Melanom - øjenmelanom, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Symptomer og behandling af okulært melanom

Melanom (melanoblastom) henviser til ondartede tumorer, der dannes i stedet for pigmentceller (melanocytter), der producerer melanin. Det mest sandsynlige sted for lokalisering af patologi er huden, sjældnere påvirkes slimhinder (nethinden, munden, vagina, anus). Melanom betragtes som en af de farligste ondartede tumorer.

Øjenmelanom er den mest almindelige primære øjetumor, der primært ledsages af et kraftigt synfald. Lille melanom forveksles ofte med et pigmenteret sted i øjenområdet, når det ses. Ifølge statistikker manifesterer denne patologi sig i 5-7% af alle tilfælde af patologier hos mennesker med pigmenteret natur med et ondartet forløb.

Symptomer på øjenmelanom

Melanom i øjet er opdelt i melanom i bindehinden, øjenlåg, vaskulær eller ciliated krop, iris. Melanom fra århundredet, som er ret sjældent, har den højeste grad af malignitet og tilhører derfor de farligste patologier, det tilhører subkutane og hudformationer.

Melanom i øjenhindeområdet er sjældent hos patienter. Det dannes i de fleste tilfælde på stedet for alderspletter og kan forekomme hos både ældre og unge. Dannelsen kan i sidste ende bevæge sig til øjenlåget, påvirke hornhinden, øjenkredsen, hvilket kan være farligt. Melanomer i bindehinden udvikles meget hurtigt, i nogle tilfælde hurtigt i store størrelser. De kan også påvirke hornhinden, sclera og kredsløb i øjeæblet.

Intraokulære melanomer eller melanomer i choroidområdet findes i de fleste tilfælde i deres egen choroid (85% af tilfældene). Imidlertid forekommer en sådan dannelse hos 9% af patienterne i ciliary kroppen og i 6% af tilfældene - i iris. For nylig er antallet af patienter med en sådan diagnose steget blandt forskellige øjenpatologier. Tumorens størrelse kan være op til 15 mm.

Der er to former for udvikling af choroidal melanom: nodulær (den mest almindelige) og diffus eller plan. Fra et morfologisk synspunkt skelnes der mellem fire typer tumorer: spindelcelle, fascikulær, epiteloid og blandet. Den mest ondartede af dem er epithelioid melanom, og melanom med den mest gunstige prognose er spindelcelle.

I de fleste tilfælde er det ikke muligt at opdage typen af melanom groft. Det er vigtigt at skelne karakteristiske ændringer rettidigt. De vigtigste symptomer på melanom er: et syn i synet, ubehag i øjenområdet, en ændring i dets farve, udseendet af sårdannelse, en forstørrelse af øjet i størrelse ledsaget af hævelse under øjenlåget, blødning i det berørte område, dannelsen af noder.

Behandling af øjenmelanom

Terapien udføres efter en grundig undersøgelse og diagnose. I dag anvendes flere metoder til behandling af okulært melanom i praksis. Den mest almindelige og effektive af disse er kirurgi, der ledsages af fuldstændig fjernelse af tumoren. Udskæringen udføres sammen med de tilstødende områder af sundt væv. Samtidig med melanom skæres hele det subkutane væv ud til fascia af musklen nedenunder. Behovet for udskæring af fascia betragtes som et kontroversielt emne og udføres ikke af mange specialister. Positive lymfeknuder er også genstand for resektion.

Kirurgisk indgreb kan også udføres ved hjælp af et mikroskop, der bruges til at forbedre kvaliteten af foranstaltninger til kontrol af operationens forløb for at øge effektiviteten.

Til behandling af sygdommen anvendes også immunterapi med interferon alfa-2b, strålebehandling, fotodynamisk, systemisk kemoterapi, kryo- og laserdestruktion.

Behandling af øjenlågets melanom kombineres i de fleste tilfælde. Det indebærer strålebehandling og kirurgi i sig selv.

Terapi for konjunktival melanomer kræver også en integreret tilgang eller rettere delvis eller fuldstændig fjernelse af øjeæblet eller udskæring af hele kredsløbet, hvorefter patienten har brug for et strålebehandlingskursus.

Moderne læger forsøger at bruge organbevarende metoder til behandling, når det er muligt. Der er tegn på, at kirurgisk indgreb ledsaget af synstab ikke giver en gunstig prognose.

Eksperter bemærker, at det for melanom i konjunktivalområdet og på øjenlågens hud er mere effektivt og sikrere at bruge ikke-kirurgiske behandlingsmetoder, såsom kryokirurgi. Denne teknik giver dig mulighed for at opretholde visuelle funktioner uden væsentlige ændringer.

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".