Astenisk (neurotisk) Syndrom - årsager, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Astenisk (neurotisk) syndrom

Astenisk syndrom er en psykopatologisk lidelse, der er karakteriseret ved progressiv udvikling og ledsager de fleste sygdomme i kroppen. De vigtigste manifestationer af astenisk syndrom er træthed, søvnforstyrrelse, nedsat ydeevne, både fysisk og mental, irritabilitet, sløvhed, autonome lidelser.

Asteni er det mest almindelige syndrom inden for medicin. Det ledsager infektiøse og somatiske sygdomme, lidelser i det mentale og nervesystem, forekommer i postpartum, postoperativ, posttraumatisk periode.

Asthenisk syndrom bør ikke forveksles med almindelig træthed, som er en naturlig tilstand i enhver persons krop efter udtalt mental eller fysisk stress, efter en ændring af tidszoner osv. Asteni forekommer ikke pludselig, den udvikler sig gradvist og forbliver hos en person i mange år. Asthenisk syndrom kan ikke håndteres ved blot at få nok søvn om natten. Hans terapi er inden for lægens kompetence.

Oftest lider folk i den arbejdsdygtige alder fra 20 til 40 med astenisk syndrom. Mennesker, der er involveret i hårdt fysisk arbejde, dem, der sjældent hviler, udsættes for regelmæssig stress, konflikter i familien og på arbejdspladsen kan falde i en risikogruppe. Læger anerkender asteni som en tidskatastrofe, da det umærkeligt påvirker en persons intellektuelle evner, hans fysiske tilstand og reducerer livskvaliteten. I enhver læges kliniske praksis er andelen af klager over asteniensymptomer op til 60%

Indhold:

• Astenisk syndrom symptomer
• Årsager til astenisk syndrom
• Diagnostik af det asteniske syndrom
• Behandling af astenisk syndrom

Astenisk syndrom symptomer

Symptomerne på asthenisk syndrom er tre grundlæggende manifestationer:

• Symptomer på selve asteni;
• Symptomer på patologien, der førte til asteni;
• Symptomer på en persons psykologiske reaktion på det eksisterende syndrom.

Symptomer på asteni er oftest subtile om morgenen. De har tendens til at opbygge sig hele dagen. De kliniske tegn på asteni når sit højdepunkt om aftenen, hvilket tvinger en person til at afbryde sit arbejde og hvile.

Så de vigtigste symptomer på astenisk syndrom er:

• Træthed. Det er træthed, som alle patienter klager over. De bemærker, at de begynder at blive trætte mere end i de foregående år, og denne følelse forsvinder ikke selv efter en lang hvile. I forbindelse med fysisk arbejde manifesteres dette i manglen på lyst til at udføre deres arbejde, i væksten af generel svaghed. Med hensyn til intellektuel aktivitet er der vanskeligheder med koncentration, hukommelse, opmærksomhed og intelligens. Patienter, der er tilbøjelige til asthenisk syndrom, indikerer, at det er blevet sværere for dem at udtrykke deres egne tanker og formulere dem til sætninger. Det er vanskeligt for en person at finde ordene til at udtrykke nogen idé; beslutningen er taget med en vis hæmning. For at klare det tidligere gennemførlige arbejde skal han tage en time-out for at hvile sig. Samtidig giver arbejdsforstyrrelser ikke resultater,følelsen af træthed trækker sig ikke tilbage, hvilket fremkalder angst, danner selvtillid, forårsager indre ubehag på grund af hans egen intellektuelle fiasko.
• Vegetative lidelser. Det autonome nervesystem lider altid under astenisk syndrom. Sådanne lidelser reflekteres i takykardi, i blodtryksfald, i hyperhidrose og pulsevne. Det er muligt, at en følelse af varme vises i kroppen, eller tværtimod, en person oplever en følelse af kølighed. Appetit lider, der er forstyrrelser fra afføringen, hvilket udtrykkes i forekomsten af forstoppelse. Smerter i tarmene er hyppige. Patienter klager ofte over hovedpine, tyngde i hovedet, mænd lider af et fald i styrken. (læs også: Vegeto vaskulær dystoni - årsager og symptomer)

