Kravebenbrud Med Og Uden Forskydning - Behandling, Restitution, Typer Bandage

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Knoglebenbrud

Indhold:

• Fordrevet kravebenbrud
• Kravebenbrud hos børn
• Konsekvenser af en kravebenbrud
• Førstehjælp til brud på kravebenet
• Behandling af kravebenet
• Gendannelsesperiode

Skelettet er kroppens støtte. Belastningen på knoglerne er meget høj. Muskler og ledbånd er knyttet til dem. Under ugunstige omstændigheder ødelægges knoglevævet, og der dannes en brud. Metoden til behandling og varigheden af genopretningsperioden afhænger af, hvilken del af kroppen der har lidt, karakteristika for skaden og patientens helbredstilstand.

Kraveben tilhører de rørformede knogler. Ellers kaldes de lange, fordi deres længde er større end deres bredde. Den clavikulære knogle forbinder scapulaen med brystkassen. Denne lille knogle ligner en antik S-formet buet nøgle, deraf navnet.

Hvis vi betragter oprindelsen af ordet "nøgle", så er det tæt på "lås". En pind - en pind - fungerer som en støtte til at gå. Så kravebenet er en støtte til skulderbladene og brystbenet. Kravebenet er placeret lige over den første ribbe. Denne knogle er tydeligt synlig og let at håndgøre.

Fordrevet kravebenbrud

Årsagen til kravebenbruddet er overskuddet af den mekaniske kraft over knoglens styrke. Dette kan ske for mennesker med epilepsi. Hvis deres knogler er svækket, og muskeltrækningen under et angreb er meget stærk, så opstår en brud. Oftere end ikke skyldes en sådan alvorlig skade skade. Skader er uundgåelige, når du træner kontaktsport: fodbold, hockey, boksning og andre samt cykling og motorcykel. Der er mange skader efter en trafikulykke. Nyfødte kan også komme til skade, når de passerer fødselskanalen.

Typer af kravebenbrud: ydre, midterste og indre tredjedel af kravebenet. Den tyndeste og mest buede del af denne knogle er midten. Det er grunden til, at midterlinjefrakturer tegner sig for hovedparten af det samlede antal kravebenskader.

Der er mange klassifikationer af brud. De adskiller sig i de grundlæggende egenskaber taget som grundlag. Ifølge en af dem kan brud ledsages af forskydning af fragmenter eller ej. Dele af kravebenet bevæger sig uden adskillelse, eller i bredde, længde, i en vinkel. Forskydning komplicerer altid behandlingsprocessen, der kan have ubehagelige konsekvenser.

Symptomer på en fordrevet kravebenbrud:

• skulder smerter;
• hævelse
• cyanose eller bleghed i huden
• blødning (ekstern og intern)
• deformation af skulderkonturerne (sænket og stikker fremad, den tilskadekomne arm "klipper", det virker længere);
• hånden adlyder ikke, fingrene er inaktive;
• nerveskader
• følelsesløshed i hånden
• knoglefragmenter går over hinanden;
• "Sagging" af scapulaen stikker den stærkere ud;
• krænkelse af integriteten af pleura kuppel med lukkede brud.

Stedet for skade svulmer hurtigt op, fordi knoglefragmenterne er ret skarpe og bryder let de tilstødende blodkar. Dette er grunden til udseendet af hæmatomer. Forskydningen af fragmenterne øger smerten.

Patienten holder underarmen og albuen på det sårede lem med sin sunde hånd og presser det mod kroppen. Hånden bevæger sig vanskeligt, fordi kravebenet er en støtte til knoglerne i den øvre lem. Skulderbevægelse er begrænset på grund af smerte. Ved palpering af brudstedet kan patologisk mobilitet og crepitus af fragmenter bestemmes.

Skel mellem komplet eller klassisk (med brud på periosteum på skadestedet) og ufuldstændige brud. Forskydningen kan være i flere grader:

• komplet, hvor fragmenterne ikke holdes af periosteum;
• ufuldstændig - knoglestrukturer forskydes, men holdes fortsat af periosteum.

Ved et brud med forskydning påføres kun en stiv bandage. Mere elastiske skinner er kontraindiceret. Før proceduren med påføring af gips skal patienten få et bedøvelsesmiddel, fordi den ømme skulder skal være fastgjort i den rigtige position. Uden anæstesi er musklerne "beskyttet", ufrivilligt, refleksivt, deres tilbagetrækning sker - sammentrækning.

