Giftige Slangebid - Førstehjælp Til Slange / Hugormbid

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-17 02:11

Giftige slangebid

Slanger er allestedsnærværende, så uanset hvor en person er, kan han blive angrebet af dem. Giftige slanger er særligt farlige. Selvom graden af aggressivitet for en person i forhold til denne ejendom varierer afhængigt af deres specifikke type. På Rusland og tilstødende stater er hugormer og slanger mest almindelige. Det skal straks bemærkes, at sidstnævnte ikke er farligt for mennesker. Desuden angriber de aldrig først og kravler til en sikker afstand for dem. Slangen kan kun angribes, hvis du bevidst driller ham.

Situationen er helt anderledes med hugormer og andre typer giftige slanger, da de oprindeligt er aggressive. Dette skal huskes, så snart du bemærker dem. Det er bedre at omgå dem, da tilstedeværelsen af en person eller et dyr er ret nok til at provokere et angreb. Undertiden sker det, at selve bidets øjeblik går ubemærket hen, og du indser det først, når du har det dårligere.

Indhold:

• Snake bid symptomer
• Hvorfor er bid af bestemte typer giftige slanger farligt?
• Førstehjælp til slange / hugormbid
• Hvad skal der gøres, når en giftig slange bider?

Snake bid symptomer

De kliniske manifestationer af slangebid, uanset type, er kendetegnet ved nogle fælles træk. Dette skyldes tilstedeværelsen af komponenter i slangegift, der har en lignende virkning. De vigtigste aggressive medier i forhold til ofrets væv er:

1. Neurotoksin - påvirker nervestrukturen;
2. Hemolysin - forårsager nedbrydning af røde blodlegemer og andre blodlegemer
3. Cardiotoxin - har en toksisk virkning på hjerte og blodkar;
4. Cholinesterase - et enzym, der forstyrrer neuromuskulær transmission;

Ud over disse toksiner indeholder slangegift mange andre komponenter, der har en skadelig virkning på væv.

De almindelige symptomer på en slangebid er:

Lokale manifestationer	Tilstedeværelsen af bidemærker i form af to trekantede sår, der er placeret på samme niveau, op til 2-3 mm i størrelse; Alvorlig forbrænding og smerter på bidstedet; Rødme og udtalt hævelse af vævet omkring såret Blå eller mørke pletter og vabler på huden nær bidssår; Blodig udledning fra bidstedet
Hjertesygdomme	Takykardi (hurtig hjerterytme - 95-120); Blodtryksfald, muligvis til et kritisk niveau; Øget vejrtrækning Brystsmerter
Neurologiske lidelser	Muskelsvaghed; Hovedpine; Bevidsthed overskyet; Dobbeltsyn og manglende evne til at koncentrere blik; Nedsat synsstyrke; Synkeforstyrrelse Hængende øjenlåg og skævt ansigt Følelsesløshed i kroppen, især i bidområdet
Generelle ændringer	Blødning på huden; Hypertermisk reaktion i form af en stigning i kropstemperatur til høje antal; Blodig opkastning og diarré Muskelsmerter; Progressiv leverinsufficiens

Sværhedsgraden af symptomer afhænger af mange faktorer, blandt hvilke følgende er af primær betydning:

1. Slangetypen, dens alder og størrelse. I denne henseende er de farligste kobraer, asper, klapperslanger. Vipers er mindre giftige i forhold til dem, selvom de også forårsager alvorlige afvigelser. Unge og små slanger er mindre farlige. Meget vigtig er intensiteten af slangeskrækkelsen, under hvilken indflydelse en større mængde gift produceres;
2. Lokalisering af bid. Lemmerne er oftest berørt, men nogle gange er andre steder beskadiget. I det første tilfælde udvikler symptomerne langsommere end i tilfælde af lokalisering af bid på bagagerummet, nakken, ansigtet eller i området omkring karene;
3. Offrets alder og generelle tilstand på tidspunktet for bidet. Børn og ældre er mest følsomme over for slangebid. I dem kan bid af selv de svageste slanger føre til lyndød. Samtidig patologi forværrer giftens toksiske virkning signifikant;
4. Adfærd efter en bid. Intens bevægelse og løb fremskynder blodcirkulationen og fremmer den hurtige spredning af giften gennem kroppen;
5. Infektion af slangetænder med patogene mikroorganismer. Det kan forårsage infektion af sår og udvikling af lokale purulent-nekrotiske processer.

