Svinebåndorm Hos Mennesker - Symptomer, Infektionsveje Og Behandling Af Svinebåndorm

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Bændelorm af svinekød hos mennesker

Svinebåndorm er en bændelorm fra familien Taeniidae. Parasitisering af svinekødsorm i menneskekroppen kaldes "teniasis". Denne parasitiske invasion manifesteres i forstyrrelsen i fordøjelsesfunktionen såvel som i neurologiske og andre lidelser. Teniose er farligt for dets komplikationer, især cysticercosis i hjernen og øjnene.

Svinebåndorm er en parasit, der også kaldes "bevæbnet" på grund af de mange skarpe kroge på hovedet og kroppen. Helminthen er meget stor, i længden kan den nå 4 meter.

Der er 4 sugekopper på hovedet af svinebåndormen, og kroge kan være fra 22 til 32. Yderligere er halsen placeret, som passerer ind i segmenterne. De har en firkantet form, deres antal kan nå 1000 stykker. Ved sit udseende ligner svinebåndormen en direkte slægtning, kvægbåndormen, men er ringere end den.

Ormen er en hermafrodit, den befrugter sig selv. Hvert befrugtet segment kan indeholde op til 50 tusind æg. Inde i ægget er et embryo kaldet onkosfæren. For at fuldføre udviklingscyklussen forlader onkosfæren den menneskelige tarm og sætter sig i kroppen af en mellemliggende vært (gris). Efter en vis tid kommer ormen igen ind i menneskekroppen, og kun der kan den blive et seksuelt modent individ. Imidlertid er onkosfærer klar til invasion umiddelbart efter at have forladt en persons anus, kun i dette tilfælde kan du blive inficeret ikke med teniasis, men med cysticercosis. Denne sygdom er endnu farligere, da den er sværere at behandle.

Sygdommen er udbredt i asiatiske, afrikanske og latinamerikanske lande. Selvom der rapporteres om tilfælde af teniasis over hele verden, er de fleste tilfælde i de regioner, hvor svineproduktionen er veludviklet. Derfor er Rusland, Ukraine, Hviderusland og Baltikum ingen undtagelse. I globale foci, der er endemisk for denne parasitiske invasion, er infektionen hos grise op til 35%, så der er hundreder af tusinder af syge mennesker.

Indhold:

• Svinekød bændelorm symptomer
• Måder til infektion med svinekødsorm
• Hvad er faren for svinekødsorm?
• Svinekød bændelorm udvikling livscyklus
• Diagnosticering af svinekødsorm
• Behandling af svinekødsorm

Svinekød bændelorm symptomer

Symptomerne på svinekødsorm hos mennesker kan se anderledes ud. Nogle gange er de helt fraværende, nogle gange ser de ud, men svagt, og nogle gange er det kliniske billede ret udtalt.

De første tegn på sygdommen manifesterer sig 1,5-2 måneder senere efter indtagelse af ormlarverne.

Symptomerne på svinekødsorm i kroppen kan være som følger:

• For det første er der kvalme og opkastning, så afføringsforstyrrelse slutter sig til. I dette tilfælde erstattes svær diarré med vedvarende diarré.
• Personens appetit forværres, og langsomt vægttab begynder.
• Smerter med varierende intensitet forekommer i underlivet, lige fra milde smerter til svære kramper.
• For teniasis er anal kløe karakteristisk.
• Patienter klager ofte over hovedpine, svimmelhed og øget irritabilitet.
• Patientens søvn lider. I løbet af dagen udtrykkes dette i øget træthed og træthed.
• Besvimelse observeres undertiden.
• Patienten udvikler jernmangelanæmi med symptomer, der er karakteristiske for denne tilstand.
• Immunsystemet lider. En person bliver mere modtagelig for andre sygdomme.

Det skal bemærkes separat infektionen med den ekstraintestinale form af teniasis - cysticercosis. Så under opkastning kan parasitens segmenter fra tarmen komme ind i den menneskelige mave. Enhver af disse kan indeholde invasive bændelorm med svinekød. I maven opløses æggeskallen, og larverne begynder at vandre gennem menneskekroppen. De kan slå sig ned på alle indre organer og muskler. Således udvikler cysticercosis i øjne, hud, hjerne, lunger eller hjerte. Derfor bør symptomerne på hver sygdom overvejes separat.

