2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44
Kronisk demyeliniserende polyneuropati Guillain-Barré
Kronisk demyeliniserende polyneuropati Guillain-Barré, i modsætning til simpelt Guillain-Barré syndrom, er kendetegnet ved forsinket udvikling, sygdomsforløbet varer normalt mindst 2 måneder. Kronisk demyeliniserende polyneuropati Guillain-Barré betyder i dag Guillain-Barré polyneuropati, som har en akut debut og varer mere end 2 måneder, undertiden ledsaget af forværringer og remissioner.
Prævalensen af denne sygdom er ifølge undersøgelser fra 1 til 2 patienter pr. 100.000 indbyggere, mens sygdommen findes lidt oftere hos mænd, der ofte forekommer i en alder af 40-60 år. Forbedring af denne form for polyneuropati kan forekomme uden nogen behandling. Metoderne til behandling falder næsten fuldstændigt sammen med metoderne til behandling af den akutte form af dette syndrom.
Kronisk demyeliniserende polyneuropati Guillain-Barré, som andre autoimmune sygdomme, forekommer ofte, når flere faktorer ikke falder sammen. Sådanne faktorer kan være langvarig stimulering og / eller udtømning af immunsystemet. Denne faktor betyder søvnunderskud, stress, traumer, kirurgi, vaccinationer, infektioner, alvorlig sygdom. Disse faktorer inkluderer også genetisk disposition.
Typen af sygdomsforløb (progressiv, tilbagevendende eller monofasisk) hos en bestemt patient forbliver uændret gennem sygdomsforløbet, og sværhedsgraden af tilstanden og sværhedsgraden af symptomer kan variere i forskellige faser af sygdommen. Det førende symptom på Guillain-Barré demyeliniserende polyneuropati er muskelsvaghed. Kronisk demyeliniserende polyneuropati kan ledsages af remissioner og forværringer såvel som fremskridt støt.
De første symptomer på sygdommen er ofte svaghed i de nederste dele af benene, ofte symmetriske, men nogle gange er den asymmetrisk såvel som følelsesløshed og paræstesi i hænder og fødder. Yderligere spreder paræstesi fra de distale dele sig højere og fanger ikke kun benene, men også armene, hvilket nogle gange fører til, at patienter er sengeliggende.
Smertsyndrom ved kronisk demyeliniserende polyneuropati bemærkes meget sjældnere end i det sædvanlige Guillain-Barré syndrom, hvis det forekommer her, sker det oftest under forværringer. På grund af det faktum, at signalerne, der sendes af nerverne, dårligt når hjernen, kan et af symptomerne være tab af balance med lukkede øjne. I nogle tilfælde vises en rysten i hænderne, som ikke efterfølgende spredes til andre dele af patientens krop.
n
Symptomerne inkluderer også træthed, generel utilpashed, en let langvarig temperaturstigning, apati, depression. Tab af 10 til 20 kg vægt i løbet af året ved normal kropstemperatur og fravær af gastrointestinal sygdom kan også være et af symptomerne på denne alvorlige sygdom. Som et resultat af sygdom og nerveskader når nerveimpulser ikke deres mål, derfor ledsages sygdommen af karakteristiske symptomer.
Hovedsymptomet er muskelsvaghed, hvor muskelsvaghed ikke kun strækker sig over de øvre og nedre ekstremiteter, men også til blæren, tarmene og andre muskler. Karakteristiske symptomer er også et fald i følsomhed - følelsesløshed og perversion af følsomhed.
Diagnose af kronisk demyeliniserende polyneuropati Guillain-Barré har tre hovedkomponenter: elektrofysiologisk, laboratorie- og klinisk. Den kliniske komponent kræver, at patienten har sensorimotorisk neuropati, som udvikler sig inden for mindst 2 måneder og ledsages af enten arefleksi eller hyporefleksi samt en signifikant stigende begrænsning i arme og benfunktioner.
