4 Måneder Gravid - Hvad Sker Der? Følelser, Problemer

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

4 måneder gravid

Den fjerde måned åbner andet trimester - den mest rolige og behagelige graviditetsperiode. På dette tidspunkt forsvandt manifestationerne af tidlig toksikose næsten, kvinden gennemgik en indledende undersøgelse på den fødende klinik, den nyligt dannede moderkage beskytter fosteret pålideligt mod de negative virkninger af det ydre miljø. Det ufødte barn har allerede dannet alle organer, og babyens livsstøttesystem begyndte at fungere.

Indhold:

• Ændringer i den kvindelige krop
• Hvad en kvinde føler
• Hvordan fosteret udvikler sig
• Den gravide kvindes psykologiske tilstand
• Obligatorisk eksamen
• Dannelse af kosten
• Problemer 4 måneder - truslen om abort og forstoppelse
• Tildelinger
• Blødende
• Intimt forhold

Ændringer i den kvindelige krop

I løbet af den fjerde måned af graviditeten vokser livmoderen meget hurtigt. Hvis det ved begyndelsen af den første uge i denne måned næppe stiger over kønsleddet, så nærmer livmoderbunden sig ved udgangen af den fjerde måned niveauet for navlen. En anden væsentlig ændring er stigningen i blodvolumen med 30-40%. Denne stigning i blodvolumen øger stress på hjertemusklen. Et sundt hjerte takler det, og med patologien for kardiovaskulær aktivitet kan disse ændringer påvirke hjertets arbejde på en dårlig måde.

En stigning i niveauet af melanin i blodet påvirker hudens og hårets tilstand - modermærker bliver mørkere, alderspletter vises på huden, hudstrimlen mellem navlen og skambenet, perineumets hud bliver mørkere. Disse ændringer forsvinder et stykke tid efter fødslen. For at reducere intensiteten af udseendet af pletter noget, skal du aktivt bruge solcreme til ansigter.

Hvad en kvinde føler

Maven ved 4 måneders graviditet kan være helt fraværende, og de fleste gravide bruger stadig konventionelt tøj. Imidlertid er en stigning i taljevolumen allerede mærkbar, og hos nogle kvinder en afrunding af maven. Da livmoderen vokser intensivt, kan der opstå alvorlige smerter i lysken og underlivet på grund af forstuvninger. De passerer så hurtigt som de ser ud.

På grund af stigningen i det samlede væskevolumen i kroppen oplever kvinden øget svedtendens. Volumenet af vaginal udflåd øges også. Belastningen på kredsløbssystemet forårsager en krænkelse af integriteten af små skibe, blå mærker og næseblod. De kan forekomme sjældnere, hvis luften fugtes intensivt i boligen.

På grund af hyppig forstoppelse kan forudsætninger for hæmorroider - åreknuder i endetarmen forekomme. Udenfor og inde i anusen optræder venøse knuder, som bløder, når de belastes, bliver betændte og svulmer op.

En behagelig fornemmelse for kvinder, der udholder en anden og efterfølgende graviditeter, og for slanke tynde kvinder, er fornemmelsen af det ufødte barns første bevægelser.

Hvordan fosteret udvikler sig

Moderkagen er et universelt organ - det beskytter fosteret mod patogene bakterier og vira, syntetiserer de nødvendige proteiner og hormoner, fjerner det ufødte barns affaldsprodukter med venøst blod, filtrerer skadelige stoffer, leverer ilt og næringsstoffer fra moderens krop. Takket være hende lykkes en kvinde at undgå ulykker og ikke være bange for abort på grund af den negative indvirkning af det ydre miljø.

Barnets affaldsprodukter er urin, som fosteret udskilles hvert 40-45 minut i fostervand. Fostervand fornyes hver 2-3 timer, den er steril og har den samme kemiske sammensætning. Fostervand beskytter fosteret mod skader, stimulerer barnets stofskifte og giver ham mulighed for at bevæge sig frit. Ved 4 måneders svangerskab efterligner fosteret vejrtrækningsbevægelser ved at trække vand ind i lungerne og træne åndedrætssystemet.