Disse faktorer bestemmer hastigheden og udviklingsgraden for typiske symptomer. De kan begge gradvist opbygges med en gradvis lagdeling på hinanden og straks føre til udviklingen af en tilstand af chok og offerets hurtige død. De fleste hugormer er af den type, hvor symptomerne øges gradvist, hvilket gør deres bid mindre farligt end andre typer slanger. Derfor er det så vigtigt at søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har mistanke om en slangebid.

Hvorfor er bid af bestemte typer giftige slanger farligt?

Bidet af de fleste slangearter, der lever i vores territorier, fører meget sjældent til ofrenes død. Selvom generelle toksiske reaktioner med en trussel mod helbredet udvikler sig ganske ofte. Den største fare er dannelsen af omfattende purulente sår på stedet for slangebid. Toksiske reaktioner stopper godt på baggrund af tilstrækkelig antitoksisk behandling.

I modsætning til relativt giftige slanger er der også de arter, hvis bid er i stand til at forårsage lynhurtig død hos patienten. I dette tilfælde forekommer en progressiv ødelæggelse af blodlegemer med den synkrone udvikling af slapp lammelse af de tværgående muskler og åndedrætsmuskler.

Den kongelige slange er især hård i denne henseende. På baggrund af en let ømhed i selve bidet begynder følelsesløshed i lemmerne og hele kroppen at stige efter et par minutter efterfulgt af fuldstændig lammelse af alle muskler. Hvis du i løbet af denne tid ikke har tid til at aflevere patienten til et hospital, vil døden komme meget hurtigt.

Cobra bider

Cobrabid er meget smertefulde. I sådanne tilfælde kommer massiv hæmolyse af erytrocytter med udviklingen af hæmolytisk gulsot og leversvigt i forgrunden. Neurotoksiske reaktioner er af sekundær karakter, hvilket gør processen og den generelle tilstand for offeret tungere. Der er heller ikke meget tid til at redde liv, hvilket kræver hurtig indlæggelse.

Pit og klapperslange bid

De er kendetegnet ved svær smerte og forbrænding på bidstedet. Ødemet i det berørte segment vokser og skrider frem meget hurtigt og fanger områder fjernt fra det primære fokus. Over tid vises flere blå mærker og blærer på ødemsteder, som har tendens til at falde sammen til omfattende nekrotiske sår. Der er en stærk generel hypertermisk reaktion med en hektisk stigning i kropstemperatur, forgiftning, kulderystelser, kvalme og opkastning. Der er risiko for indre blødninger fra mave-tarmkanalen.

Førstehjælp til slange / hugormbid

Meget afhænger af gengivelsens aktualitet og dens volumen fuldstændighed. Derfor er du nødt til at følge en klar algoritme, takket være hvilken du ikke kun kan redde ofrets liv, men også minimere risikoen for helbredet. I intet tilfælde skal du gå i panik. Kun roligt og målrettet kan der ydes virkelig effektiv hjælp.

Førstehjælp er som følger:

1. Rolig offeret og læg dig i vandret position. Dette vil sænke blodgennemstrømningen og spredningen af giften. Hvis slangen er fastgjort til huden efter at være bidt, fjernes den straks. Jo kortere varigheden af kontakten er, desto mindre frigøres mængden af gift.
2. Fjern alle smykker fra lemmerne for at forhindre vævskompression under hævelse;
3. Det er stærkt tilrådeligt at dræbe eller nøjagtigt identificere slangen, hvis det er muligt. Hvis det ikke er muligt at gøre dette, overvåges patienten. Fraværet af smerte, hævelse og eventuelle lokale eller generelle manifestationer er tegn på en ikke-giftig slangebid;
4. Hvis det klart er kendt, at slangen er giftig, begynder foranstaltningerne straks;
5. Immobilisering (immobilitet) af det bidte område med en skinne eller en improviseret skinne;
6. Sugning af gift fra sårede overflader. Ideelt set skal det gøres med en sugning eller en gummipære. Men i deres fravær tyr de til sug gennem munden, hvis der ikke er nogen åbenbar skade på slimhinden;
7. Hvis du har brug for bedre sugning, kan du lave små lineære snit af bidsårene;
8. Påføring af et kompressionsbandage over det bidte område. I dette tilfælde er kun lymfeudstrømningen og delvist venøs udstrømning blokeret. Arterier skal fungere, hvilket forhindrer alvorlige mikrocirkulationsforstyrrelser og nekrotiske ændringer;
9. Drik rigeligt med væsker. Dette vil reducere koncentrationen af toksiner, der er kommet ind i blodbanen;
10. Med udviklingen af lygtoksiske reaktioner og chokreaktioner vises genoplivningsforanstaltninger for at gendanne luftvejens åbenhed og brystkompressioner.

