyntagen til betændelsens art og patientens tilstand;
• medicinsk diætmad.

Korrekt ernæring i stadierne af rehabilitering af pancreatitis, især efter patienten er udskrevet fra hospitalet, øger chancerne for fuld genopretning eller stabilisering af patologien markant.

Det er derhjemme, at princippet om diæternæring ofte overtrædes. I mellemtiden er det vigtigt at følge de uforanderlige regler for en terapeutisk diæt. Desuden indeholder kost ikke dyre produkter, deres tilberedning er den enkleste, herunder: hakning, kogning, dampning.

Kost til akut pancreatitis

I perioden med en forværring af et angreb af pancreatitis, inden ankomsten af en ambulance, er det tilladt at anvende kolde kompresser på området med smerte, normalt smerte med en pude. I denne periode er det tilladt at drikke mineralvand (for eksempel Borjomi, Narzan). Det daglige væskevolumen er op til fem til seks glas med normal vandladning. Enkle væsker undertrykker frigivelsen af bugspytkirtelsaft i tolvfingertarmen, reducerer smerte, fjerner toksiner fra kroppen.

Når en syg person kommer ind i en medicinsk institution, får patienten et diætmåltid udviklet af en diætist.

Fødevaresæt, diætnavne og andre oplysninger er godkendt efter bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium nr. 330 dateret 5. august 2003 "Om foranstaltninger til forbedring af medicinsk ernæring i Den Russiske Føderations medicinske institutioner" og ved brev fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium dateret 7. april 2004 nr. 2510 / 2877-04-32. Disse dokumenter er gyldige på tidspunktet for denne skrivning.

For at illustrere principperne for diæt til pancreatitis lavede vi uddrag fra disse dokumenter. Nummererede kostvaner bruges officielt ikke på hospitaler. Ved pancreatitis anbefales kost med forkortelsen - SD og IAP.

Ved akut pancreatitis ordineres patienten sult i de første to dage. Det er tilladt at drikke kun hyben bouillon eller mineralvand - et glas op til fem gange om dagen. På den tredje dag er det tilladt at spise, men kun kaloriefattige fødevarer, eksklusive fedt, salt og retter, der øger udskillelsen af mavesaft og stimulerer processen med dannelse af gas i tarmene.

Alle efterfølgende dage, mens patienten er på hospitalet, skal han strengt overholde den diæt, som lægen har angivet!

Stadie af falmende forværring af pancreatitis

En diæt anbefales under hensyntagen til den mekaniske og biokemiske sparing af tarmens slimhinder.

Denne mad inkluderer:

• fysiologisk niveau af hovedkomponenterne i mad - proteiner, lipider, kulhydrater;
• en øget mængde fedt og vandopløselige vitaminer;
• lavt indhold af stoffer, der irriterer tarmens slimhinder, herunder madkrydderier
• det er forbudt at bruge krydret, salt, krydret, røget.

Tilberedningsmetoder: varmebehandling med damp. Maden er hakket, tørret af, små stykker tilberedt mad er tilladt. Temperaturen på mad, der serveres på bordet, bør ikke overstige 65 ⁰ C. Det anbefalede antal måltider er fem til seks om dagen.

• Indholdet i en daglig portion af det samlede protein er 90 gram, af animalsk oprindelse 40 gram.
• Indeholder 80 gram fedt, vegetabilsk 30 gram om dagen.
• Indholdet af kulhydrater i en daglig servering er 300 gram, let fordøjelig 60 gram.
• Energiværdi 2480 kilokalorier.

Efter at symptomerne på akut pancreatitis aftager, er det bedre at skifte til supper, spise magert kød og fisk, frisk hytteost, korn og grøntsager samt budding. Fødevarer som frugtsaft, honning, marmelade, sukker skal reduceres eller fjernes fra kosten. Før sengetid er afføringsdrikke nyttige: kefir, yoghurt osv. Det er vigtigt helt at opgive fede fødevarer, muffins, stegt fisk, bacon, creme fraiche, saltede og røget mad, syltede agurker, løg, hvidløg, radiser, alkoholholdige drikkevarer.