Fostrets vægt ved udgangen af 4 måneder og dens vækst stiger fra 12 til 20 cm.

Det ufødte barn har allerede udviklet en synke- og sugende refleks - fra tid til anden suger han tommelfingeren. Armene er bøjet ved albuerne, håndfladerne og fingrene kan foldes ind i en knytnæve, fosteret kan gribe navlestrengen, røre ved ansigtet. På trods af at babyen bevæger sig meget og villigt i livmoderhulen, mærkes disse blide bevægelser endnu ikke fuldt ud af kvinden, det er let at forveksle dem med følelsen af tarmmotilitet.

Et let og tyndt fnug dukkede op på barnets hud - lanugo. Det dækker hele fostrets krop og forsvinder først efter fødslen. Fnug hjælper med at holde det originale smøremiddel på kroppen, som beskytter huden mod fostervandens indvirkning. Øjenbryn, hår, øjenvipper er skitseret på fostrets hoved og ansigt. Dannelsen af negle begynder på fingrene.

Barnets kønsorganer er under dannelse, men dets køn kan allerede bestemmes. Det er stadig meget vanskeligt at skelne en dreng fra en pige under en ultralydsscanning. Hos et mandligt foster begynder prostata at udvikle sig, i fremtidige piger indeholder æggestokkene allerede æg og er faldet ned i det lille bækken fra bughulen.

Babyens ører indtager gradvist deres faste plads og stiger fra siden af nakken til hvor de skal være. Dannelsen af det indre øre er endnu ikke afsluttet, men barnet reagerer allerede på høj støj. Følsomheden af øjenhinden øgede, og fosteret var i stand til at hæve og sænke øjenlågene.

Den gravide kvindes psykologiske tilstand

Kvinder, der gennemgår deres første graviditet i den fjerde måned, indser endelig, at det kan medføre positive følelser at forvente en baby. De begynder at føle, at de har en ekstremt vigtig mission at udføre, idet de venter spændt på fostrets første bevægelser. De, der allerede har børn, ved, at de i graviditetens andet trimester vil have glæden ved glædelig spænding under en form for kommunikation med et ufødt barn, fra hans første bud, og derefter flere og mere håndgribelige bevægelser og bevægelser.

Obligatorisk eksamen

I løbet af den fjerde måned af graviditeten, hvis der ikke er nogen afvigelser fra det normale forløb, besøger kvinden sin læge en gang. Fødselslæge-gynækolog vil evaluere resultaterne af tidligere beståede tests, ultralydsdata. Hvis resultaterne af udtværingstesten for urogenitale infektioner er ugunstige, skal der tages antibakterielle lægemidler inden for den fjerde måned. Efter et behandlingsforløb ordineres en kontrolundersøgelse af en vaginal udstrygning.

I slutningen af den fjerde måned kan din læge muligvis bestille tests relateret til screening for graviditetens andet trimester. Det udføres fra 15 til 20 uger af svangerskabsperioden. Denne screening inkluderer en blodprøve eller "tredobbelt test" og en anden ultralyd.

Triple test indhold:

• Analyse af koncentrationen i blodet af hormonet hCG eller choriongonadotorpin;
• Analyse for a-fetoprotein (AFP);
• Analyse for ukonjugeret (fri) estriol.

Hvis niveauet af disse markører afviger markant fra normen, er der en høj risiko for at få et barn med medfødte patologier:

• Downs syndrom;
• Edwards syndrom
• Kranial brok
• Spinal brok
• Opdeling af fosterets forreste abdominale væg.