En forskudt kravebenbrud er sværere at helbrede, men der er tidspunkter, hvor det ledsages af forskydning og beskadigelse af knogler i nærheden. Processen med behandling af en åben brud vil også være vanskelig og vanskelig. Forskydning kræver normalt operation. Fragmenter fordrevet i en unaturlig position udgør en trussel mod de tilstødende neurovaskulære bundter og hud.

Kravebenbrud hos børn

Frakturer uden forskydning af fragmenter er karakteristiske for barndommen. Med korrekt behandling vokser de sammen om 8-10 dage. Cirka 1-2 uger efter bruddet kan børn løfte deres arme frit.

Hos babyer bryder kravebenet normalt i et "grønt linje" mønster. Dette er den såkaldte ufuldstændige brud, når knoglen ikke bryder helt, fordi "Fragmenter" holdes stadig sammen af periosteum eller periosteum. Så i naturen er det meget vanskeligt hurtigt at bryde en ung kvist. Det er så fyldt med juice, og dets bark er så stærk og elastisk, at det er umuligt at gøre det med det samme uden skæreværktøj.

Periosteum er en film af bindevæv, der dækker knoglen. På grund af dets evne til at regenerere opstår fortykning af knoglerne samt dannelsen af callus på stedet for brud. De ernæringsmæssige huller i periosteum forsyner knoglen med blod, det er til det, at sener og ledbånd er fastgjort. Styrken af periosteum hos babyer forhindrer forskydning af dele af kravebenet og hjælper derfor med at reducere smerte.

Årsager til knogleknoglebrud:

• falder på skulderen eller armen fra en højde;
• stærk mekanisk påvirkning af det kravebenede område, f.eks. påvirkning under en kamp eller i en bilulykke;
• fødselsskade
• muskelkramper (fx i epileptika);
• osteosarkom er en ondartet knogletumor.

Skeletskader under fødslen er ikke ualmindelige. De hører til de mekaniske former for fødselstraumer. Hos nyfødte er en brud på kravebenet forårsaget af skader under fødslen. I den tidlige barndom kan årsagen være et mislykket fald, mens du spiller, dyrker sport eller cykler, skøjter. Brud er mest almindelige hos børn og ældre. Hos babyer er knogler stadig ikke stærke nok, og hos ældre er de skrøbelige på grund af calciummangel.

Konsekvenser af en kravebenbrud

Konsekvenserne kan være som følger:

• tab af håndpræstationer i rehabiliteringsperioden
• beskadigelse af skarpe knoglefragmenter i nærliggende skibe og nerver såvel som kuppel af lungehinden og huden;
• alvorligt blodtab
• plexitis - betændelse i nerveplekserne;
• muskel lammelse
• sekundær forskydning, for eksempel på grund af muskelsammentrækninger eller forkert påført bandage;
• dannelsen af falske led
• skoliose - lateral krumning af rygsøjlen - med ukorrekt fusion af fragmenter af kravebenet;
• ikke-fagforening
• infektion, hvis området omkring såret med en åben brud ikke er blevet behandlet med antiseptiske midler;
• osteomyelitis - purulent-nekrotisk betændelse i knoglen og tilstødende blødt væv forårsaget af patogene mikroorganismer;
• suppuration af det postoperative sår
• artrose ledsaget af ledstivhed
• begrænsning af håndbevægelser
• kosmetisk defekt med ukorrekt fusion af knogler.

En komplikation i form af slap muskellammelse vises med obstetrisk traume. Dette sker med meget store nyfødte og med fodpræsentation. Hvis du ignorerer den sekundære forskydning, vil knoglerne vokse skævt sammen. Dette vil nødvendigvis senere påvirke evnen til at kontrollere hånden, dens styrke. Derudover påvirkes nerveender, når de fortrænges, hvilket forårsager smerte.

Årsager til ikke-forening af kravebenet:

• flersplinteret brud;
• utilstrækkelig metalfiksator;
• overdreven adskillelse af periosteum under operationen.

I tilfælde af ikke-forening eller forkert fusion af kravebenet er det muligt at udføre gentagen repositionering af fragmenterne og kirurgi. For at identificere komplikationer i tilstødende blødt væv er sjældne tilfælde ordineret med computer- eller magnetresonansbilleddannelsesundersøgelser.

