Hvilke Antibiotika Kan Bruges Under Amning?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-31 10:01

Hvilke antibiotika kan bruges under amning?

Medicin designet til at dræbe sygdomsfremkaldende bakterier er antibiotika. De blev opfundet i begyndelsen af det tyvende århundrede og har reddet millioner af liv. I løbet af de sidste 20 år er disse lægemidler blevet brugt i vid udstrækning til behandling af en lang række sygdomme. Der er 11 grupper, der inkluderer mere end 100 typer antibiotika af organisk eller syntetisk oprindelse.

Der er dog stadig ikke noget universelt middel, der er effektivt mod alle typer patogene bakterier. Derfor vælger lægen et antibiotikum mod et specifikt patogen, lægemiddeldosis og brugsfrekvens tager hensyn til sideegenskaber og kontraindikationer. Det korrekte valg af antibakterielt lægemiddel er især vigtigt under amning, når forholdet mellem mor og barn er mest intimt.

Indhold:

• Indikationer for at tage antibiotika under amning
• Hvordan påvirker et antibiotikum spædbørn?
• 3 grupper af godkendte antibiotika til amning
• Liste over forbudte lægemidler til amning
• 7 regler for valg og indtagelse af antibiotika

Indikationer for at tage antibiotika under amning

Den vigtigste indikation for at tage medicin fra denne farmaceutiske gruppe er en udtalt inflammatorisk proces. Infektion i kroppen med streptokokker eller stafylokokker kan ikke overvindes uden antibiotika. Amning kan ikke være en kontraindikation for sådanne komplekse former for infektionssygdomme.

Betingelser, hvor antibiotika anvendes uden fejl:

• Mave-tarmkanalinfektioner;
• Betændelse i fødselskanalen som et resultat af kompliceret arbejde
• Bakterielle læsioner i ØNH-organer, luftvejene;
• Infektiøse sygdomme i nyrerne, urinvejene, bækkenorganerne.

Korrekt valgte stoffer hjælper dig med hurtigt at komme sig, bringe dit helbred tilbage til det normale. En væsentlig ulempe ved antibiotisk behandling for en ammende mor er effekten af lægemidlets komponenter på barnets krop gennem modermælk. Derfor er det så vigtigt at vælge et antibiotikum til en ammende kvinde, der er sikkert for barnet.

Før du ordinerer medicin, skal du fortælle din læge, at du ammer. Mange meget effektive lægemidler er blevet udviklet mod akutte infektioner, men de fleste af dem er potentielt farlige for en ammende baby.

Hvordan påvirker et antibiotikum spædbørn?

Hvordan påvirker et antibiotikum" /> Hvordan påvirker et antibiotikum >

Hvis der er et presserende behov for at tage et antibiotikum under amning, skal du minimere risikoen for toksiske virkninger på barnet. For at en ammende mor ikke skal bekymre sig om den negative virkning af lægemidlet på børns sundhed, er det nødvendigt at tage højde for de særlige forhold ved metabolismen af sådanne lægemidler.

• Ifølge en undersøgelse foretaget af den amerikanske professor D. Newman, der blev præsenteret i sin artikel "Myter om amning", kommer ikke mere end 10% af den dosis af den medicin, som moderen tager, ind i et spædbarns krop. Ifølge den berømte børnelæge kan en sådan mængde ikke forårsage betydelig skade på barnet på grund af den minimale koncentration. Læger i børnelæger er uenige i denne opfattelse og advarer om farerne ved at bruge antibiotika under amning.
• Moderne lægemidler har et minimum tid til nedbrydning af det aktive stof og dets udskillelse fra kroppen. Hvis det var antibiotika taget i det sidste århundrede, det var flere dage eller endda uger, fjernes den nye generation af lægemidler om få timer. Du kan finde ud af denne indikator i brugsanvisningen, afsnit "Farmakokinetik". Når du kender varigheden af det aktive stofs halveringstid, kan du beregne tidspunktet for at tage den terapeutiske dosis for ikke at kombinere den med fodring og ikke bringe barnets helbred i fare. For eksempel er der masser af tid før sengetid til at tage medicinen og overholde deadline inden dit morgenfoder.

