Influenza Hos Børn - Symptomer, Komplikationer Og Behandling Af Influenza Hos Børn

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Symptomer, komplikationer og behandling af influenza hos børn

Influenza hos børn er en akut infektiøs sygdom, der udløses af penetration af influenzavirus af type A, C og B. i cellerne. Sygdommen ledsages af beskadigelse af åndedrætsorganerne, forgiftning i kroppen og forårsager ofte forskellige komplikationer.

Ifølge statistikker er op til 30% af verdens befolkning hvert år ramt af influenzavirus, 15% af dem er børn i grundskolen og skolealderen. Børn i alderen 3 til 14 år er mest modtagelige for influenzavirus. I højrisikogruppen er små børn, hvor ARVI udgør 65% af den samlede sygelighed.

Voksne er mere modstandsdygtige over for infektion end børn, fordi deres immunsystem fungerer bedre. Børn bliver syge 4-5 gange oftere.

Den største fare for infektion er, at det ofte kompliceres af forskellige patologier og bidrager til forværring af eksisterende kroniske sygdomme. I denne henseende er spørgsmålet om forebyggelse og behandling af influenza akut i pædiatrisk praksis.

Indhold:

• Influenza symptomer hos børn
• Influenza Årsager hos børn
• Komplikationer af influenza hos børn

• Populære spørgsmål fra forældre

  • Er det muligt at bade et barn med forkølelse?
  • Hvordan forstå, at barnet er kommet sig?
  • Hvis et barn er syg, skal han så spise bedre?
• Influenza behandling hos børn
• Hvordan man ikke behandler influenza og SARS hos børn

Influenza symptomer hos børn

Efter at være kommet ind i barnets krop, kan virussen muligvis ikke give sig ud på nogen måde i flere timer, op til 4 dage.

Efter denne tid øges influenzasymptomerne hos børn, som med den typiske udvikling af sygdommen udtrykkes i følgende:

• Akut debut ledsaget af en stigning i kropstemperatur op til 40 ° C. I dette tilfælde vil symptomerne på forgiftning af kroppen have forrang over andre manifestationer af sygdommen. Hos spædbørn er febertilstand ofte det eneste tegn på, at virussen er kommet ind i kroppen. Fra et til fem år er det ud over en stigning i kropstemperaturen muligt at tilføje hoste og løbende næse. Efter en alder af fem suppleres feberen med lakrimation, svedtendens, kulderystelser, ondt i halsen, rhinitis og tør hoste.
• Børn i alle aldre nægter at spise, eller deres appetit forværres betydeligt.
• Sløvhed vokser, barnet bliver inaktivt. Ældre børn kan klage over hovedpine, ledsmerter og muskelsmerter. Forekomsten af gentagen opkastning er mulig.

• Hos børn er næseblod mere almindelig end hos voksne. På baggrund af hæmoragisk syndrom kan pitechiae på huden, blødninger på slimhinderne og på øjet sclera forekomme. Dette symptom indikerer en særlig sværhedsgrad af sygdomsforløbet.
• På toppen af feber hos børn under et år kan der udvikles krampeanfald, og i en ældre alder er nedsat bevidsthed, hallucinationer og delirium mulig.
• Børns hud er bleg, og i barndommen kan et marmormønster forekomme. I dette tilfælde bliver kinderne ofte crimson.
• Jo stærkere feber, jo mere udtalt vil takykardi være.
• Udviklingen af abdominalt syndrom, der manifesteres af smertefulde fornemmelser i tarmområdet, er ikke udelukket.
• De fleste børn lider af rhinitis, mens næseudslip er serøs-slimende.
• Den bløde gane er ødemøs, den bageste væg af oropharynx er hyperæmisk, der observeres rigelig granularitet. Det er muligt at udvikle tracheitis med tør hoste, som ikke kun forårsager smerter langs luftrøret, men også bag brystbenet.

Forbedring af barnets tilstand vil forekomme på dag 3-4, hvis influenza har en mild eller moderat forløb. Du bør dog ikke forvente en fuldstændig bedring efter så kort tid. Sådanne fænomener som løbende næse, ondt i halsen, hoste vil fortsætte i yderligere 14 dage. Restitutionsperioden efter influenza hos børn ledsages af øget træthed, overdreven svedtendens og svaghed.