Komplikationer efter en kravebenbrud er ekstremt sjældne. Alvorligheden af de mulige konsekvenser bestemmes af sygdommens sværhedsgrad og behandlingens læsefærdigheder.

Førstehjælp til brud på kravebenet

Hvis der er mistanke om en kravebenbrud, skal lemmerne immobiliseres så hurtigt som muligt for at forhindre mulig bevægelse af knoglerester. Præhospitalt stadium, dvs. transport af patienten skal udføres korrekt. Et sæt førstehjælpsforanstaltninger hjælper med at undgå komplikationer: skader på vener, lunger og / eller nerver. Uprofessionelt indgreb kan forværre situationen irreversibelt.

For at lindre patientens tilstand administreres analgetika oralt eller intramuskulært. En lille rulle er placeret under armhulen. Armen er bøjet ved albuen og bundet til kroppen fra skulder til hånd. Underarmen skal være parallel med gulvet. Børsten føres gennem et bandage fastgjort til nakken.

Hvis der ikke er noget materiale, der er egnet til en halsbandage ved hånden, foldes tøjkanten op og fastgøres: T-shirts, skjorter. Det er vigtigt, at underarmen er fuldt understøttet med et bandage. Dette er den del af armen fra albueleddet til håndleddet. Denne bandage kaldes et tørklæde eller tørklæde. Hvis båndet ikke er bredt nok, vil armen være for mobil. Dette kan føre til forskydning af fragmenterne.

Hvorfor er det nødvendigt med fuldstændig immobilisering af en hånd med et knust kraveben? Når hun er helt immobiliseret, slapper patienten af musklerne, knoglefragmenterne lægger mindre pres på nerverne, og smerten aftager lidt.

Hvis der kun er et tørklæde, bælte eller bare en tøjsæt til klud, skal du gøre som følger. Det smides over skuldrene, og mellem skulderbladene er de resulterende sløjfer forbundet med noget. Det er vigtigt, at skuldrene trækkes tilbage. Faktisk opnås Delbes bløde ringstropper. De vigtigste krav til strukturen er stivhed og pålidelighed. Brudstedet kan bedøves med is.

Du kan ikke:

• prøv at rette "dislokationen" alene uden at stille en præcis diagnose;
• transportere patienten mens han står eller ligger, kun siddende eller halvt siddende;
• læn dig fremad
• træk i hænderne;
• ret det skadede lem helt ud;
• fastgør den øverste lem med en for tynd ledning, reb eller bælte.

Under transport er det bedre for patienten at læne sig lidt tilbage, dette forhindrer forskydning af fragmenterne. At kende førstehjælpsforløbet kan være nyttigt for alle i livet. Ideelt set bør alle have grundlæggende viden og et sæt akutte medicinske foranstaltninger.

Behandling af kravebenet

Succesen med det terapeutiske forløb afhænger af mange faktorer: patologiens sværhedsgrad, mængden af skade, lægenes professionalisme og patientens alder. I alvorlige tilfælde kræves kirurgi.

Røntgenstråler hjælper med at diagnosticere en brud. Normalt udføres det i to fremspring: lateral og lige. Den første er nødvendig for at afklare placeringen af fragmenterne i forhold til hinanden. Traumatologen vælger konservativ eller kirurgisk behandling afhængigt af det specifikke tilfælde. Det er muligt at sammenligne knoglefragmenter uden operation ved hjælp af reduktion. Dette er en medicinsk procedure udført under lokalbedøvelse. Denne procedure undgår forkert fusion af dele af kravebenet.

Efter indlæggelse på hospitalet er armen immobiliseret i 3-8 uger. Til dette får patienten et specielt fikseringsbandage. Smerter lindrer smertestillende forløb.

Det terapeutiske kursus inkluderer:

• anæstetika;
• antibiotika til infektion af en åben brud eller postoperative suturer;
• befæstende, immunstimulerende midler;
• vitaminer;
• calciumpræparater til styrkelse af knoglevæv;
• fysioterapi: elektroforese, magnetoterapi, ultralyd, laserterapi, UHF-terapi (ultrahøj frekvens);
• fysioterapi øvelser, massage og varme saltbade i den sidste fase af behandlingen.

