Blå mærker og bryst i brystet
De mest almindelige og alvorlige brystskader er ofte alvorlige blå mærker og brud. Hos mange ældre er sådanne skader meget hyppigere, da det skyldes aldersrelateret fald i elasticiteten af de vigtigste knoglestrukturer i det menneskelige bryst. Selv mindre mekanisk belastning kan føre til alvorlige blå mærker.
Både med et blå mærke og med en brud på brystet er symptomerne ret markante, smertesyndromet øges, og behandlingsvarigheden er praktisk talt den samme. En erfaren specialist vil henvise patienten til en røntgen for at løse tvivl. På samme tid udelukker fraværet af de vigtigste tegn på en brud på en røntgenstråle ikke dets sande fravær.
Det menes, at det vigtigste pålidelige tegn på en eksisterende ribbenbrud er patientens ubehag i form af at klikke, med andre ord, crepitus af alvorlige fragmenter med små kropsbevægelser, hoste eller nysen. Imidlertid er røntgenstråler altid indiceret til brystsmerter.
Indhold:
- Brystbrud
- Symptomer på et mærket og brudt bryst
Brystbrud
En sådan almindelig skade som ribbenbrud når ca. 16% af det samlede antal brud. Ukomplicerede brud, normalt på et eller to ribben, udgør absolut ikke en stor trussel mod selve menneskers liv og helbred, da de hurtigt og let vokser sammen. Det skal bemærkes, at åndedrætssvigt og alvorlig skade på mange indre organer hos en person er den største fare i denne skade.
Ofte ledsages en brud på brystet af alvorlig skade på lunger, lungehinde og organer i det kardiovaskulære system. Flere brud betragtes som alvorlige traumer, de forårsager udvikling af pleuropulmonært chok på grund af den kraftigt stigende risiko for komplikationer. Hovedårsagen til ribbenbrud er normalt et direkte slag mod midten af brystområdet, der falder ned eller klemmer en persons ribben.
I stedet for den stærkeste bøjning bryder ribbenene langs brystbenets laterale overflader. Hvis kun en ribben brydes, er blanding ekstremt sjælden. Med flere brud er forskydning af fragmenter næsten uundgåelig. Med deres skarpe ender kan ribbenene skade lungehinden, interkostale kar og lunger. Det skal nævnes, at farlig skade på lungehinden eller lungerne meget ofte ledsages af udviklingen af så alvorlige komplikationer som farlig hemothorax eller pneumothorax.
I svær hemothorax kan blod akkumuleres i det indre og ydre lag af lungehinden. I dette tilfælde akkumuleres luft i brystet med pneumothorax. Lungerne komprimeres og reduceres i volumen, og alveolerne kollapser let og ophører med at være direkte involveret i vejrtrækningen.
I nogle tilfælde kan en brud på ribbenene, kompliceret af beskadigelse af en eller to lunger, ledsages af en let indtrængning af luft i det vigtige subkutane væv, der kaldes subkutant emfysem. Hvis interkostale kar er beskadiget, er der kraftig blødning ikke kun i alle bløde væv, men også i pleurahulen.
Symptomer på et mærket og brudt bryst
Ofte klager alle patienter over alvorlige eller skarpe brystsmerter. I dette tilfælde intensiveres smerten altid med bevægelser, nødvendig vejrtrækning, snak og hoste. Det falder, når en person er i ro eller i siddende stilling. Lægen diagnosticerer lav vejrtrækning, og brystet halter bagud, når det trækker vejret på den berørte side. Ved palpering af et bestemt brudt ribben er der et bestemt område med skarp smerte.
I nogle tilfælde kan lægen muligvis opdage en slags knas af flere knoglefragmenter, som kaldes knoglecrepitus. Som regel er den uundgåelige svækkelse af lungeventilation altid mindre udtalt med betydelig skade på de bageste dele af humane ribben. Det er kendt, at patientens tilstand ofte forværres med flere frakturer med ikke kun lav vejrtrækning og en hurtig puls, men også cyanotisk eller bleg hud. Enhver bevægelse forårsager svær smerte.
I området med skade er der synlige blå mærker og tydelig hævelse af blødt væv. Derefter, i den nærmeste fremtid, efter et direkte traume på brystet, udvikles komplikationer som farlig pneumothorax og hemothorax, og efter et par dage er det muligt at opleve posttraumatisk lungebetændelse. I senil og alderdom er sådanne komplikationer ekstremt vanskelige.
Alvorligt smertesyndrom begrænser markant bevægelsen af ikke kun brystet, men fører også til en mærkbar forværring af hele bronkiernes dræningsfunktion, som ledsages af overbelastning i de menneskelige lunger. I denne vigtige periode kan en infektion slutte sig, hvilket fører til udvikling af lungebetændelse. Symptomer på lungebetændelse er forringelse af den generelle tilstand og vejrtrækningsbesvær, feber og forgiftning observeres. I dette tilfælde er selvmedicinering kategorisk kontraindiceret.
I langt størstedelen af ribbenbrud er det ikke nødvendigt med stærk fiksering for ikke at forårsage overbelastning i lungerne. Fiksering er kun mulig med flere ribbenbrud, men kun i hospitalsindstillinger. rettidig behandling eliminerer livets fare fuldstændigt. Moderne fluoroskopi og ultralyd af pleurahulen udelukker pneumo- og hemothorax. om nødvendigt kan en pleural punktering ordineres.
Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".
