Rosacea øje - Hvordan Behandles Det? Årsager, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Rosacea eye: hvad skal man gøre?

Rosacea i øjet er et erytem, der spreder sig fra ansigtet til synsorganerne. Sygdommen er kendetegnet ved beskadigelse af hornhinden, iris, øjenlåg og bindehinde. Rosacea i øjet har et kronisk forløb og ledsager i 30% af tilfældene den kutane form af rosacea. Sygdommen er oftest bilateral.

Øjets forreste væv under den intrauterine udvikling af barnet er dannet af det samme kimlag som huden. Derfor er de præget af lignende patologier. Men da øjnene har en højere følsomhed og innervering, er deres betændelse meget mærkbar for patienten.

Rosacea påvirker normalt mennesker mellem 40 og 60 år, selvom det også kan forekomme hos børn.

Du kan ikke ignorere sygdommen. Hvis den ikke behandles, kan rosacea føre til fuldstændig blindhed.

Indhold:

• Årsager til øjet rosacea
• Rosacea øjensymptomer
• Diagnostik af rosacea i øjet
• Rosacea øjenbehandling
• Forebyggelse og prognose

Årsager til øjet rosacea

Årsagerne til udviklingen af rosacea i øjnene kan skelnes som følger:

• Alkoholmisbrug og rygning. Disse dårlige vaner bidrager til kapillærernes nederlag, forstyrrer deres normale tone og fører til overbelastning. Alt dette bliver gunstige faktorer for manifestationen af sygdommen.
• Hyppige besøg i solarium, længere tid i solen uden brug af øjenbeskyttelse. Ultraviolet lys udløser en række patologiske reaktioner, der beskadiger hudens kar og det intercellulære stof, hvilket fremkalder udviklingen af rosacea i øjnene.
• Pludselige temperaturændringer.
• Forholdet mellem udviklingen af øje rosacea og sygdomme i fordøjelsessystemet er blevet etableret.

En uundværlig tilstand for forekomsten af en patologisk proces i synsorganerne er tilstedeværelsen af rosacea på ansigtets hud. Den inflammatoriske proces fører til gennemskinnelighed af blodkar gennem epidermis og svær erytem. Venøs udstrømning lider, blodstagnation er løbende til stede, hvilket er grundlaget for udviklingen af rosacea i øjnene.

Forstyrrelser i arbejdet med de meibomiske kirtler forårsager ustabilitet af tårefilmen, overdreven fordampning af tårevæske og dannelsen af tørt øjensyndrom. Alle disse bliver nøglemekanismer i udviklingen af den okulære form af rosacea.

Forskere har forsøgt at etablere en forbindelse mellem sygdommen og infektionen med en øjenvippemid, men det var ikke muligt at spore den. Demodex follicularum er dog almindelig hos patienter med rosacea i øjet.

Rosacea øjensymptomer

Oftalmiske rosacea symptomer er ofte milde, selvom det hele afhænger af, hvor alvorligt øjet påvirkes. Når sygdommen lige er begyndt at udvikle sig, klager patienten over smerter i øjnene, øget lakrimation og en brændende fornemmelse. Det er muligt, at der er en følelse af, at en fremmedlegeme konstant er til stede i øjet. Synsskarphed kan lide allerede i de tidlige stadier af sygdommens udvikling.

Bindehinden og det hvide i øjet bliver blodskudt, hævet og rødt. Under et besøg på oftalmologens kontor visualiserer lægen telangiektasier i øjenkanterne, vedvarende betændelse i øjenlåget og tilstedeværelsen af chalazioner i øjenlågets tykkelse.

I lang tid kan en person uden held forsøge at behandle konjunktivitis.

Kanalerne i de meibomiske kirtler er undertiden blokeret med gule propper. Hvis du trykker fingeren på øjenlågets kant, vil en tyk uigennemsigtig hemmelighed skille sig ud fra kanalen. Nogle gange ligner det en våde.

Da hornhinden er beskadiget, observeres keratitis og spredning af blodkar i stroma af hornhinden selv. På dette tidspunkt falder synet kraftigt op til fuldstændig blindhed. Fartøjer på øjet ligner kviste. Dette stadium af sygdommens udvikling er kendetegnet ved tilføjelse af skadesmerter, udtalt fotofobi. Sår og infiltrater kan forekomme på hornhinden.

Ignorering af symptomerne på oftalmisk rosacea fører til udviklingen af alvorlige visuelle komplikationer. De farligste af dem er phlyctenulær keratokonjunktivitis, neovaskularisering af hornhinden, perifer keratitis, konjunktival fibrose, ulcerøs skleritis.

Diagnostik af rosacea i øjet

Diagnose af rosacea i øjet begynder med en rutinemæssig undersøgelse af patienten. Lægen vurderer patientens synsstyrke, udfører biomikroskopi og tonometri i øjet. Det er bydende nødvendigt at interviewe patienten detaljeret for at afklare, om der var en kutan form for rosacea i anamnese.

Hvad angår yderligere undersøgelsesmetoder er det muligt at udføre Schirmer-testen og Norn-testen. De giver dig mulighed for at bestemme stabiliteten af tårefilmen og kvaliteten af tåreproduktionen.

Under undersøgelsen er det nødvendigt at udføre en differentieret diagnose med tør øjensyndrom, allergisk og toksisk konjunktivitis.