Børn får normalt ikke en rollebesætning, men kun med Delbe-ringe eller en Dezo-bandage. Fra folkemedicin kan comfrey anbefales. Denne plante blev aktivt brugt i gamle tider til behandling af sår og brud. Comfrey har en meget kraftig helende effekt. Det er bedre at købe salver og balsam baseret på det på apoteker. dette skovgræs er giftigt. Der kan du også købe urten af den gyldne stang (almindelig gyldenrod), som har meget nyttige egenskaber til behandling af brud.

Du kan drage fordel af de antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber ved vedbensknopp (catnip). Denne plante skal også bruges med forsigtighed.

Det tilrådes at spise mad rig på calcium:

• nødder;
• sesam;
• hyben;
• mælk;
• soja;
• fisk;
• brød;
• klid;
• hytteost;
• greener;
• persimmon;
• bønner;
• kål.

Det er let at lave din egen vitaminblanding af honning, valnødder, to citroner og et glas tørrede abrikoser og rosiner. Tørrede frugter er gennemblødt i kogende vand. Citroner presses ud, frøene fjernes. Rul alt med en kødkværn eller mal med en kraftig blender og bland med honning. Tag en sådan vitaminblanding en teskefuld tre gange om dagen efter måltiderne. Dette er en usædvanlig nyttig sammensætning, det er godt at bruge det både i perioder med epidemier med en akut luftvejsinfektion og under graviditet.

Så den vigtigste metode til behandling af en kravebenbrud er fiksering. Efter heling af den beskadigede knogle kræves en rehabiliteringsperiode. Ud over komplekset af fysioterapiøvelser anbefaler den behandlende læge svømning, varme bade med havsalt og massage.

Bandage til et brækket kraveben

Bandager til at matche og holde fragmenter af et brudt kraveben varierer i fiksationsgraden. Det sværeste er den klassiske gipsstøbning, som påføres over skulderen og brystet. En sådan bandage beskytter pålideligt mod forskydning af fragmenter, så du kan overvåge brudområdet. Fiksering af skulderen med gips er kontraindiceret hos mennesker over 50 år, fordi så udvikler en komplikation i form af artrose. Manipulationer med et ømt kraveben er meget smertefuldt, så lokalbedøvelse er obligatorisk.

Konservativ behandling indebærer pålæggelse af en af typerne af forbindinger:

• otte-formet med fiksering af skulderbæltet - såsom Delbe, Borchgrevink (Borchgeriving), Ombredan og andre;
• ifølge Smirnov-Weinstein;
• ifølge Kaplan;
• ifølge Voronkevich;
• Deso;
• Seira;
• Titovas ovale;
• to Kramer-dæk;
• på en kileformet pude;
• Chizhin ramme;
• dækker Kuzminsky.

Teknikken til påføring af disse forbindinger er dybest set den samme. Patienten sættes på en stol. Han skal hvile fast på ryggen. Bandagen er færdig sammen. En person bagfra spreder hænderne over patientens skulderbælte, så skulderbladernes indre kanter er så tæt som muligt på rygsøjlen. Han skal konstant holde skuldrene i en udvidet position under bandagen. Den anden læge trykker samtidig langsomt og forsigtigt tommelfingrene mod toppen af vinklen, der dannes af kravebenets fragmenter. Derefter fastgøres hånden med en blød eller gipsstøbning. Gips bruges hovedsageligt efter operationer.

Hvis patientens hænder inden for tre timer efter proceduren ikke begynder at blive følelsesløse, ødem ikke udvikler sig, og der ikke er andre ubehagelige symptomer, påføres bandagen korrekt. Ellers er den svagt svækket. Af ovenstående typer dressinger foretrækkes de, der sælges færdige.

Dezo-bandagen er lavet som følger: hånden bandages til kroppen, mens skulderen trækkes tilbage, og små puder placeres på armhulen og på underarmen. Når du påfører en gipsstøbning af Smirnov-Weinstein, kastes en strimmel over underarmen på den skadede hånd og den sunde skulderbælte, og den anden - brystbenet og skulderen.

Nogle gange bruges denne type bandage også. Brystbenet er bundet skråt over den sunde skulder med bandager, og det modsatte skulderled løftes med en integreret krykke. En sådan anordning bruges ofte til komplekse brud på kravebenet. Bandagen fjernes efter ca. 3 uger.

