Urogenital Chlamydia - årsager, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Urogenital klamydia

Urogenital chlamydia er en seksuelt overført infektion. Det er udbredt, og antallet af syge mennesker stiger hvert år. Kun registrerede tilfælde af sygdommen kan tælles ca. 90 millioner om året, mens det ikke vides, hvor mange mennesker der er skjulte bærere af infektionen.

Denne prævalens forklares af mange faktorer, herunder: sløring af sygdomssymptomerne, visse vanskeligheder ved diagnosen chlamydia, hyppigheden af udenægteskabelig køn, befolkningsmigration osv. Desuden er chlamydia en farlig sygdom, der kan føre til mange komplikationer.

Indhold:

• Symptomer på urogenital klamydia
• Årsager til urogenital klamydia
• Diagnose af urogenital klamydia
• Behandling af urogenital klamydia

Symptomer på urogenital klamydia

I løbet af inkubationsperioden, der varer fra 10 til 30 dage, vil der ikke være nogen symptomer på urogenital klamydia. Generelt er de kliniske manifestationer af sygdommen ikke-specifikke og ligner symptomerne på andre kønsinfektioner. Muligvis lavt symptomudvikling af den patologiske proces.

Blandt de mest almindelige tegn på sygdommen hos mænd er:

• Sygdommen forekommer ofte i form af urethritis. På dette tidspunkt observeres dysuriske lidelser, men de udtrykkes ofte svagt. Udseendet af udflåd fra urinrøret, dets hyperæmi og ødem er mulig, hvilket er især udtalt om morgenen. Undertiden sidder den udvendige åbning af urinrøret helt sammen. I nogle tilfælde bemærker patienten slet ikke tegn på infektion og opdages tilfældigt som et resultat af laboratoriediagnostik. Klamydial urethritis kombineres ofte med andre kønsinfektioner.
• Parallelt kan klamydial prostatitis forekomme, hvilket udtrykkes i smerter i perineum, endetarm, sakrum. De har tendens til at stige under længerevarende siddende, under afføring, mens de kører i offentlig transport. Smertefuld og hyppig vandladningstrang, seksuelle dysfunktioner osv.
• Udvikling af kronisk vesiculitis, både ensidig og bilateral, er mulig. Patienter klager over smerter i bækkenområdet, en følelse af fylde i perineum.
• Epididymitis forårsaget af klamydia fører til skarp smerte i testiklen, kropstemperaturen stiger, pungen svulmer op. Et særpræg ved chlamydial epididymitis er, at dens symptomer aftager, selv uden nogen behandling efter 2-3 dage.

Urogenital klamydia hos kvinder forløber noget anderledes.

Dens symptomer vil være som følger:

• Smerte og brændende fornemmelse opstår under vandladning - denne tilstand kaldes klamydial urethrocystitis.
• Urinrørets læber bliver ødemer, og dens vægge har en dejlignende konsistens. Hvis du masserer urinrøret, kommer der en dråbe pus ud. Nogle gange vises sparsom slimopurulent udledning fra urinrøret alene.
• Sygdommen ledsages ofte af vaginitis (vaginale vægge er involveret i betændelsesprocessen), bartholinitis (store kirtler i vestibulen bliver betændt), endocervicitis, endometritis, salpingitis. Hvis sygdommen forbliver uopdaget i lang tid, er det muligt, at infektionen kan stige og udvikle pelvioperitonitis - betændelse i bækkenbukhinden og perihepatitis - betændelse i bukhinden, der dækker leveren.

Årsager til urogenital klamydia

Årsagerne til urogenital klamydia er infektionen i kroppen med mikroorganismer - klamydia. En type klamydia kaldet C. trachomatis forårsager infektionen. Hun har brug for en menneskelig celle til reproduktion.

Infektion forekommer hovedsageligt under samleje med en person, der er inficeret med klamydia. Husholdningsoverføringsvejen er mulig, men dette sker ekstremt sjældent, da mikroorganismer i det ydre miljø er ret ustabile og dør, når inseminerede overflader behandles med antiseptiske midler, ultraviolet lys. Kogning og tørring hjælper også. På husstanden opstår infektion ved brug af toiletartikler, almindeligt sengetøj, undertøj.