• Psyko-emotionelle lidelser. Nedsat præstation, vanskeligheder med hensyn til professionel aktivitet forårsager negative følelser. Dette er en helt naturlig menneskelig reaktion på et problem. På samme tid bliver folk varme, kræsen, ubalancerede, konstant i spænding, ude af stand til at kontrollere deres egne følelser og hurtigt forlade sig selv. Mange patienter med astenisk syndrom har en tendens til øget angst, vurderer hvad der sker med klart ubegrundet pessimisme eller tværtimod med utilstrækkelig optimisme. Hvis en person ikke modtager kvalificeret hjælp, forværres lidelser i den psyko-emotionelle sfære og kan føre til depression, neurose, neurasteni.
• Problemer med nattesøvn. Søvnforstyrrelser afhænger af, hvilken form for astenisk syndrom en person lider af. Med hypersthenisk syndrom er det vanskeligt for en person at falde i søvn, når han lykkes med at se levende mættede drømme, kan han vågne op flere gange om natten, står op tidligt om morgenen og føler sig ikke helt udhvilet. Hyposthenisk astenisk syndrom udtrykkes i døsighed, der følger patienten om dagen, og om natten er det svært for ham at falde i søvn. Søvnkvalitet lider også. Nogle gange tror folk, at de praktisk talt ikke sover om natten, selvom søvn faktisk er til stede, men den er alvorligt forstyrret. Om emnet: hvordan man hurtigt falder i søvn på 2 minutter?
• Patienter er karakteriseret ved øget følsomhed. Så et svagt lys synes for dem for lyst, en stille lyd er meget høj.
• Udviklingen af fobier er ofte iboende hos mennesker med astenisk syndrom.

• Ofte finder patienter i sig selv symptomer på forskellige sygdomme, som de faktisk ikke har. Disse kan være både mindre sygdomme og fatale patologier. Derfor er sådanne mennesker hyppige besøgende hos læger med forskellige specialiteter.

Symptomerne på asthenisk syndrom kan også overvejes i sammenhæng med to former for sygdommen - dette er en hypersthenisk og hyposthenisk type af sygdommen. Den hyperstheniske form af sygdommen er kendetegnet ved en persons øgede ophidselse, hvilket resulterer i, at det er svært for ham at udholde høje lyde, skrig fra børn, stærkt lys osv. Dette irriterer patienten og tvinger ham til at undgå sådanne situationer. En person hjemsøges af hyppig hovedpine og andre vegetative-vaskulære lidelser.

Den hypostheniske form af sygdommen udtrykkes i lav følsomhed over for eksterne stimuli. Patienten er deprimeret hele tiden. Han er sløv og døsig, passiv. Ofte oplever mennesker med denne type astenisk syndrom apati, umotiveret angst, tristhed.

Årsager til astenisk syndrom

De fleste forskere er af den opfattelse, at årsagerne til astenisk syndrom ligger i overbelastning og udtømning af højere nervøs aktivitet. Syndromet kan forekomme hos helt raske mennesker, der har været udsat for visse faktorer.

En række forskere sammenligner astenisk syndrom med en nødbremse, som ikke tillader, at potentialet for en menneskers iboende arbejdskapacitet går helt tabt. Symptomer på asteni signalerer til en person om overbelastning, at kroppen kæmper for at klare de ressourcer, den har. Det er en alarmerende tilstand, der indikerer, at mental og fysisk aktivitet bør suspenderes. Således kan årsagerne til astenisk syndrom variere afhængigt af dets form.