Den anbefalede diæt til akut pancreatitis skal følges fra seks måneder til et år. Næsten hundrede procent af patientens helbred afhænger af, hvor nøje han overholder lægens forskrifter vedrørende kosten. Det er vigtigt at huske, at alle fejl i kosten straks reflekteres i bugspytkirtlen.

Kronisk pancreatitis i remission

I denne variant en anden tilgang til patientens ernæring. I denne periode anbefaler ernæringseksperter at medtage et højt proteinindhold i en diæt, en fysiologisk fedtrate. En mere sofistikeret tilgang til kulhydrater. Diæten på remissionsstadiet involverer:

• protein er tilladt lidt over den fysiologiske norm;
• normen for fedt og komplekse kulhydrater i form af korn;
• under normen, inkluderer sukker, honning, marmelade, kager, søde kager i kosten, er bordsalt også under normen.

Med denne mulighed er det forbudt at spise stoffer, der irriterer slimhinderne i mave-tarmkanalen. Sådanne produkter inkluderer eddike, alkohol og andre stoffer, der bruges som krydderier.

Retterne koges kogt, stuvet, bagt eller dampet. Det er tilladt at servere mad i en moset, ikke en moset form. Fodring med korte intervaller i små portioner 4-6 gange om dagen. Maden serveres varm. Dens temperatur er ikke højere end tres grader Celsius.

• Indholdet i en daglig del af det samlede protein er 120 gram, inklusive 50 gram animalsk oprindelse.
• Indholdet i en daglig portion fedt er 90 gram, vegetabilsk fedt er 30 gram.
• Indholdet i en daglig portion kulhydrater er 350 gram, let fordøjelig 40 gram.
• Energiværdi 2690 kilokalorier.

Kost til kronisk pancreatitis

Kronisk pancreatitis i bugspytkirtlen udvikler sig i de fleste tilfælde på baggrund af en akut sygdom. På samme tid kan det være primært, hvis patienten lider af levercirrhose, hepatitis, duodenal patologi, cholelithiasis, allergier, åreforkalkning og misbruger alkohol.

Kost med pancreatitis, der forekommer i en kronisk form, betragtes som den vigtigste i behandlingen af denne sygdom. I remission skal antallet af kalorier i den daglige diæt være i overensstemmelse med fysisk aktivitet. Det anbefales at tage mad op til seks gange om dagen og ikke glemme mad, som er kendetegnet ved en afførende virkning.

Det er vigtigt at holde styr på dit daglige proteinindtag. Da det er nødvendigt for det normale forløb af genvindingsprocesser, skal det indtages i tilstrækkelige mængder - op til 130 gram om dagen, og kun 30% af proteinet skal være af vegetabilsk oprindelse.

Diæten til en patient, der lider af kronisk pancreatitis, skal omfatte oksekød, kalvekød, kaninkød, kylling, kalkun og magert svinekød. Forbudt: lam, fedtet svinekød samt gås, and og vildt. Hvis patienten er bekymret for hyppige smerter, kødretter koges i hakket form eller dampes, kan du ikke bage retter i ovnen, stege og gryderet. Magert fisk koges på samme måde.

Kød- og fiskeretter med et lavt fedtindhold hjælper patienten med at undgå fedtdegeneration i leveren, hvilket er meget vigtigt i kronisk pancreatitis. Hjemmelavet cottage cheese har en lignende egenskab, men kun hvis den er ikke-syrlig og frisk, anbefales cottage cheese ikke.

Ren mælk i kronisk pancreatitis tolereres ofte dårligt, så det er bedre at tilføje det til korn, supper, gelé, når du forbereder dem. Selvom mælk tolereres godt af patienter, bør den ikke misbruges og drikker ikke mere end et halvt glas varm mælk om dagen i små slurke. Friske mejeriprodukter er meget sundere for mennesker, der lider af pancreatitis. Ost i remission, forbudt under en forværring af sygdommen, kan spises i små mængder, forudsat at du har det godt. Osten skal være mager og mild. Hele æg er udelukket fra kosten, mens dampede proteinomeletter, måltider med piskede proteiner er tilladt. Desuden kan æg være til stede som tilsætningsstof i andre retter.