Urogenital klamydia er så smitsom, at den forekommer 4 gange oftere end gonoré og 7 gange oftere end syfilis. En gang i kroppen, med blodgennemstrømningen, kan klamydia sprede sig til andre organer og organsystemer. Som et resultat sætter de sig i leddene, kan påvirke tarmene, hjertet, blodkarrene, leveren, øjenbindehinden.

Diagnose af urogenital klamydia

Diagnose af urogenital klamydia udføres i laboratoriet. Til at begynde med skal en kvinde besøge en gynækolog, og en mand har brug for en urolog. Hvis der er mistanke om en infektion, vil lægen sende patienten til test.

Under laboratorieforhold kan de identificere både patogenet selv og dets antigener. Dette vil kræve skrabning fra livmoderhalskanalen og urinrøret. Mikroskopi af et udstrygning ifølge Romanovsky-Giemsa-metoden er ikke særlig præcis og giver dig mulighed for at bestemme infektionen i ikke mere end 30% af tilfældene. Moderne medicin har mere nøjagtige metoder til diagnosticering af sygdommen, såsom: ELISA, PCR. Desuden er pålideligheden af polymerkædereaktionen lig med 99%.

En anden ny metode til påvisning af klamydia er transkriptionel amplifikation. For at detektere mycobacterium RNA kræves patientens endocervikale materialer. Selv om pålideligheden af denne metode er mindst 99%, har den endnu ikke fundet udbredt anvendelse.

Behandling af urogenital klamydia

Behandling af urogenital klamydia er et meget presserende problem. Kun etiotropiske lægemidler, som er antibiotika, kan kun begrænses, hvis patienten for nylig er blevet inficeret, og processen er i et akut eller subakut stadium. Også vigtigt er fraværet af komplikationer.

Følgende antibakterielle lægemidler kan anvendes:

• Tetracyclin-gruppe - Doxycyclin (Vibramycin), Chlortetracyclin.
• Makrolider - Azithromycin (Sumamed), Erythromycin, Roxithromycin (Rulid), Spiramycin (Rovamycin), Clarithromycin (Klabaks, Klacid).
• Fluoroquinoloner - Ofloxacin (Zanocin), Lomefloxacin (Maxaquin).

Læs mere: Behandlingsregime for klamydia hos kvinder og mænd

Varigheden af at tage antibiotika er fra en uge til 10 dage. Hvis behandlingen ikke hjælper, forlænges behandlingen i op til 3 uger. Fra den 10. dag ordineres immunstimulerende midler, såsom: Taktivin, Timalin, Neovir, Pyrogenal, Viferon, Polyoxidonium osv. Kompleksplanen inkluderer også enzymer - Chymotrypsin, Wobenzym, Ribonuclease osv. Lokal behandling hos kvinder reduceres til vedtagelse af sitzbade med Chlorhexidine, til at udføre dybe skylninger og installationer med en opløsning af Protargol eller Collargol. Det er muligt at gennemgå fysioterapi.

Mænd vises vaske urinrøret med en opløsning af kaliumpermanganat, Chlorhexidin. Installation af urinrøret med Protargol eller Collargol-opløsning er mulig.

Den første kontrol af behandlingen udføres straks efter afslutningen. Kvinder skal vende tilbage til undersøgelse i den første eller anden menstruationscyklus efter afslutningen af behandlingen. Manden har været under en urologs kontrol i 2 måneder. Det faktum, at det lykkedes dem at klare infektionen, fremgår af fraværet af symptomer og negative resultater, bekræftet ved en laboratoriemetode.

Forfatter af artiklen: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Uddannelse: Diplom i specialet "Andrology" modtaget efter at have afsluttet ophold ved Institut for Endoskopisk Urologi ved det Russiske Medicinske Akademi for Postgraduate Uddannelse i det urologiske center på Central Clinical Hospital nr. 1 i JSC Russian Railways (2007). Postgraduate studier blev afsluttet her i 2010.