Højrisikogruppen inkluderer nyfødte og børn under seks måneder. Manifestationer af toksikose i dem er minimale, sygdommens udvikling er gradvis, katarrale fænomener er ofte fraværende. Børn nægter at spise, genoplive, nogle gange opkast opstår, søvn forstyrres. Bakterielle komplikationer udvikler sig meget tidligt og hurtigt, og derfor kan sygdommens udfald være ugunstigt.

Influenza Årsager hos børn

Årsagerne til influenza hos børn er infektionen i kroppen med en virus, der tilhører orthomyxovirus-familien. Det kan være en type A-, B- eller C.-virus. På grund af det faktum, at en type A-virus er i stand til at ændre sin egen struktur, er det han, der ofte forårsager epidemier end andre vira. Kilden til infektionsspredning er enten en inficeret person eller en anden levende organisme (fugle og svin).

Med hensyn til type B influenza er det ham, der oftest rammer børn og kun cirkulerer blandt mennesker. Massetilfælde af registrering af infektion forekommer oftest inden udbruddet af en influenza type A-epidemi eller kombineres med den. Influenza B-epidemier forekommer normalt i samme land.

Influenza type C-virus forårsager isolerede tilfælde af sygdommen og har en stabil struktur, derfor indeholder dens stammer ikke influenzavacciner.

Børn smittes hovedsageligt af luftbårne dråber under samtale, hoste, nysen. Selvom det i organiserede børnegrupper er kontakt-husstands smittevej for sygdommen ikke ualmindeligt. Virussen kan findes på overflader af produkter til personlig pleje, legetøj, bestik, sengetøj osv.

Virussen spredes især aktivt under skiftende vejrforhold med udsving i fugtighed og omgivelsestemperatur.

Andre betingelser, der er gunstige for transmission og infektion af influenzavirus, er:

• Hypovitaminosis, som ofte findes hos børn;
• Mangel på sollys
• Mangel på fuldgyldig immunbeskyttelse
• Overfyldte børnegrupper;
• Dårlige hygiejneevner hos børn eller utilstrækkelig hygiejne.

Virusinfektionsprocessen er som følger:

• Infektionen kommer ind i barnets krop gennem ENT-organer og er fastgjort i epitel i luftvejene;
• Efter at have bundet sig til cellen ved hjælp af hæmagglutinin begynder virussen at ødelægge cellemembranens integritet;
• En gang inde i cellen begynder virussen at producere sine proteiner og RNA;
• Nye vira forlader den ødelagte celle og ser efter en sund til at fortsætte reproduktionsprocessen;
• Efter at have ødelagt epitel i luftvejene kommer vira ind i blodbanen og spredes gennem barnets krop og fremkalder beruselse.

Komplikationer af influenza hos børn

Komplikationer af influenza hos børn kan variere over tid (sent og tidligt) efter etiologisk faktor (viral og bakteriel) og også efter sted.

Oftest udvikles en komplikation som lungebetændelse i barndommen på baggrund af influenza. Primær viral lungebetændelse forekommer i de første 1-2 dage og har oftest en blødende natur. Måske udviklingen af nødsyndrom med svær åndedrætssvigt, sputumseparation med blod, hvæsen i lungerne. På baggrund af en sådan komplikation er et dødeligt resultat ikke udelukket, hvilket forekommer 4-5 dage efter starten af lungebetændelse.

Sekundær bakteriel lungebetændelse udvikler sig oftere 5-6 dage efter starten på den underliggende sygdom. Det kan provokeres af stafylokokker, pneumokokker, haemophilus influenzae, chlamydia, legionella og andre bakterier.

Ud over lungebetændelse er følgende komplikationer af infektion mulig:

• Falsk kryds;
• Otitis media;
• Bronchiolitis;
• Bihulebetændelse
• Myositis;
• Mmyocarditis;
• Meningoencephalitis;
• Lever- og nyreskader er mere almindelige hos aviær influenza;
• Reye's syndrom;
• Nyresvigt;
• Kardiovaskulær insufficiens;
• Laryngeal stenose;
• Astmatisk syndrom.

Børn under 2 år er mere modtagelige for komplikationer såvel som de patienter, der har andre samtidig sygdomme: hjertefejl, bronkialastma, medfødt immunsvigt, diabetes osv.