Hvis indholdet af markører i blodet fra en gravid kvinde er forhøjet, er det sandsynligt, at der udføres en anden blodprøve. Det tilrådes at tage en anden test inden den 20. uge af graviditeten. Derfor henvises kvinder med risiko for at få en baby med anomalier til "triple test" så tidligt som muligt for at få tid til at gentage undersøgelsen.

Risikofaktorer:

• Kvindens alder er over 35;
• Strålingspåvirkning
• Skadelige arbejdsforhold
• Bivirkninger af stoffer
• Tilstedeværelsen af børn med patologier i familien;
• Historien om sædvanligt abort.

Det øgede indhold af markører, der indikerer en høj risiko for anomalier i resultaterne af screening af første og andet trimester, er en årsag til fostervandsprøve. Denne undersøgelse er frivillig, den består af punktering af livmoderen under ultralydskontrol for at opsamle fostervand. Dette er en yderst informativ analyse, der kun udføres med væsentlige indikationer for det. Én procedure ud af 200 ender med spontan abort.

Ifølge resultaterne af undersøgelsen af fostervand bestemmes det:

• Fostrets genotype og køn;
• Niveauet af a-fetoprotein, der indikerer misdannelser i centralnervesystemet;
• Bilirubinniveau, der indikerer hæmolytisk sygdom;
• Indholdet af hormoner, proteiner.

I den fjerde måned af graviditeten er det sikrest at gennemføre denne undersøgelse, ekskluderende eller bekræftende mange patologier for fosterudvikling.

I løbet af den fjerde måned tilrådes det at besøge tandlægen for at kontrollere tilstanden af mundhulen og tandbehandling, hvis det er nødvendigt. På dette stadium af graviditeten er smertestillende midler tilladt. For korrekt valg af bedøvelsesmidler skal lægen være opmærksom på patientens graviditet.

En infektion i mundhulen er uacceptabel, dens tilstedeværelse påvirker fostrets sundhed negativt, så du skal regelmæssigt børste tænderne, skylle tandkødet med kamilleafkog for at behandle og forhindre blødning.

Dannelse af kosten

Da kvalme ikke længere ledsager måltiderne, øges den gravide kvindes appetit. Du bør ikke tankeløst forbruge forskellige retter, fordi der er en risiko for vægtøgning, der overstiger den tilladte norm. Hvis du tæller fra den oprindelige vægt til graviditeten, bør stigningen på dette tidspunkt ikke være mere end 2-2,5 kg.

Den optimale diæt er at spise ofte, men lidt efter lidt uden at spise for meget. Det meste af kosten indtages om morgenen til frokost og morgenmad. Om morgenen spiser de hovedsageligt korn, mejeriprodukter ved frokosttid - sunde retter, og om aftenen er det bedre at efterlade let fordøjelige fødevarer. Til snacks er det bedre at bruge frugt og grøntsager i stedet for cookies og sandwich.

Brug af salt mad er begrænset, mad er bedre ikke saltet for at undgå ødem. Røget kød, fede og stegte fødevarer, halvfabrikata er forbudt. Slik og bagværk kan føre til vægtøgning.

Produkter er meget nyttige. indeholdende protein - kød, fisk, hytteost, ost. Mejeriprodukter supplerer ikke kun calciummangel i kroppen, men hjælper også med at forbedre fordøjelsen og tarmfunktionen. Til forebyggelse af anæmi anbefales det at spise oksekød, lever, æbler, tørrede abrikoser. I praksis vil lægen anbefale at supplere en sådan diæt med indtagelse af jernholdige præparater.

Problemer 4 måneder - truslen om abort og forstoppelse

På trods af at truslen om abort ikke længere er så stor som i første trimester, eksisterer den stadig. Hovedårsagen er cervikal-cervikal insufficiens. Det opstår på grund af muskelsamlingens svaghed, som normalt holder livmoderhalsens indre os tæt komprimeret. Cervikal svælget holder ikke fosterblæren af følgende årsager:

• Patologisk forløb af tidligere arbejde;
• Historie om abort og abort;
• Hormonelle lidelser

Diagnosen "øst-cervikal insufficiens" truer med infektion i membranerne og fosterdød. Det placeres på palpation, bekræftet ved ultralyd. Behandlingen sker med en kirurgisk sutur på livmoderhalsen eller en ring på livmoderhalsen. En kvinde med en sådan diagnose frarådes stærkt at udøve sig og udføre husarbejde.