1. Årsager til funktionelt astenisk syndrom

   • Akut funktionel asteni opstår på grund af udsættelse for stressfaktorer på kroppen under overbelastning på arbejdspladsen som et resultat af en ændring i tidszonen eller de klimatiske forhold.
   • Kronisk funktionel asteni opstår efter infektioner, efter fødsel, efter operation og vægttab. Impulsen kan overføres ARVI, influenza, tuberkulose, hepatitis osv. Farlige somatiske sygdomme såsom lungebetændelse, gastrointestinale sygdomme, glomerulonephritis osv.
   • Psykiatrisk funktionel asteni udvikler sig på baggrund af depressive lidelser med øget angst og som et resultat af søvnløshed.

   Funktionel asteni er en reversibel proces, den er midlertidig og rammer 55% af patienterne med astenisk syndrom. Funktionel asteni kaldes også reaktiv, da det er kroppens reaktion på en eller anden effekt.

2. Årsagerne til organisk astenisk syndrom. Separat er det værd at bemærke organisk asteni, som forekommer i 45% af tilfældene. Denne type asteni fremkaldes af enten en kronisk organisk sygdom eller en somatisk lidelse.

   I denne henseende skelnes der mellem følgende årsager, der fører til udviklingen af astenisk syndrom:

   • Hjernelæsioner af infektiøs organisk oprindelse er forskellige neoplasmer, encefalitis og byld.
   • Alvorlig traumatisk hjerneskade.
   • Demyeliniserende patologier formidles encefalomyelitis, multipel sklerose.
   • Degenerative sygdomme er Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom og senil chorea.
   • Vaskulære patologier - kronisk cerebral iskæmi, slagtilfælde (iskæmisk og hæmoragisk).

Faktorer provokatører, der har en potentiel effekt på udviklingen af astenisk syndrom:

• Monotont stillesiddende arbejde;
• Kronisk søvnmangel
• Regelmæssige konfliktsituationer i familien og på arbejdspladsen
• Langvarigt mentalt eller fysisk arbejde, der ikke skifter med efterfølgende hvile.

Diagnostik af det asteniske syndrom

Diagnose af astenisk syndrom medfører ikke vanskeligheder for læger med nogen specialitet. Hvis syndromet er en konsekvens af en skade eller udvikler sig på baggrund af en stressende situation eller efter en sygdom, er det kliniske billede ret udtalt.

Hvis årsagen til det asteniske syndrom er en hvilken som helst sygdom, kan dens symptomer tilsløres af symptomerne på den underliggende patologi. Derfor er det vigtigt at interviewe patienten og afklare hans klager.

Det er vigtigt at være maksimalt opmærksom på stemningen hos den person, der kom til receptionen, for at finde ud af funktionerne i hans nattesøvn, for at afklare holdningen til arbejdsopgaver osv. Dette skal gøres, da ikke alle patienter uafhængigt kan beskrive alle hans problemer og formulere hans klager.

Under samtaler er det vigtigt at tage højde for, at mange patienter har en tendens til at overdrive deres intellektuelle og andre handicap. Derfor er ikke kun neurologisk undersøgelse meget vigtig, men også undersøgelsen af en persons intellektuelle og mnestiske sfære, for hvilke der er specielle spørgeskemaundersøgelser. Det er lige så vigtigt at vurdere patientens følelsesmæssige baggrund og hans reaktion på nogle eksterne stimuli.

Asthenisk syndrom har et lignende klinisk billede med neurose af depressiv type og hypokondriacal type og med hypersomnia. Derfor er det vigtigt at stille differentiel diagnose med disse typer lidelser.

Det er nødvendigt at identificere den vigtigste patologi, der kan provokere astenisk syndrom, som patienten skal henvises til konsultationer til specialister i forskellige profiler. Beslutningen træffes på baggrund af patientens klager og efter hans undersøgelse af en neurolog.

Behandling af astenisk syndrom

Behandling af astenisk syndrom af enhver etiologi er vigtig for at starte med udførelsen af psyko-hygiejniske procedurer.