Populære spørgsmål fra forældre

• Er det muligt at bade et barn med forkølelse? Mange forældre ved, at det er forbudt at bade et barn med forkølelse siden barndommen. Faktisk er det nødvendigt at vaske barnet, og forbuddet mod badning under sygdom går tilbage i århundreder, hvor et trug var nødvendigt for gennemførelsen af hygiejneprocedurer, og der ikke var noget varmt vand i huset. Men hvis barnets kropstemperatur er forhøjet, skal du ikke bade det i et varmt bad. Et varmt brusebad er den ideelle løsning.
• Hvordan forstå, at barnet er kommet sig? Hvis kropstemperaturen forbliver normal i tre dage, hvis en tør hoste er blevet en våd og ikke har fået en gul eller grøn farvetone, så kan vi tale om en positiv tendens. I tilfælde af at kropstemperaturen stiger igen, skal du være særlig forsigtig, da dette er et dårligt symptom, der indikerer udviklingen af komplikationer.
• Hvis et barn er syg, skal han så spise bedre? Maden, som barnet tager, skal være let og maksimalt indeholde kulhydrater og vitaminer. Faktum er, at kroppen til nedbrydning af proteinprodukter kræver meget energi, som primært skal rettes mod at bekæmpe infektionen. Når feberen er forbi, skal du fodre det bedrende barn tæt, hvilket gendanner den brugte styrke.

Influenza behandling hos børn

Influenzabehandling hos børn udføres oftest derhjemme. Men hvis der er indikationer (alvorligt sygdomsforløb, komplikationer ved infektion), er indlæggelse af patienten nødvendig. Derudover er alle nyfødte og spædbørn indlagt på hospitalet. Sociale indikationer for indlæggelsesbehandling bør tages i betragtning, for eksempel tilstedeværelsen af et barn på et børnehjem eller bor i en asocial familie.

Grundlæggende principper for terapi til børn med influenza:

• Overholdelse af sengeleje i den akutte sygdomsperiode og halvleje, mens feberen er forbi.
• Let, men afbalanceret kost, drik rigeligt med væsker.
• Efter behandling af den behandlende læge ordineres antivirale lægemidler: Ingavirin, Tamiflu, IRS 19, Remantadin, Arbidol, Grippferon, Amiksin, Kagocel osv.
• Brug af antipyretiske lægemidler ved en kropstemperatur over 38,6 ° C. Børn skal have enten Paracetamol eller Ibuprofen for at sænke deres kropstemperatur. Acetylsalicylsyre er ikke ordineret til børn.
• Med tyktflydende og tykt sputum er det nødvendigt at tage mucolytiske lægemidler, for eksempel Ambroxol, Erespal, Lazolvan og Bromhexin. Ifølge indikationerne udføres inhalationer med sputumfortyndende opløsninger.
• Når hosten er smertefuld, er det muligt at tage antitussiva, men ikke at undertrykke det, men at reducere hostens intensitet. Det kan være sådanne midler som: Tusuprex, Libeksin, Sinekod, Glauvent.
• Vasokonstriktordråber indføres i næsen i en aldersmæssig dosis, for eksempel Tizin, Nazivin, Rinofluimucil osv.
• Det er muligt at tage B-vitaminer, C-vitamin eller multivitaminkomplekser.

Antibiotika ordineres til bakterielle komplikationer. Til dette kan følgende lægemidler bruges:

• Beskyttede penicilliner: Amoxiclav, Flemoxin solutab, Augmentin;
• Cephalosporiner: Ceftriaxon, Cefuroxim Axetil;
• Makrolider: Azithromycin, Roxyhexal, Wilprafen osv.

I løbet af restitutionsperioden er det muligt at tage adaptogener og immunmodulatorer.

Hvordan man ikke behandler influenza og SARS hos børn

Nogle verdensstatistikker

Det er bevist, at op til 90% af alle akutte luftvejsinfektioner, der forekommer i barndommen, er af viral oprindelse. Antibiotikabehandling har ingen virkning på vira. Imidlertid giver mange forældre på grund af deres uvidenhed og også ønsker at fremskynde opsvinget deres barn antibiotika for enhver forkølelse.

Det skal forstås, at der ikke er nogen sikre lægemidler. Dette gælder også for antibakterielle lægemidler, der har en skadelig virkning på immunsystemet, provokerer dysbacteriosis, fører til udvikling af allergier, "hærder" bakterier, øger deres resistens.

Naturligvis er børnelæger opmærksomme på farerne ved utilstrækkelig antibiotikabehandling, men de fortsætter med at ordinere det selv med ARVI. Faktisk er det ganske problematisk at skelne lungebetændelse fra forkølelse under en hjemmeundersøgelse med ringe erfaring med arbejde, når kun et fonendoskop er i hænderne.