Hvad man ikke skal gøre:

1. Drik alkoholholdige drikkevarer;
2. Opstyr, vær fysisk stresset;
3. Påfør en turnet til lemmen. Dette vil forstyrre blodtilførslen til det berørte væv og forværre de nekrotiske ændringer i huden;
4. Foretag snit i huden i området med ødem, undtagen bidsteder;
5. Cauterize bidstedet. Dette giver ikke resultater, det øger kun arealet af såroverfladen;
6. Påfør varme kompresser;
7. Massiv is lemmer, da dette fører til en yderligere overtrædelse af blodforsyningen i det berørte segment. Hvis der vises lokal hypotermi, så kun i selve bidens område.

Hvad skal der gøres, når en giftig slange bider?

Hele aktivitetsområdet er opdelt i to faser: præhospital og specialiseret medicinsk behandling. Sekvensen og omfanget af handlinger, der skal udføres i en medicinsk institution, afhængigt af situationen og symptomerne på slangebid, vises tydeligt i tabellen.

Formål med aktiviteter	Hvordan opnås det
Nødforanstaltninger	De sigter mod at fjerne slangegift fra væv og sår samt sænke dets absorption. Hele deres kompleks er angivet i det foregående afsnit.
Ødelæggelse af gift, der cirkulerer i den systemiske cirkulation	Administration af antitoksisk serum. Det er et polyvalent (multikomponent) antistof mod virkningen af forskellige komponenter i giftet hos de fleste slangearter. De neutraliserer toksiner. Dosen vælges individuelt afhængigt af tilstandens sværhedsgrad og indføres i trin efter metoden Ofte for at undgå anafylaktiske reaktioner
Infusionsterapi (intravenøs opløsning)	Opløsninger af glukose, natriumchlorid, Ringer-Locke, rheosorbilact, refortan, friskfrosset plasma injiceres for at genopbygge væskemangel i kroppen og reducere koncentrationen af toksiner, stabilisere blodtrykket og manglende organsvigt
Reduktion af allergiske manifestationer og vaskulære reaktioner	Opnået ved administration af glukokortikoidhormoner (methylprednisolon, dexamethason, hydrocortison)
Korrektion af vitale parametre	Genoplivningsforanstaltninger i form af kunstig ventilation af lungerne og introduktion af adrenerge lægemidler, der understøtter hjerteaktivitet (adrenalin, noradrenalin, mezaton, dopamin)
Eliminering af den giftige neurotoksiske virkning	Anvendelsen af anticholinesterase-lægemidler (proserin, galantamin). De gendanner neuromuskulær transmission af impulser
Eliminering af giftige produkter	Diuretika (furosemid, trifas)
Forebyggelse af leverinsufficiens	Administration af aminophyllin, hepatoprotektorer (berlition, hepadif)
Forebyggelse og behandling af purulente lokale komplikationer	Administration af bredspektret antibiotika (cefotaxim, levofloxacin, cefepime)

På baggrund af behandlingen bør en omfattende undersøgelse af patienten udføres med undersøgelse af en generel blodprøve og hæmolyse, biokemiske parametre, bilirubin, leverenzymer, en generel urinanalyse og overvågning af basale vitale parametre.

Der er ingen specifik profylakse mod giftige slangebid. De uspecifikke koges ned til iført lange bukser og høje støvler eller støvler, når de er i områder, hvor slanger er spredt. Forsigtighed og opmærksomhed, når du går. På steder, der er fjernt fra bymæssige forhold, er det bedre at have et immun polyvalent serum til slangebid med sig.

Forfatter af artiklen: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infektionist

Uddannelse: modtog i 2008 et eksamensbevis i specialet "General Medicine (General Medicine)" ved det russiske forskningsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov. Bestået straks en praktikplads og modtog et eksamensbevis for en terapeut.