Svinekød bændelorm symptomer i hjernen

Det er hjernen, der ofte påvirkes af cysticercus, hvis vi overvejer sygdommens ekstraintestinale form (ca. 60% af alle tilfælde af ekstraintestinal invasion).

• Cysticercosis af cerebrale halvkugler. Hos patienter observeres cerebral hypertension og hydrocephalus, hvis de store halvkugler påvirkes. Dette udtrykkes i svær paroxysmal hovedpine, i hyppig svimmelhed. Taleanormaliteter, forringelse af følsomhed, epileptiske anfald er ikke udelukket. Psykiske abnormiteter hos sådanne patienter skal bemærkes særskilt. De lider ofte af depressive lidelser, hallucinationer og vrangforestillinger.
• Cysticercosis i hjernens ventrikler. Hvis ormens larver trænger ind i hjertekammerne, udvikler patienten meget alvorlige anfald af hovedpine, som ledsages af opkast. Symptomerne øges, når du drejer hovedet. Læger kalder disse manifestationer Bruns syndrom. Parallelt kan bevidsthedstab forekomme, og hjertets arbejde forværres.

• Cysticercosis i hjernens base. Hvis svinebåndormens larver begynder at parasitere i hjernens bund, har patienten symptomer på meningitis med hovedpine, opkastning og kranienerveskader.

Cysticercosis i hjernen er en meget farlig form for sygdommen. Det skal bemærkes, at besejringen af cerebrale halvkugler af svinebåndormens larver er den førende årsag til udviklingen af epilepsi i de lande, hvor teniasis er udbredt.

Symptomer på svinekødsorm i øjet

Cysticercosis i øjnene manifesteres primært ved kronisk betændelse i synsorganet. Patienter behandles i lang tid og uden held for konjunktivitis, uveitis, retinitis. Larverne er i stand til at inficere glaslegemet, trænge ind i bindehinden, nethinden og det forreste kammer i øjet. Hvis der ikke er tilstrækkelig behandling i lang tid, er det muligt at udvikle fuldstændig blindhed med atrofi af øjeæblet.

• Symptomer på cysticercosis i lungerne er næsten altid fraværende, og sygdommen opdages tilfældigt under en røntgenundersøgelse.
• Hvis svinebåndormens larver bosætter sig i hjertet, manifesteres dette i forstyrrelser i hjerterytmen.
• Det mest gunstige forløb af sygdommen med hudlæsioner. Invasionen kan som regel hurtigt opdages, da en tumor vises på det sted, hvor larven stoppede.

Måder til infektion med svinekødsorm

Transmissionsmekanismen for svinekæden er fækal-oral, mens vejen for menneskelig infektion med svinekæden er mad (sjældnere - vand).

Oftest forekommer penetrationen af ormens larver i mave-tarmkanalen som følger:

• Spiser rå eller dårligt kogt svinekød. Infektion opstår, når kødet indeholder cysticercus.
• Infektion hos mennesker er mulig, når man drikker vand med bændelormslarver.
• Mindre almindeligt kommer parasitten ind i menneskekroppen med uvaskede hænder.

Den naturlige modtagelighed for mennesker for sygdomme er høj. En person med teniasis kan inficere både sig selv og menneskerne omkring ham med bændelormslarver - cysticercosis af muskler, hjerne, øjne, hud, hjerte.

Svinekødsorm er i stand til at eksistere i den menneskelige krop i flere årtier. Sygdommen er udbredt i bosættelser, der er ugunstige med hensyn til sanitet. Teniose er mere almindelig hos voksne end hos børn. I fare er medarbejdere på svinebedrifter, kødforarbejdningsvirksomheder såvel som husmødre.

Hvad er faren for svinekødsorm?

Svinebåndorm er farlig for mennesker med følgende konsekvenser:

• Inflammatoriske, mekaniske og toksiske virkninger af ormen på kroppen.
• Svinekødsindtag af næringsstoffer, der var beregnet til mennesker.
• Udviklingen af akut blindtarmsbetændelse med ormens indtrængning i tillægget.
• Udvikling af akut pancreatitis eller cholangitis.
• Sensibilisering af menneskekroppen med henfaldsprodukter og parasitens metabolisme med den efterfølgende udvikling af toksisk-allergiske reaktioner.
• Dannelsen af tarmobstruktion ved gentagen invasion eller i tilfælde af, at ormen går tabt i en klump.
• Cysticercosis i hjernen, skeletmuskler, myokardium, lunger, lever, øjne, mavehule, rygmarv.

