Tandabces - årsager, Symptomer Og Behandling

2023 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-11-27 04:35

Symptomer og behandling af tandabscess

Akkumuleringen af pus i den indre eller ydre overflade af alveolerne i over- eller underkæben, der skyldes introduktionen af en infektion, kaldes en tandabscess. Ifølge medicinsk statistik registreres denne patologi oftest i lavsæsonen, det vil sige om efteråret og foråret.

Indhold:

• Årsager til udseendet af en byld
• Symptomer og patogenese
• Klassifikation
• Komplikationer af tandabscess og sygdomsprognose
• Diagnostik
• Tandabscessbehandling

Årsager til udseendet af en byld

Sygdommen udvikler sig som et resultat af penetration af patogene bakterier gennem beskadiget emalje i tandmassen.

Årsagerne til udviklingen af purulent betændelse:

• Sygdomme i tænder og tandkød - karies, pulpitis, parodontitis, cyste;
• Microtrauma til tandkød og tunge;
• Koger i ansigtet
• Fliset eller brækket tand
• Komplikationer af infektiøse og virussygdomme (tonsillitis, influenza);
• Indtrængning af bakterier under manipulationer udført af tandlægen og lægens overtrædelse af antiseptiske regler.

Utilstrækkelig overholdelse af reglerne om mundhygiejne, overdreven forbrug af kulhydrater, fraværet af en forebyggende undersøgelse af en læge og diabetes mellitus prædisponerer for udviklingen af en byld.

Symptomer og patogenese

Gennem beskadiget emalje eller tyggegummivæv trænger patogene mikrober ind i alveolærryggen. I tandens bløde papirmasse formerer de sig og stimulerer dannelsen af pus. Hvis der ikke er nogen udvej for det, spreder betændelsen sig til det omgivende væv - parodontitis, kæbeben, tilstødende tænder.

Manifestationer af en udviklende byld:

• Smerter, når du trykker på tanden, forekommer oftere under måltiderne;
• Hævelse af væv i tandkød, kinder;
• Bankende smerter uden for måltiderne
• Udseendet af en hyperæmisk forsegling i det berørte område;
• Øget temperaturfølsomhed
• Dårlig ånde;
• Udvidelse af regionale lymfeknuder;
• Hypertermi, feber tilstand
• Overtrædelse af generel trivsel, rastløs søvn;
• Ved visuel inspektion kan du se et åbent sår med purulent udledning.

Sygdommens begyndelse er forbundet med udseendet af svær smertesyndrom. Med stigende smerte udvikler hævelse og hyperæmi i tandkødet, så spredes hævelsen til kindernes væv.

Klassifikation

På udviklingsstadiet af den inflammatoriske proces:

• Akut stadium eller purulent byld - slutter i sjældne tilfælde med spontan åbning af fokus for betændelse, frigivelse af pus i mundhulen;
• Kronisk stadium - opstår efter en uafhængig løsning af problemet, fyldt med tilbagefald, dannelsen af en purulent fistel.

Ved lokalisering af fokus for betændelse:

• Gingival abscess (flux) - den inflammatoriske proces påvirker ikke tandvævet;
• Periapical byld - forekommer i en tand med død papirmasse;
• Periodontal byld - udvikler sig i parodontalkanalen i nærheden af roden.

Begyndelsen af en purulent byld foregår altid med udviklingen af hævelse af tyggegummi. Smerten kan slutte sig senere, det ledsages af hævelse af kindvæv, hævede lymfeknuder, hovedpine. Med udviklingen af den inflammatoriske proces når tumoren størrelsen af en valnød. Samtidig øges symptomer på forgiftning - svaghed, hypertermi, forringelse af generelt velvære.

I den kroniske form af en byld, der udvikler sig efter den spontane åbning af bylden, bliver smerten moderat og manifesterer sig kun under presning af tanden. Infektionsstedet forbliver og udsætter kroppen for risikoen for nye tilbagefald.

Hvis der opstår en byld efter en kirurgisk udtrækning af en tand, kan årsagen til dette være en overtrædelse fra lægen af asepsisreglerne, forkert pleje af et åbent sår i hullet. Normalt beskytter en blodprop såret mod infektion, stimulerer dannelsen af granuleringsvæv.

Hvis patienten ikke fulgte hygiejnereglerne, begyndte han at spise varm eller ru mad tidligt, han kan udvikle symptomer på betændelse:

• Vedvarende blødning
• Stærk smerte
• Purulent plak på såret;
• Dårlig ånde.

Disse manifestationer er en grund til et presserende besøg hos en læge.

En periapisk byld, der dannes ved rodens tand, skyldes den langvarige eksistens af ubehandlede karies tænder. Tilstedeværelsen af et omfattende netværk af blodkar i umiddelbar nærhed af fokus for purulent betændelse øger risikoen for spredning af infektioner i kroppen. Det er umuligt at ignorere symptomerne på denne type tandabscess på grund af den skarpe smerte og udseendet af svær ødem.

Ofte opstår en byld efter fjernelse af en visdomstand, da det undertiden er nødvendigt at opdele det i fragmenter, samtidig med at området med skade på tandkødet øges. Et omfattende sår, rigelig blodforsyning kan fremkalde hævelse, feber og langsom sårheling. Hvis der efter 2-3 dage ikke er nogen lindring, og smerten intensiveres, skal du straks konsultere en læge.

Gumboil eller tyggegummiabscess påvirker ikke tandvævet og påvirker kun tyggegummiet. Men hvis den ikke behandles, kan infektionen sprede sig til nærliggende strukturer til tandens rod.