• Den amerikanske føderale fødevarekommission (FDA) klassificerer antibiotika, der er acceptable for ammende kvinder i kategori A-C. Gruppe 1 i denne klassificering inkluderer lægemidler, hvis toksicitet blev testet på mennesker og dyr. Midler fra gruppe 2 og 3 viste også en effektiv virkning, men deres test blev udelukkende udført på dyr, og sikkerhed for mennesker blev ikke testet. Russiske lægemidler bruger ikke denne klassifikation, selvom FDA-overensstemmelse stadig er angivet i brugsanvisningen.

I instruktionerne til brug af antibiotika, der er godkendt til brug under amning, er en sådan mulighed nødvendigvis foreskrevet. Disse midler tages som anvist af en læge, der har afvejet moderens sundhedsmæssige fordele og den potentielle skade for barnet.

3 grupper af godkendte antibiotika til amning

Farmaceutisk industri tilbyder flere grupper af antimikrobielle midler, der er godkendt til brug af kvinder under amning.

Godkendte stoffer:

• Penicilliner - de første antibiotika, der anvendes i medicin, bruges oftest til behandling af ammende og gravide kvinder, spædbørn under et år. Penicilliner med en kraftig antimikrobiel effekt er Oxacillin, Ampicillin, Ticarcillin, Piperacillin osv. Mulige bivirkninger for et spædbarn, hvis mor får behandling med sådanne antibiotika, er allergiske reaktioner i form af hududslæt og diarré hos 8% af børnene. Ifølge en undersøgelse fra 2008 af American Academy of Pediatrics, der bruger Ampicillin som et eksempel, når antibiotikadosis i modermælk mindre end 0,1% af den dosis, der forbruges af moderen. En sådan koncentration er i princippet ikke i stand til at forårsage nogen væsentlige reaktioner.
• Cephalosporiner er officielt anerkendt som sikre, ikke-toksiske lægemidler. Disse er stoffer som Cefazolin, Ceftibuten, Cefuroxime, Cefepim, Ceftriaxone. Hvis de trænger ind i modermælken, sker dette til et minimum i en koncentration, der er helt sikker for babyen. Manglen på antibiotika fra denne gruppe er evnen til at påvirke absorptionen af calcium og barnets bloddannelse på grund af provokation af dysbiose af stoffer hos børn med nedsat syntese af K-vitamin.
• Makrolider er antibiotika fra gruppe C (ifølge FDA-klassificeringen), der anvendes til allergi over for andre antimikrobielle lægemidler. Makrolidgruppen inkluderer Erythromycin, Azithromycin, Midecamycin, Clarithromycin, Spiramycin. Ordination af makrolider kan medføre risici for moderens og babyens helbred.

Der er forskelle i international praksis med disse anbefalinger. For eksempel er Ofloxacin (et antibiotikum fra gruppen fluoroquinoloner) i USA anerkendt som sikkert og bruges til amning, og i Storbritannien er det forbudt på grund af dets indvirkning på børns vækst og tilstanden af ledbrusk.

Liste over forbudte lægemidler til amning

Nogle gange sker det, at sygdommen og dens behandling ikke kan kombineres med amning. Disse er alvorlige infektioner (meningitis, sepsis) eller sygdomme, der kræver specifik antibiotikabehandling. I dette tilfælde skal du afbryde amning i løbet af behandlingen.

Narkotika forbudt under amning:

• Aminoglykosider - trænger ind i mælk i en ringe mængde, men selv i en så minimal koncentration kan de påvirke nyrerne, synsnerven, høreorganerne og barnets vestibulære apparat. Sådanne negative bivirkninger besidder Gentamicin, Streptomycin, Kanamycin, Netilmicin, Amikacin - antibiotika, der er forbudt til brug under amning.
• Tetracycliner - lægemidler i denne gruppe kræver en særlig afbalanceret tilgang, da de har mange bivirkninger. En af dem er de såkaldte "tetracyclin tænder" med karakteristisk beskadigelse af tandemaljen, nedsat vækst af knoglevæv. Narkotika - Tetracyclin, Doxycycline.
• Fluoroquinoloner - Levofloxacin, Norfloxacin, Moxifloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, forbudt i Europa til brug under amning. I USA er Ofloxacin godkendt til brug under amning.
• Lincosamides - Clindamycin, Lincomycin, der forstyrrer barnets fordøjelsessystem.
• Sulfonamider - har en toksisk virkning på babyens lever, er fyldt med udseendet af nuklear gulsot. Disse er Biseptol, Sulfacylnatrium, Streptocid, Etazol, Sulfadimezin, Phthalazol.

Det er ikke nødvendigt hurtigt at stoppe amning. Tværtimod bør amning forsøges opretholdt og fortsat efter bedring. Ved behandling med moderne stoffer vil en kvinde komme sig hurtigt nok. For at opretholde amning udtrykkes og bortskaffes modermælk uden at give barnet. Det er tilladt at fodre barnet med modermælken, der er opbevaret på forhånd. Til dette opbevares det i fryseren ikke længere end en måned.

Efter behandlingsforløbet skal moderen afstå fra at fodre, mens det aktive stof fjernes fuldstændigt fra kroppen. Denne periode er angivet i brugsanvisningen til produktet, normalt varierer den fra 2 til 7 dage.

7 regler for valg og indtagelse af antibiotika

Selvmedicinering med antibiotika er uacceptabel, og det er også meget farligt for en ammende mor! Valget af et effektivt lægemiddel til amning kan kun udføres af den behandlende læge. Han skal være sikker på at vide, at kvinden planlægger at amme og vælge den sikreste mulighed.

Regler for valg og indtagelse af antibiotika under amning:

• Tag ikke antibiotika, hvis barnet blev født for tidligt. Undervægtige babyer reagerer forskelligt på enhver medicin end fuldtidsbørn. Der kan være farlige bivirkninger for barnets svage krop.
• En ammende mor kan ikke tage medicin, hvis barnet har medfødte misdannelser, en historie med allergier. Det er umuligt at forudsige reaktionen af et barns krop med komplekse patologier til et antibiotikas virkning.
• Ved behandling skal fodringssystemet tages i betragtning. For at reducere koncentrationen af det aktive stof i modermælk ordinerer lægen den optimale tid til at tage den terapeutiske dosis.
• Barnets alder skal tages i betragtning. Udvekslingsprocesser på 1 måned og 8-10 måneder er ikke de samme. Hvad der er farligt for en nyfødt, kan ikke skade et år gammelt barn meget.

For selvregulering af mængden af lægemidlet i modermælk følger ammende mødre enkle anbefalinger:

• Det er nødvendigt at præcisere i brugsanvisningen tidspunktet for den højeste koncentration af lægemidlet i blodet og justere tiden for indtagelse af lægemidlet, så denne top ikke forekommer under amning.
• Der bør anvendes korte behandlingsforløb med de mest moderne antibiotika. Lægemidler med sådanne egenskaber kan ikke akkumuleres intensivt i blodet og andet væv og vil sandsynligvis ikke forårsage en allergisk reaktion.
• Indførelsen af supplerende fødevarer vil reducere koncentrationen af antibiotikumet i barnets krop. Hvis barnet er 6 måneder gammelt, kan du erstatte en del af amningen med supplerende fødevarer i form af grøntsags- og frugtpuré, forskellige kornprodukter.

Du kan ikke uafhængigt justere doseringen af antibiotika og behandlingsregimen, der er fastlagt af lægen. Sådanne handlinger medfører et fald i lægemidlets effektivitet og et længere behandlingsforløb.

I hvert specifikt tilfælde af ordination af antibiotika under amning skal den potentielle risiko for barnets og mors sundhed vurderes objektivt.

Forfatter af artiklen: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Uddannelse: Fra 2010 til 2016 Praktiserende på det terapeutiske hospital på den centrale medicinske-sanitære enhed nr. 21, elektrostal. Siden 2016 har hun arbejdet i diagnosticeringscenter nr. 3.