Da komplikationerne, som denne parasitære invasion kan forårsage, er ret alvorlige, bør behandlingen være så hurtig som muligt og begynde umiddelbart efter påvisning af svinekødsorm i menneskekroppen.

Svinekød bændelorm udvikling livscyklus

Livscyklussen for udviklingen af en svinekødsorm er ret kompleks og kræver en ændring af to værter. Parasitens vigtigste vært er mennesker, og mellemproduktet er svin eller vildsvin.

Voksne seksuelt modne individer af bændelormen parasiterer i tarmen og udskiller sammen med afføring segmenter, der indeholder invasive helminthæg.

I det ydre miljø opstår bændelormslarver fra segmenterne. De kommer ind i svinekroppen, når dyr spiser affald, der er forurenet med onkosfærer, eller når de drikker forurenet vand.

Efter at larven kommer ind i dyrets mave, frigøres den fra membranen og bæres gennem kroppen med blodstrømmen. Det overvældende flertal af larverne bosætter sig i grisens muskler, hvor fremtidige parasitter begynder at modnes. Efter 2-2,5 måneder bliver onkosfærerne til cysticercus eller finner (vesikler med larver). Cysticercus forbliver levedygtig i svinekroppen i 3-6 år, hvorefter de forkalkes og dør.

Når en person spiser kød med svinekødsbåndormslarver, forekommer parasitisk infektion. Efter at boblen kommer ind i tyndtarmen, frigøres hovedet fra den, som ved hjælp af sutter og kroge er fastgjort til tarmvæggen og begynder at vokse. Efter 2 måneder bliver parasitten til en seksuelt moden helminth og begynder at udskille segmenter med æg i det ydre miljø. Sådan ser en svinekødsorms livscyklus ud.

Diagnosticering af svinekødsorm

Diagnosen af bændelorm fra svinekød er baseret på tre kriterier:

• I afføringen af en inficeret person er ormens segmenter til stede.
• Der er en kendsgerning at spise svinekød, der var dårligt behandlet termisk.
• Laboratoriediagnostiske data. Først og fremmest udføres flere undersøgelser af afføring og perianal skrabning. Makroskopisk undersøgelse gør det muligt at skelne segmenterne af svinebåndormen fra segmenterne af kvægbåndormen. Førstnævnte har 8-18 laterale grene, mens sidstnævnte har 18-32 grene.

Hvis patienten diagnosticeres med teniasis, får han vist en grundig undersøgelse. Til dette sendes patienten til oftalmoskopi, CT-scanning af hjernen, røntgen af lungerne, EKG og andre procedurer for at udelukke cysticercosis af andre organer.

Antistoffer mod bændelorm fra svinekød kan påvises ved hjælp af følgende serologiske metoder: ELISA, RNGA, RSK, NRIF.

Behandling af svinekødsorm

Behandling af teniasis udføres udelukkende under stationære forhold, da der er risiko for at udvikle en ekstra tarminfektion.

Anthelmintisk terapi udføres med lægemidler som:

• Praziquantel.
• Niclosamid.
• Mand bregneekstrakt og græskarfrø.

Efter 2 timer efter indtagelse af lægemidlet tilbydes patienten at tage et saltvand afføringsmiddel. Dette gør det muligt at bringe ormens segmenter ud sammen med æggene. Det er vigtigt, at patienten overholder en diæt diæt et par dage før behandlingens start og i løbet af behandlingen. Tabel 13 betragtes som optimal for denne sygdom.

Efter udførelse af anthelmintisk terapi udføres mindst 4 kontrolundersøgelser af afføring med intervaller på 30 dage.

Hvis en patient har en enkelt cysticerci i hjernen eller øjnene, er kirurgisk indgreb indikeret sammen med etiotropisk behandling.

Hvis patienten har en tarmform af sygdommen, er prognosen oftest gunstig. Det samme gælder den kutane form for cysticercosis. Når det kommer til beskadigelse af hjernen og andre indre organer, afhænger prognosen af invasionens massivitet og af den specifikke placering af bændelormslarverne.

Efter afslutning af behandlingsforløbet skal patienten være registreret i apoteket i yderligere 2 år.

Forfatter af artiklen: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infektionist

Uddannelse: modtog i 2008 et eksamensbevis i specialet "General Medicine (General Medicine)" ved det russiske forskningsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov. Bestået straks en praktikplads og modtog et eksamensbevis for en terapeut.