Primær placentainsufficiens er en anden risikofaktor for at opretholde graviditet. I denne tilstand modtager fosteret ikke den krævede mængde ilt og næringsstoffer på grund af endokrine lidelser, virkningen af en infektion eller på grund af en genetisk faktor, der manifesterer sin virkning inden den 16. uge af graviditeten.

Symptomerne på placentainsufficiens ligner dem på abort:

• Smerter i underlivet
• Rygsmerte;
• Blodig vaginal udflåd.

Utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til fosteret kan føre til medfødte misdannelser. Diagnostik - undersøgelse af niveauet af placentahormoner i urin, blod og fostervand.

Behandling af placentainsufficiens:

• Vitaminterapi;
• Antispasmodics - papaverine, men-shpa;
• Cocarboxylase;
• Actovegin;
• Trental;
• Methionin;
• Beroligende naturlægemidler.

Derudover anbefales det at gå oftere, få nok søvn og spise godt.

Forstoppelse er et andet problem i den fjerde måned, der skyldes komprimering af tarmene i livmoderen og hormonernes virkning.

Forebyggelse af forstoppelse:

• At drikke en tilstrækkelig mængde stille vand, er det især nyttigt at drikke et glas vand inden morgenmaden for at stimulere tarmperistaltikken;
• Aktive bevægelser, gennemførlig fysisk træning;
• Befæstning af mad med vegetabilsk fiber indeholdt i roer, svesker, klid, korn;
• Tag et sikkert afføringsmiddel som anbefalet af din læge.

Tildelinger

Normal udflåd ved 4 måneders graviditet er gennemsigtig hvidgrå leukorré med et lille volumen. Virkningen af hormoner kan let øge volumenet af vaginal udflåd, men de forårsager ikke ubehag og har ikke lugt.

Tilsætningen af infektion påvirker arten af vaginal udflåd - de får en gulgrøn farve, kan være skummende eller mere rigelige, har en ubehagelig lugt. Det er muligt, at dette er et tegn på en inflammatorisk proces i reproduktive organer eller udvikling af trøske (vaginal candidiasis), colpitis, vaginitis.

Blødende

Udseendet af blodig udflåd ledsaget af smerter i underlivet og i nedre ryg er et meget farligt symptom, der indikerer, at en spontan abort er begyndt. Udledningen er lys rød og kan indeholde blodpropper. Hvis disse symptomer opstår, skal du straks søge nødhjælp. Hvis der træffes handling rettidigt, kan abort forhindres.

Mindre smertefri udflåd, der vises efter et intimt forhold, kan være et tegn på cervikal erosion. Denne tilstand skal behandles efter fødslen.

Intimt forhold

Vægt hos en gravid kvinde efter 4 måneder forbedres markant, hun bliver mere aktiv og energisk. Hvis lægen ikke ser kontraindikationer for intime forhold, bør du ikke afstå fra dem.

Mulige kontraindikationer:

• Risiko for abort
• Multipel graviditet;
• Behandling for en infektiøs sygdom i reproduktive organer.

Derudover øges libido kun for mange kvinder under påvirkning af hormoner, og positive følelsesmæssige oplevelser vil gavne dem.

Video om reglerne for adfærd og funktioner i løbet af den fjerde måned, obligatoriske undersøgelser:

Forfatteren af artiklen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynækolog, reproduktolog

Uddannelse: Diplom i obstetrik og gynækologi modtaget ved det russiske statsmedicinske universitet i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 afsluttede postgraduate studier ved N. N. N. I. Pirogova.