Laboratoriekomponenten er en stigning i protein i cerebrospinalvæsken, men ikke ledsaget af en stigning i antallet af celler. Dette kriterium bekræfter diagnosen, men er ikke påkrævet. Den elektrofysiologiske komponent indebærer, at undersøgelsen vil afsløre en afmatning i ledningen af nerveimpulser langs motornerverne.
Normalt skaber oprettelsen af en diagnose ikke problemer, men for nylig er et atypisk forløb og udvikling af sygdommen i stigende grad blevet bemærket. Ved hjælp af effektiv immunterapi er det muligt at opnå en forbedring i 70-90% af tilfældene med kronisk demyeliniserende polyneuropati Guillain-Barré, men den største vanskelighed ved behandlingen er at opretholde det opnåede positive resultat.
Hovedkomponenterne i en sådan behandling er kortikosteroider, immunglobulin og plasmaferese, mens den ene eller anden metode hos hver enkelt patient vil være mere effektiv, baseret på de personlige indikatorer for hver patient.
Valget af en behandlingsmetode bestemmes afhængigt af tilstedeværelsen af samtidige sygdomme, som på grund af deres specifikationer kan begrænse brugen af visse lægemidler. Så for eksempel er langvarig brug af kortikosteroider uønsket i tilfælde af diabetes mellitus og hos kvinder i overgangsalderen. Individuelle målinger såsom følsomhed og tilgængelighed af en given metode vil også påvirke valget af behandling. Metoder kan bruges individuelt eller kombineres.
Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".
Anbefalet:
Polyneuropati - årsager, Tegn Og Symptomer På Polyneuropati, Diagnose Og Behandling
PolyneuropatiÅrsager, tegn og symptomer på polyneuropati, diagnose og behandlingDefinition af sygdomPolyneuropati er en særlig alvorlig sygdom, hvor alvorlig skade på de perifere dele af det menneskelige nervesystem diagnosticeres. En sådan unik sygdom er hovedsageligt kendetegnet ved en vigtig egenskab, når de distale nerver først påvirkes, så får sygdommen en anden stigende karakter og spredes gradvist proximalt. Perifer l
Demyeliniserende Neuropati
Demyeliniserende neuropatiNeuropati er en farlig nervesygdom, der er direkte relateret til alvorlig skade på forskellige dele af rygmarven. Forstyrrelsen kan opdeles i sensoriske og motoriske lidelser. Sensorisk neuropati er kendetegnet ved bevægelsesforstyrrelser, og motorneuropati påvirker rygmarvens tynde og tykke fibre
Alkoholisk Polyneuropati - årsager, Symptomer, Diagnose Og Behandling Af Alkoholisk Polyneuropati
Årsager, symptomer og behandling af alkoholisk polyneuropatiDefinition af alkoholisk polyneuropatiAlkoholisk polyneuropati kaldes populært polyneuropati, og kronisk alkoholforgiftning fører til det. Ifølge læger lider 80 til 100% af alkoholikere i forskellige grader af denne sygdom. 30%
Polyneuropati - Behandling Af Polyneuropati Med Folkemedicin Og Metoder
Behandling af polyneuropatiBehandling af polyneuropati med folkemedicinPolyneuropati er en speciel patologi i det perifere nervesystem. Det er en alvorlig lidelse i nervernes motoriske og sensoriske funktion. Denne proces er symmetrisk, da den starter fra fingerspidserne og derefter danner de særlige zoner i sokker eller handsker
Polyneuropati Hos Børn - Arvelig Polyneuropati, Polyneuropati Syndrom
Polyneuropati hos børnBørn har mindre risiko for at få nogen af typerne af polyneuropati end voksne på grund af det faktum, at årsagerne til disse sygdomme ikke er så udtalt hos børn. Imidlertid redder ung alder ikke børn fra denne ubehagelige sygdom, herunder arvelig polyneuropati. For alle po