Parainfluenza - årsager Og Symptomer På Parainfluenza

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Parainfluenza

Årsager og symptomer på parainfluenza

Parainfluenza er en akut virussygdom, der er kendetegnet ved beskadigelse af de øvre luftveje, oftest strubehovedet ledsaget af mild forgiftning.

For første gang blev parainfluenzavirussen isoleret i Japan i 1952, et par år senere opdagede R. Chanok nye patogener af denne sygdom, som har meget til fælles med influenzavirus, som patogenerne opdagede dagen før i Japan. I 1959 fik de isolerede vira navnet parainfluenza.

Parainfluenza årsager

Parainfluenza er forårsaget af en virus. Det forårsagende middel til parainfluenza er klassificeret som et RNA-genomisk virus (slægt Paramyxovirus, familie Pagatuxoviridae). Afhængigt af antigenernes struktur skelnes der mellem fire typer vira, de første tre ligner hinanden. Kombinationen af antigener er ret konstant. Parainfluenza patogener kan formere sig hurtigt i levende væv, de er karakteriseret ved hæmadsorberende og hæmagglutinerende egenskaber. Virus har en tropisme i forhold til epitelcellerne i luftvejene, inaktiveres hurtigt af eksterne miljøfaktorer. Ved stuetemperatur dør vira om 4 timer, temperaturer over halvtreds grader ødelægger vira på en halv time.

Parainfluenza spredes af luftbårne dråber. Kilden til infektionen anses for at være en patient, i hvilken de kliniske symptomer på sygdommen udtrykkes i en eller anden form. I de første to eller tre dage er risikoen for smitteoverførsel maksimal, i de næste ti dage eksisterer der også en risiko for infektion, men sandsynligheden er markant reduceret.

Folk er meget modtagelige for parainfluenzavirus. Immuniteten, der opstår efter en tidligere sygdom, går hurtigt, så der er stor sandsynlighed for en ny infektion, og parainfluenza med reinfektion er lettere. Spædbørn under seks måneder bevarer passiv immunitet, og hvis de er smittede, er sygdommen mildere.

Under vejrtrækning trænger parainfluenzavirus ind i slimhinderne i de øvre luftveje og trænger ind i epitelet og forårsager celleproduktion i næsehulen, strubehovedet og luftrøret. Ødelæggelsen af slimhindeepitel ledsages af en inflammatorisk reaktion, som er karakteriseret ved de klassiske symptomer: rødme og hævelse. I de fleste tilfælde påvirkes strubehovedet, hvilket bliver årsagen til falsk kryds, som er udbredt blandt børn. Den inflammatoriske proces er kendetegnet ved langsom udvikling. Trænger ind i blodbanen, kan vira forårsage viræmi med lav intensitet, passerer hurtigt nok med moderat udtrykte forgiftningssymptomer.

Parainfluenza symptomer

Symptomer på parainfluenza er meget almindelige blandt personer, der tjener i hæren og i børnegrupper. Virus af 1., 2. og 3. type er udbredt og kan forårsage parainfluenza hele året, men det mest karakteristiske ved sygdommen er sæsonbetinget efterår-vinter. Parainfluenza patogener forårsager i 20% af tilfældene akut virusinfektion blandt den voksne befolkning og i 30% af tilfældene forårsager ARVI hos børn. Sygdommen kan manifestere sig i isolerede tilfælde og i form af epidemiske udbrud. Børn er mest modtagelige for parainfluenza, den mest sårbare gruppe er børn under et år.

Symptomer på forgiftning med parainfluenza er mindre udtalt end med influenza, så sygdommen er mildere, men fuld bedring sker senere.

Afhængig af egenskaberne ved selve virussen kan inkubationsperioden vare fra to til syv dage. Sygdommen udvikler sig gradvist, symptomer på forgiftning er milde. Parainfluenza ledsages af hovedpine, sløvhed, kulderystelser, generel utilpashed, en følelse af kropssmerter. I de fleste tilfælde er temperaturen subfebril, alvorlig feber med høje kropstemperaturværdier er mulig i de første dage af sygdommen eller i visse perioder af sygdommen.

De karakteristiske symptomer på parainfluenza kan mærkes bogstaveligt fra de første timer: disse er tegn på beskadigelse af de øvre luftveje. Patienten har som regel en tilstoppet næse, en tør (gøende) hoste, ondt i halsen og hæshed.

Under undersøgelsen bemærker lægen en let rødme, i sjældne tilfælde hævelse af slimhinderne og den bageste faryngealvæg, undertiden hævelse og granulær struktur i den bløde gane. Arbejdet med andre organer og systemer forstyrres ikke. Hos små børn og voksne med en historie med kroniske luftvejssygdomme kan den inflammatoriske proces spredes til de nedre luftveje og bidrage til udviklingen af bronkitis.

Voksne tolererer i de fleste tilfælde lettere parainfluenza end børn. Den medicinske litteratur beskriver tilfælde af sygdomme, der forløber i en ret alvorlig form med alvorlige symptomer på forgiftning, hallucinationer med komplikationer i form af betændelse i hjernehinderne. Hvis sygdommen fortsætter i mere end to uger, så observeres asthenisk syndrom i nogen tid efter forsvinden af de vigtigste symptomer.

Symptomerne på parainfluenza kan forårsage et antal komplikationer, hvis art afhænger af patientens alder. Hos børn i yngre førskolealder er den farligste komplikation falsk kryds. Årsagen er ofte et hurtigt voksende ødem i slimhinden og spastisk sammentrækning af strubehovedets muskler ledsaget af stagnation af sekret. Falsk kryds begynder akut, ofte om natten. Barnet vågner op fra en paroxysmal hoste, er bekymret, bange, kan ufrivilligt tisse i sengen. Åndedræt er vanskelig, huden i den nasolabiale trekant har en blålig farvetone, stemmen er hæsen eller hæsen, hjertefrekvensen er højere end normalt og stiger over tid.

Blandt voksne er den mest almindelige komplikation af parainfluenza i form af en sekundær bakteriel infektion, nemlig lungebetændelse. Sygdommen er hovedsagelig i fokus, men alligevel kan den vare i lang tid. Som en komplikation af parainfluenza i nogle tilfælde kan patienter opleve bihulebetændelse, otitis media eller tonsillitis.

Parainfluenza behandling

Parainfluenza-behandling er normalt symptomatisk. Patienten har normalt ikke brug for indlæggelse. Af stofferne kan antivirale lægemidler (for eksempel amiksin) sulfonamider anbefales, som ordineres i tilfælde af komplikationer i form af lungebetændelse, otitis media, tonsillitis osv. Med stenose i strubehovedet (falsk kryds) er hospitalsindlæggelse nødvendig. Patienten har brug for et varmt fodbad, dampindånding. Af medikamenterne vises kortikosteroider og chlorpromazin i form af en injektionsopløsning.

Det anbefales at isolere patienten. Det skal være i et separat rum, som skal ventileres dagligt og rengøres vådt i det. I tilfælde af udbrud af parainfluenza i børneinstitutioner anbefales inhalation af interferon to gange om dagen i hele perioden med stigning i incidensen. Interferon-opløsning kan også sættes i næsen 3-4 gange om dagen. Til profylakse kan voksne bruge oxolinsalve til intranasal administration 1-2 gange om dagen.

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".