De første 4 dage efter fastgørelse af kravebenet udfører lægen obligatoriske daglige undersøgelser. Der tages en røntgenkontrol en uge senere. Umiddelbart efter fjernelse af bandagen er det også nødvendigt at tage en røntgen for at detektere sekundære forskydninger, forkert fusion eller fuldstændig ikke-forening af kravebenet.

Delbes ringe til knoglebenbrud

Delbes bløde ringstropper bæres på området mellem patientens nakke og skuldre, trækkes stramt og bindes mellem skulderbladene. Oprindeligt blev denne bandage lavet ved hjælp af bomuldsuld og gaze. Moderne forbindinger er meget mere behagelige og praktiske. De kan endda vaskes. De sælges færdige, perfekt regulerede. Påføring af sådanne ringe giver patienten et minimum af ubehag.

Den otte-formede bandage fik dette navn på grund af det faktum, at bandagerne krydser mellem skulderbladene i form af en figur otte. For at fremstille en sådan bandage er en tæt bomuldspude fastgjort til patienten mellem skulderbladene reduceret til rygsøjlen. Flade ruller placeres på skulderbæltet og armhulerne, og bandagen gøres så tæt som muligt. Efter påføring af en bandage er det bydende nødvendigt at kontrollere den korrekte position af fragmenterne ved hjælp af en røntgenstråle.

Delbes skulderbøjle er produceret af både indenlandske og udenlandske virksomheder. Den er lavet af et meget holdbart og alligevel blødt materiale. Det er også åndbart og har flere grader af bæltespænding. For at vælge den rigtige størrelse ringe skal patientens brystomkreds være kendt.

Funktioner af Delbes bøjlebånd:

• fastgørelse af skuldrene i en skilt stilling
• fiksering af det clavikulære-akromiale led;
• losning af kravebenbåndene;
• tilbageholdelse af fragmenter i den ønskede position.

Traumatologer foretrækker Delbes ringe på grund af deres brugervenlighed og lette justering af trækkraften.

Kirurgi i kravebenet

I tilfælde, hvor konservativ behandling er magtesløs, udføres en kirurgisk operation. Mange traumakirurger og kirurger anser kirurgi for at være den bedste terapi for en brækket kraveben. Metalstrukturer bruges aktivt. Når bruddet er helet, fjernes de. Dette sker normalt efter et par måneder, selvom pladerne kun kan fjernes efter et år.

Kirurgisk behandling indebærer udførelse af en af de typer kirurgisk indgreb under anæstesi:

• knogleosteosyntese med plader (inklusive kompressionsplader);
• intraossøs osteosyntese ved hjælp af ledninger i rustfrit stål eller en stang (for eksempel en stift, en stang eller en søm af Bogdanov-typen, binder bolte);
• med eksterne fikseringsenheder.

For at fastgøre metalstrukturerne i knoglen bores kanaler. Typer af plader til kravebenets osteosyntese:

• rekonstruktiv;
• S-formet;
• krogformet;
• med låseskruer.

Intraossøs osteosyntese af to typer udføres:

• ifølge Klyuchevsky, hvis det centrale fragment er kort;
• ifølge Spijariom-Kupcher, hvis der er et lille perifert fragment.

For at fastgøre fragmenterne anvendes ben også: blokering eller ikke-blokering. De første har ekstra fiksering med skruer. Kanaler bores ned i knoglerne, hvori stifterne indsættes. Inde i disse stænger er der specielle huller til skruerne, der kræves for at fastgøre metalstrukturen. Ikke-låsestifter fås i enten almindeligt eller gevind. Sidstnævnte fikser benet stærkere (Rockwood pin).

Mange læger vælger at udføre operation for et brudt kraveben. Det giver dig mulighed for at fjerne fragmenter, fastgøre de adskilte dele af knoglen fast. Efter operationen forlænges rehabiliteringsperioden noget. Men mange ubehagelige komplikationer undgås.

Om emnet: 12 populære måder til hjemmebehandling

Gendannelsesperiode

Rehabilitering er absolut nødvendigt, fordi på grund af langvarig immobilisering er armens muskler delvis atrofi. Træning skal startes så hurtigt som muligt. Belastningen og typen af aktivitet bestemmes af den behandlende læge. Normalt varer opsvingskurset fra tre til syv uger.