Proteiner af vegetabilsk oprindelse kan repræsenteres af ris, gårsdagens brød, brødkrummer, semulegryn, havregryn, boghvede, pasta. Det er forbudt at spise bælgfrugter med pancreatitis.

Fedt i kosten bør ikke være mere end 70 gram, og 80% af dem er animalsk fedt, det er bedre at spise dem sammen med andre retter og fødevarer. Det er bedre at lægge olie i en færdiglavet skål umiddelbart før du spiser, vegetabilsk olie er kun tilladt, hvis den tolereres godt. Madlavningsfedt, margarine, oksekød og svinefedt er forbudt.

Kulhydrater i den daglige ration bør ikke indeholde mere end 350 gram, de kan repræsenteres af sukker, honning, marmelade, sirup. Fra mad rig på kulhydrater er kiks, semulje, havregryn, boghvede, byg, ris, pasta tilladt. Patienter har også lov til at spise kartofler, gulerødder, rødbeder, græskar, courgette, squash. Vegetabilske retter skal dampes eller koges vand; du kan spise vegetabilsk dampet budding. Kogte grøntsager forbruges bedst i pureret form med tilsætning af kornbuljong.

Af frugterne anbefales ikke-sure sorter af æbler: modne frugter kan bages, aftørres, laves kompot af dem, tørret frugtkompot er også nyttig.

Af alle saucerne betragtes bechamel baseret på mælk og mel som den mest optimale, og melet sauteres ikke, og der tilsættes meget lidt salt.

• Første retter (supper fra korn, grøntsager, du kan bruge mælk, kød fra fedtfattigt kød, fisk samt søde supper fra frugt).
• Anden retter (kogt oksekød, fjerkræ, fisk, kylling omelet).
• Produkter, der indeholder korn (korn, pasta, hvidt brød, sort brød, vegetabilsk olie).
• Mejeri, gærede mejeriprodukter (mælk 2,5%, gærede mejeriprodukter, smør).
• Bær, frugt, grøntsager (moden, sød) i rå, bagt form, gulerødder, rødbeder - kogt, som dressing til supper, som tilbehør og uafhængige retter.
• Dessert (letfordøjelige kulhydrater med pancreatitis er begrænsede, dvs. under den fysiologiske norm, marmelade, honning, sukker).
• Drikkevarer (te med mælk, grøntsager, frugtsaft).
• Specialprodukter (tør protein kompositblanding) Fedt og vandopløselige vitaminer tilsættes.

Det er også vigtigt ikke at overspise, reducere den daglige mængde mad til 2,5 kg under hensyntagen til den væske, der er beruset. Mad tages ofte og i små portioner.

At følge alle ernæringsreglerne for pancreatitis kan øge effektiviteten af behandlingen generelt.

Find ud af mere: De mest effektive opskrifter til gendannelse af bugspytkirtlen!

Diætmenu til pancreatitis

Antallet af produkter skal beregnes på baggrund af ovenstående reguleringsdokumenter.

Her er en prøve daglig diætmenu for pancreatitis:

Det første måltid (7: 00-7: 30): kogt oksekød, havregryn i mælk, te.

Andet måltid (9: 00-9: 30) omelet, bagt æble, hyben bouillon.

Det tredje måltid (12: 00-13: 00): grøntsagssuppe, oksekød, pasta, sød bærgelé, kompot.

Det fjerde måltid (16: 00-16: 30): cottage cheese og te.

Femte måltid (20: 00-20: 30): fiskesoufflé, te.

Hvad skal jeg udelukke?

Som du kan se, i kosten til pancreatitis er alle retter lavet af magert kød og fisk - og derefter kun i en kogt version. Stegt mad er forbudt. Du kan spise mejeriprodukter med en minimumsprocent fedt. Det tilrådes kun at drikke naturlig juice og kompott og te fra væske.