Rosacea øjenbehandling

Ofte er behandlingen af øje rosacea ikke vanskelig. Kun i tilfælde, hvor sygdommen har et løbende forløb, kan det være nødvendigt med et langt terapeutisk forløb. For at forhindre dette skal du søge hjælp hos en øjenlæge allerede i de tidlige stadier af sygdommens udvikling. Ud over hovedbehandlingen udføres symptomatisk behandling.

Gel med metronidazol

Rosacea i øjet, ledsaget af demodicosis, kræver brug af lægemidler baseret på Metronidazol. Med oftalmisk rosacea findes parasitten i ciliary sengen i 90% af tilfældene. Det er ikke svært at identificere det, det er nok at gennemføre en mikroskopisk standardundersøgelse med en samling øjenvipper fra begge øjenlåg.

Følgende stoffer kan bruges til at udrydde parasitten:

• Demalan salve.
• Stop Demodex gel.
• Gel Metrogyl.

Behandlingens varighed og valget af medicin bør bestemmes af lægen. Hvis lægemidlet blev valgt korrekt, forsvinder betændelsesprocessen, og kontrolmikroskopisk undersøgelse finder ikke spor af parasitten i ciliarybedet.

Aktuelle antibakterielle stoffer

Hvis rosacea i øjet ledsages af en bakteriel infektion, ordineres patienten antibiotika. Bakterierne, der fremkalder hudbetændelse i rosacea, koloniserer let slimhinden i øjet og bindehinden. Derfor er bakteriel konjunktivitis en hyppig ledsager af rosacea i øjet.

For at slippe af med betændelse skal du bruge følgende stoffer:

• Øjendråber: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Tobramycin.
• Salver: Erythromycin, Tetracyclin.

Disse lægemidler har et bredt spektrum af antibakteriel aktivitet og kan klare de fleste mikroorganismer, der inficerer slimhinden i øjet. Når den igangværende terapi ikke giver det ønskede resultat, bliver det nødvendigt at udføre et antibiotikogram. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere, hvilke lægemidler den patogene flora er følsom. Derefter ordineres patienten et andet kursus med lokal antibiotikabehandling.

Fugtgivende slimhinden i øjet

Tørhed i øjets slimhinde er et af de almindelige symptomer på rosacea. Utilstrækkelig hydrering er forårsaget af forstyrrelser i de meibomiske kirtler, som overlapper på grund af en række faktorer (ødem i slimhinden, parasitisme af flåter, hypertrofiske ændringer i øjenlågets hud). Som et resultat fordamper tårevæsken hurtigt fra øjenoverfladen og forårsager tørhed. For at slippe af med dette fænomen skal du bruge specielle fugtighedsdråber. De skal installeres, indtil rosacea er helt elimineret.

Disse stoffer inkluderer:

• Oxial.
• Systein.
• Hilo kommode.

Stimulering af metaboliske processer

Naturlige metaboliske processer, der forekommer i synsorganerne, er nedsat i rosacea, da der er kronisk betændelse. Eventuelle defekter og skader på øjenlåg og bindehinde tager længere tid at regenerere, hvilket negativt påvirker patientens trivsel.

For at normalisere metaboliske processer skal du bruge stoffer som:

• Emoxipin.
• Solcoseryl.
• Taufon.

Fjernelse af betændelse

Hvis du ikke slipper af betændelsen, vil personen opleve alvorligt ubehag. Under en forværring af sygdommen er brugen af hormonelle lægemidler tilladt. Imidlertid kan kun en læge ordinere dem efter at have vurderet alle fordelene ved behandlingen. Præparater med en hormonel komponent bruges i flere dage, men ikke for længe.

For at eliminere en kronisk inflammatorisk reaktion, der ikke er forbundet med risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer, kan du bruge følgende lægemidler:

• Indomethacin (Indocollir).
• Diclofenac (Diclo-F).
• VisiDoll.

Desinfektion af huden omkring øjnene

Til behandling af huden omkring øjnene anvendes salver og cremer med en antibakteriel komponent. Det kan være tetracyclin eller erythromycin. De skal bruges lige fra starten af det terapeutiske forløb. Dette er en fremragende forebyggelse af bakteriel infektion og andre komplikationer. I kompleks terapi er det muligt at bruge afkog og komprimeringer baseret på medicinske urter.

Laserterapi for øje rosacea er sjældent ordineret. Laseren kan bruges til at eliminere en kosmetisk defekt og fjerne det hypertrofierede lag af øjenlågshuden. Beslutningen om behovet for laserterapi træffes af lægen.

Forebyggelse og prognose

Hvis patienten overholder alle øjenlægenes aftaler, er prognosen for helbredelse gunstig. Selvom behandlingen i nogle tilfælde varer i flere måneder.

For at forhindre udvikling af oftalmisk rosacea bør øjnene udsættes for negative faktorer minimeres. Alle mennesker over 45 år skal undersøges af en øjenlæge hvert år. Grundlæggende anbefalinger handler om at opretholde en sund livsstil, opgive dårlige vaner og træne regelmæssigt. Alle sygdomme i fordøjelsessystemet skal behandles med høj kvalitet. Hvis betændelsen i ansigtets hud med rosacea stoppes i tide, spredes sygdommen ikke til synsorganerne.

Forfatteren af artiklen: Degtyareva Marina Vitalievna, øjenlæge, øjenlæge