Rehabiliteringsperioden kan opdeles i 3 faser:

1. under immobilisering udføres passive øvelser;
2. efter vækst af callus og fjernelse af fikseringsbåndet anvendes gymnastiske pinde, udvides rækken af øvelser;
3. introduktion af kraftbelastninger ved hjælp af modstandsbånd, håndvægte, klubber, motionsmaskiner.

For en hurtig bedring efter en fraktur fortsættes fysioterapeutiske procedurer, hydroterapi og massage anvendes. En integreret tilgang garanterer høj effektivitet af rehabilitering. Takket være elektroforese, magnetoterapi, ultralyd, laserterapi og UHF strømmer blodet stærkere til det beskadigede område. Tilstrækkelig blodforsyning fremmer hurtig vævsreparation.

Hvordan udvikler man et kraveben efter et brud?

Øvelser efter konservativ behandling og kirurgi adskiller sig lidt. Men i begge tilfælde bliver de mere komplekse i trin.

Et sæt øvelser for den postoperative periode:

• respiratorisk og generel tonisk gymnastik;
• let aktiv-passiv svajning i skulderleddet (hånd på tørklæde);
• skiftevis spænding og afslapning af musklerne i skulder og skulderbælte;
• aktive bevægelser i albue- og håndledsled såvel som fingre og en hånd;
• pronation-supination (indad-udad rotation) af underarmen;
• trækker på skuldrene;
• generelle styrkelsesøvelser for alle dele af kroppen
• doseret gang og løb
• træning af hastighed og styrke udholdenhed i hånden;
• øvelser til sportsstøtte;
• øvelser for at genoprette koordinering af bevægelser
• sports træning.

Først udføres øvelserne med hjælp i flere minutter. Derefter gentages de oftere og oftere. Fra glatte og langsomme bevægelser går de videre til ryk. Det kræver vedholdenhed og tålmodighed at hurtigt udvikle en kraveben efter en brud.

Træningsterapi for kravebenbrud

Fysioterapikomplekset styrker ikke kun svækkede muskler, forbedrer ledmobilitet, men øger også blodtilførslen til den skadede arm. Kun konstant blodgennemstrømning gør det muligt for processen med dannelse af callus at gå aktivt. Den gyldne regel for træningsterapi er overholdelse af sekvensen af fysisk aktivitet.

Faktisk begynder træningsterapi den første dag med bandage. Først er det begrænset til finger- og håndbevægelser. Træningsterapi takler med succes det frosne skuldersyndrom. Som nævnt ovenfor bliver øvelser gradvis sværere i trin. Design først børsten.

Nogle øvelser for fingrene på den skadede hånd:

• klem og løs din knytnæve og spred fingrene hver gang. Tommelfingeren skal være skiftevis uden for / inden i knytnæven;
• forbind skiftevis puderne på alle fingre med tommelfingeren;
• klik ("banke ned en plet") med hver finger efter tur;
• lav "kløer";
• drej med hver finger og derefter med hele børsten med uret og mod uret;
• sænk og løft børsten;
• vink børsten til venstre og højre.

Derefter udvikles albue og skulder.

På næste trin, dvs. efter at have fjernet bandagen, siddende eller stående, skal du udføre følgende sæt øvelser:

• læg dine hænder på dine skuldre og skiftevis hæve / sænke albuerne;
• i samme position skal du dreje albuerne med og mod uret;
• hæve og sænke arme
• det samme, men med armene trukket tilbage i øverste position;
• "Sakse" med lodrette arme lodret og andre øvelser.

Kravebenet er en støtte til hånden; et meget kraftigt ligamentapparat er fastgjort til det. En brud på denne vigtige knogle for skelettet gør de øvre lemmer uarbejdsdygtige. Men med korrekt behandling er det muligt at undgå komplikationer og gendanne ydeevnen fuldt ud.

Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopæd

Uddannelse: eksamensbevis i specialet "General Medicine" modtaget i 2009 på Medical Academy. IM Sechenov. I 2012 afsluttede postgraduate studier i traumatologi og ortopædi på City Clinical Hospital opkaldt efter Botkin ved Institut for Traumatologi, Ortopædi og Katastrofekirurgi.