Hvis der opstår en byld i babyens mælketænder, kan knoppen til en permanent tand under betændelsesområdet blive inficeret. Hvis infektionen udvikler sig og trænger ind i kæbevævet, øges risikoen for hyppig tonsillitis, inflammatoriske sygdomme i nasopharynx. Et konstant infektionsfokus bidrager til dannelsen af astma og allergier. Beslutningen om at fjerne den tand, der er ramt af abscessen, træffes af den børnelæge.

Hyppig forekomst af tandabscesser kan være et tegn på, at der er et ubehandlet infektionsfokus i mundhulen. Derfra spreder det sig gennem væv i kæben og tilstødende tænder.

Komplikationer af tandabscess og sygdomsprognose

Konsekvenserne af patologien er meget alvorlige, en forsinkelse i behandlingen forårsager udviklingen af alvorlige komplikationer:

• Udseendet af en fistel;
• Udvikling af phlegmon - diffus purulent betændelse i mundhulenes væv;
• Udvikling af sepsis
• Øget risiko for at udvikle osteomyelitis, meningitis, lungebetændelse, hjerte- og vaskulære sygdomme.

Tidlig startet behandling under vejledning af en erfaren læge fører til fuldstændig bedring.

Diagnostik

For at stille en diagnose behøver lægen kun foretage en visuel undersøgelse suppleret med patientens klager. Tandlægen registrerer tandkødets hyperæmi og hævelse, smerter under mekanisk indvirkning på tanden, dens følsomhed over for høje og lave temperaturer.

Laboratorie- og instrumentalforskning:

• Generel blodanalyse
• Generel urinanalyse
• Mikroskopisk undersøgelse af punkteringen af det purulente indhold af bylden;
• Bakteriologisk udledning af såret
• Røntgen af det berørte område
• Tomografi af det maxillofaciale område.

Det er vigtigt at skelne en tandabscess fra sygdomme med lignende symptomer - phlegmon, hævelse af tyggegummi, purulent periostitis, tandcyste, hæmatom i tyggegummivæv.

Tandabscessbehandling

For at behandle en tandabscess skal du kontakte en tandlæge-kirurg. Efter at have vurderet dataene fra diagnostiske undersøgelser vil han bestemme behandlingens taktik.

Mulige muligheder for medicinsk manipulation og procedurer:

• Dræning af en byld ved et snit på tyggegummiet, udført i fravær af tandskader;
• Dræning af bylden gennem boring af den berørte tand, desinfektion af betændelsesfokus, fyldning af kanalen;
• Ekstraktion af en tand med ineffektiviteten af andre metoder med en omfattende byld, curettage af et purulent sår, aseptisk behandling;
• Anvendelsen af antibakterielle lægemidler til at lindre den inflammatoriske proces og forhindre tilbagefald;
• Lokal behandling i form af skylning med saltvand og sodavand;
• Anvendelse af smertestillende midler til smertelindring.

Lansering af en byld udføres under generel eller lokalbedøvelse.

Efter udførelse af medicinske procedurer kan et tilbagefald af sygdommen forekomme. Dens symptomer er feber, hyperæmi og hævelse af tyggegummivævet, forringelse af den generelle tilstand. Tilbagefald fremkalder alkoholmisbrug, rygning, overvægt, hypertension og brug af trombolytika. Prognosen giver en lang genopretningsperiode. Behandlingsforløbet inkluderer at tage antibiotika.

Hvis der opstår en byld hos en gravid kvinde, anvendes antibakterielle midler kun, hvis det er absolut nødvendigt for at undgå deres teratogene virkninger på fosteret. Produkter foretrækkes til topisk anvendelse. Anæstesi udføres med lægemidler med et minimalt indhold af vasokonstriktorkomponenter, der nedsætter deres absorption i blodet.

Lægemidler

Til behandling af tandabscess anvendes anæstetika, antibakterielle lægemidler, løsninger til lokal behandling, vitaminer, immunmodulatorer.

For at lette patientens tilstand og bedøve manipulationerne anvendes infiltrationsanæstesi, når der udføres injektioner i tyggegummivævet nær bylden.

Anæstesilægemidler:

• Lidokain,
• Novocaine,
• Ultracaine,
• Scandonest,
• Septanest.

Ultrakain kan bruges under graviditet, er kontraindiceret i allergier, hjertesvigt, arteriel hypertension. Septanest anvendes ikke til patienter med hjerteinfarkt.

Antibiotika til bekæmpelse af betændelse:

• Amoxicillin,
• Metronidazol,
• Azithromycin,
• Clindamycin,
• Lincomycin,
• Ciprofloxacin.

Doseringen af lægemidler, hyppigheden af deres anvendelse bestemmes af lægen. For at styrke tandemaljen og forhindre tilbagefald anbefales det at mætte kroppen med en tilstrækkelig mængde mineraler og sporstoffer. Det er bedre, hvis vitamin- og mineralkomplekserne indeholder calcium og fluor.

Fysioterapi

Kombinationen af terapeutiske metoder med fysioterapeutisk behandling vil fremskynde vævsregenerering og forkorte restitutionstiden.

Helbredelsesprocedurer:

• Hypotermi med UV-stråler;
• Fluktuorisering (behandling med impulsstrømme);
• UHF;
• Antibiotisk elektroforese.

Forfatter af artiklen: Muravitsky Boris Viktorovich, tandlæge, især for webstedet ayzdorov.ru