Et antibiotikum er det nemmeste at ordinere. Når alt kommer til alt er skaden ved at tage disse stoffer ikke for mærkbar i starten af behandlingen, og hvis lungebetændelse stadig manifesterer sig, vil lægen sige, at han ordinerede tilstrækkelig behandling.

Så antibiotika mod forkølelse hos børn under 12 år i de første fem dage efter sygdommens indtræden bør ikke tages. Hvis forældrene er meget bekymrede for tilstrækkeligheden af behandlingen, skal der udføres en blod- og urintest, en røntgenundersøgelse af lungerne skal tages for at bekræfte sygdommens virale natur og for at udelukke udvikling af komplikationer.

Øget kropstemperatur

Børn i alderen 6 år og derover skal have en kropstemperatur sænket, hvis den overstiger 39 ° C eller mere. Det er i stand til at skade barnets sundhed, da det går ud over grænserne for den fysiologiske norm.

Før en alder af 6 år skal kropstemperaturen sænkes, når den overstiger 38,6 ° C, da der er risiko for anfald. I tilfælde af at krampeanfald har fundet sted før, er det nødvendigt at give et antipyretisk middel ved en kropstemperatur på 37,5 ° C og derover.

Kropstemperatur er kroppens stærkeste våben mod infektion. Det bidrager til, at vira dør, og kroppens eksisterende reserver mobiliseres. Derfor, jo mere intens kropstemperaturen sænkes, jo længere varer sygdommen. Det er også muligt, at det lægemiddel, der tilbydes barnet som et antipyretisk middel, vil give ham en allergi, bidrage til dannelsen af et sår, påvirke nyrernes funktion op til udviklingen af nyresvigt.

For at reducere din kropstemperatur kan du bruge følgende tip:

• Når babyens hud er lyserød, skal den ikke isoleres yderligere. Barnet skal afklædes for at give luftadgang til kroppen.
• Hvis barnets hud er bleg, skal du dække det med et let tæppe og tilbyde en rigelig varm drink.
• Lokal gnidning af barnets fødder og hænder med vodka kan kun udføres efter et år. Alkohol fordamper og afkøler huden. Stærkere alkoholopløsninger kan ikke bruges, da dette kan skade den sarte babyhud. Derudover vil noget af alkoholen blive absorberet, hvilket vil bidrage til rus.
• Kulde skal påføres hovedskibene. For at gøre dette skal du tage koldt vand i en flaske og anvende det på lysken og armhulerne, da det er her store blodkar passerer.
• Barnets hoved skal forblive åbent, da op til 80% af varmetabet opstår gennem det.

Barnet skal indtage så meget væske som muligt, da det fordamper meget intenst under feber. Dette truer dehydrering.

Forebyggelse af influenza hos børn udføres primært gennem vaccination. Deres effektivitet er bevist ved mange års test og erfaring med brug. Dette er det vigtigste forsvar mod influenzavirus, som WHO anbefaler. Immunitet udvikler sig efter ca. en måned efter indførelsen af vaccinen og vil forblive i gennemsnit i et år. Til dette formål injiceres børn med vacciner som Influvac, Grippol, Grippol plus, Fluarix osv.

Andre forebyggende foranstaltninger for at forhindre forekomsten af influenza hos børn er følgende:

• Tidlig påvisning af sygdommen og isolering af et sygt barn fra samfundet.
• Systematisk ventilation af lokalerne og deres regelmæssige vådrensning ved hjælp af desinfektionsmidler.
• Kvartsisering af lokaler.
• Vask dine hænder ofte.
• Brug af sterile medicinske masker under en epidemi.
• Nægtelse af at besøge overfyldte steder.
• Afslag fra intergruppe og andre massebegivenheder i børnehaven.
• Introduktion af ekstraordinære helligdage under influenzaepidemien.

Som regel er prognosen for helbredelse gunstig i tilfælde af et typisk sygdomsforløb. Dødstruslen øges med hypertrofiske og komplicerede former for influenza såvel som med infektion af børn i fare.

Forfatter af artiklen: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Uddannelse: Fra 2010 til 2016 Praktiserende på det terapeutiske hospital på den centrale medicinske-sanitære enhed nr. 21, elektrostal. Siden 2016 har hun arbejdet i diagnosticeringscenter nr. 3.