Bør udelukkes fuldstændigt:

• Alle typer alkohol, sød (druesaft) og kulsyreholdige drikkevarer, kakao, kaffe
• Animalske produkter: biprodukter, inklusive den første kategori, svinekød og svinefedt, fed fisk, alt røget kød, krydret, stegt, øjeblikkelig produkt baseret på ekstraktionsstoffer.
• Vegetabilske produkter: bælgfrugter, svampe, spinat, sorrel, løg, bageriprodukter baseret på smørdej.
• Desserter: chokolade, fede cremer.
• Figner, druer, bananer, dadler.
• Konfekture, chokolade, is, marmelade.
• Svinefedt, madlavningsfedt.
• Hårdkogte æg, hele æg retter, stegte æg

Svar på populære spørgsmål

• Er gedemælk tilladt? Dette er et ret fedtet produkt, der er svært for bugspytkirtlen. Det er dobbelt så fedt som en ko. Folk, hvis kost har inkluderet gedemælk i århundreder, er mere tilpasset til produktet. I en ukendt krop kan mælk fremkalde mavebesvær. Produktet bør inkluderes i kosten gradvist, begyndende med små portioner. Hvis kroppen reagerer godt (ingen kvalme og opkastning, normal afføring), kan portionerne øges.
• Er yoghurt tilladt? Dette fermenterede mejeriprodukt er tilladt til pancreatitis. Inden du bruger det, skal du være opmærksom på fedtindholdet i mælken, den er fremstillet af. Fedtfattig mælk anbefales ikke til forbrug.
• Er muffins, butterdej, honningkager tilladt? På forværringsstadiet kan de anførte produkter ikke spises. På remissionstadiet er gærbagværk tilladt i små mængder. Menuen kan indeholde butterdejprodukter. Med hensyn til honningkager er glasurens kvalitet og mængde vigtig (hvis der er insulinlidelser, skal de være minimalt søde). Billige produkter er belagt med en glasur, der er kogt i palme- eller kokosolie, hvilket er ekstremt skadeligt for kirtlen.



• Er kanel tilladt? Kanel er et krydderi, der kan købes i en specialbutik eller leveres af distributører. Hvad der præsenteres i pakket form på hypermarkeder er en billig mulighed, der kaldes kassia. Denne "analog" er forbundet med myter om dens helbredende virkning ved type 2-diabetes. Dette er ikke forbundet med kirtelens arbejde, men med responsen fra insulinreceptorer i vævene. Der er ingen officiel bekræftelse på dette. Hvad angår ægte kanel, forbedrer det produktionen af fordøjelsessaft, hvilket er uønsket i tilfælde af en forværring af sygdommen. (Læs også: Fordelene og skaderne ved kanel)
• Er slagteaffald tilladt? Hjerte, mave og lever er ikke en kontraindikation for pancreatitis, hvis de er ordentligt forberedt. Sådanne fødevarer kan spises kogt eller stuvet. Det anbefales ikke at spise dem stegt.
• Er forarbejdet ost, brød, chokolade, kaffe tilladt? Forarbejdet ost skal være så enkel som muligt, dvs. uden krydderier eller tilsætningsstoffer. Brød kan inkluderes i menuen. Chokolade er tilladt i små mængder. Kaffe anbefales ikke på noget tidspunkt af sygdommen. Alternativt kan du drikke kaffe med mælk og i små mængder.
• Er ris, olivenolie tilladt? Ris er tilladt. Du kan tilføje olivenolie til salater og andre retter.
• Er saltlage tilladt? På remissionsstadiet vil en lille mængde saltlage ikke skade, men det skal ikke drikkes i store mængder.
• Er saltfedt tilladt? Fedtet er hårdt for leveren og galdeblæren. Når det bruges, lider bugspytkirtlen igen. Uden for forværringsfasen er fedt tilladt, men i små mængder (op til to skiver om dagen, op til to gange om ugen).

Forfatteren af artiklen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsekspert

Uddannelse: Diplom fra det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov med en grad i generel medicin (2004). Bopæl ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, eksamensbevis i endokrinologi (2006).