Medicin reduceres til at tage følgende stoffer:

• Antiastheniske lægemidler: Salbutiamin (Enerion), Adamantylphenylamine (Ladasten).
• Nootropiske lægemidler med psykostimulerende virkning og antiastheniske egenskaber. De giver styrke, har en stimulerende virkning. Disse stoffer inkluderer: Piracetam, Pyritinol, Gliatilin, Pantogam, Cerebrolysin, Cogitum, Noben, Neuromet, Nooclerin, Phenotropil.
• Vitamin- og mineralkomplekser. I USA er det almindeligt at behandle astenisk syndrom ved at ordinere høje doser B-vitaminer, såsom neuromultivitis.
• Urte-adaptogener: ginseng, citrongræs, rhodiola rosea, ashwagandha, pantokrin osv. Om emnet: beroligende medicinske urter
• Antidepressiva, neuroleptika, procholinerge lægemidler kan ordineres af neurologer, psykiatere, psykoterapeuter. I dette tilfælde er en omfattende undersøgelse af patienten vigtig. Med mild asteni kan følgende ordineres: Gelarium, Azafen, Trazodon. Med svær astenisk syndrom: Clomipramin, Imipramin, Amitriptylin, Fluoxetin.
• Afhængig af graden af forstyrrelse i nattesøvnen kan hypnotika og beroligende midler anbefales til at lindre overdreven angst. Disse stoffer inkluderer persen og novo-passit.

RELATERET: De bedste OTC-stresspiller

For at forbedre det generelle følelsesmæssige og fysiske velbefindende viser lægemidlet Valemidin sig godt. Det er et urtemedicin. Slip form i form af dråber på 25, 50, 100 ml i en flaske, dispenseret uden lægens recept. Den indeholder: tinktur af tjørn, baldrian, moderurt, mynte, hvis interaktion forstærkes af en lille dosis diphenhydramin. Med svær stress, nervøsitet og søvnløshed fungerer det effektivt, efter dets brug er en generel forbedring i den følelsesmæssige tilstand synlig. Søvnkvaliteten forbedres også, søvnen bliver dybere. Valemidin virker forsigtigt på centralnervesystemet uden toksiske virkninger og uden at danne afhængighed af lægemidlet.

Nogle fysioterapiprocedurer, såsom elektrosleep, massage, aromaterapi, zoneterapi, giver en god effekt.

De generelle anbefalinger fra eksperter er som følger:

• Arbejds- og hvilemåden skal optimeres, det vil sige, det giver mening at genoverveje dine egne vaner og muligvis skifte job.
• Du skal begynde at lave tonic fysiske øvelser.
• Det er vigtigt at udelukke virkningen af giftige stoffer på kroppen.
• Du bør stoppe med at drikke alkohol, ryge og andre dårlige vaner.
• Tryptofan-berigede fødevarer er nyttige - bananer, kalkun og fuldkornsbrød.
• Det er vigtigt at medtage fødevarer som kød, soja og bælgfrugter i din kost. De er fremragende proteinkilder.
• Glem ikke vitaminer, som det også er ønskeligt at få fra mad. Disse er en række bær, frugter og grøntsager. Separat er det værd at fremhæve frø og bryggergær som en kilde til B-vitaminer i store mængder.

Den bedste mulighed for en patient med astenisk syndrom er lang hvile. Det tilrådes at ændre miljøet og tage på ferie eller til en spa-behandling. Det er vigtigt, at slægtninge og venner er sympatiske med tilstanden for et familiemedlem, da den psykologiske komfort derhjemme er vigtig med hensyn til terapi.

Succesen med behandlingen afhænger ofte af nøjagtigheden ved at identificere årsagen, der førte til udviklingen af astenisk syndrom. Som regel, hvis det er muligt at slippe af med den underliggende patologi, forsvinder symptomerne på asthenisk syndrom helt eller bliver mindre udtalt.

Forfatter af artiklen: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Uddannelse: I 2005 afsluttede en praktikplads ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og modtog et eksamensbevis i neurologi. I 2009 afsluttede postgraduate studier i specialet "Nervøse sygdomme".