Alkalisk Fosfatase I Blodet Er Høj / Lav - Hvad Skal Man Gøre?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Alkalisk fosfatase i blodet

Hvad er alkalisk fosfatase?

Alkalisk phosphatase er et specifikt enzym, der hører til gruppen af hydrolaser. Det er nødvendigt for at kroppen med succes kan gennemgå dephosphoryleringsreaktioner, nemlig eliminering af phosphat fra organiske stoffer, der forekommer på molekylært niveau. Bærende fosfor gennem cellemembranen har phosphatase en vis konstant koncentration i blodet og er en indikator for hastigheden af fosfor-calciummetabolisme. Navnet "alkalisk" enzym skyldes, at det udviser den største aktivitet i nærværelse af en pH i mediet i området fra 8,6 til 10,1.

På trods af at alkalisk phosphatase er et af de mest almindelige enzymer, er dens virkningsmekanisme ikke blevet forstået fuldt ud. Det skal bemærkes, at det i menneskekroppen er til stede næsten overalt, i alle væv, men det præsenteres i flere varianter: nyre, tarm, placenta, lever og knogle. Med hensyn til blodserum er phosphatase repræsenteret af de sidste to isoenzymer i voksne i voksne i relativt lige store mængder. I knoglerne dannes enzymet i osteoblaster og i leveren i hepatocytter. Jo højere aktiviteten af visse celler er, for eksempel i knoglebrud eller ødelæggelse af leverceller, jo højere bliver niveauet af fosfatase i blodet.

Hastigheden af alkalisk fosfatase i blodet

Hvad angår det normale niveau af alkalisk fosfatase i blodet, svinger disse aflæsninger i ret brede områder, de kan variere fra 44 til 147 IE / L. I dette tilfælde er det værd at være opmærksom på køn på den person, hvorfra blodet blev taget til forskning såvel som hans alder. Hos gravide kan denne indikator være lidt overvurderet såvel som hos unge i puberteten, men det indikerer ikke nogen abnormiteter i deres krop. Dette skyldes simpelthen omstruktureringen af nogle livsstøttesystemer samt væksten af knoglevæv eller moderkage.

Desuden kan indikatorerne for normen variere afhængigt af de reagenser, der anvendes til dens undersøgelse i forskellige laboratorier, da der ikke er nogen standardiseret metode på dette tidspunkt. Specifikke tal ændres, men rækkevidden af deres udsving forbliver ikke desto mindre ubetydelig, og når man bestemmer normen, kan man stole på følgende gennemsnitlige indikatorer:

• til børn under 10 år - fra 150 til 350
• for børn fra 10 til 19 - fra 155 til 500
• for voksne under 50 år - fra 30 til 120
• for alderskategorien fra 50 til 75 - fra 110 til 135
• til mennesker over 75 år - fra 165 til 190

Disse referenceværdier er baseret på internationale enheder pr. Liter.

Alkalisk fosfatase steg

Undersøgelsen af en stigning eller et fald i niveauet af fosfatase i blodet udføres af nogle indikationer. Dette kan være forberedelse til kirurgisk indgreb såvel som en rutinemæssig undersøgelse af patienten. De tager blod for at bestemme niveauet af dette enzym og under "leverprøverne" for at vurdere organets funktionelle kapacitet.

Ofte, når patienter klager over træthed, appetitløshed, kvalme eller smerter i det rigtige hypokondrium, undersøges niveauet af alkalisk fosfatase i blodet. Et vejledende resultat er også til diagnose af forskellige læsioner i knogler og knoglevæv.

Når alkalisk fosfatase er forhøjet, betyder det næsten altid enten skade eller involvering i en eller anden patologisk proces af enten knoglerne, leveren eller galdevejen. Yderligere undersøgelser hjælper med at differentiere og tydeliggøre resultaterne, så hvis der sammen med dette enzym er en overvurdering af niveauet af ALT og AST, indikerer dette tydeligt en leversygdom. Hvis niveauet af calcium og fosfor i forbindelse med alkalisk fosfatase øges, er beskadigelse af knoglevævet tydeligt.

Årsager til en stigning i alkalisk fosfatase

Som en eller anden grund kan der skelnes mellem fire hovedundergrupper, der fører til en stigning i niveauet af dette enzym i blodet:

• Den første gruppe er lidelser forbundet med ændringer eller leversygdomme. Det kan være obstruktiv gulsot, som er forårsaget af obstruktion af galdekanalerne, sten, der er placeret i galdegangene, samt udseendet af ar i dem efter operationer. Kræft i enten hovedet på bugspytkirtlen eller maven eller leveren med metastaser. Med hepatitis af enhver oprindelse observeres en stigning i phosphatase såvel som med cirrose. En anden virusinfektion, nemlig infektiøs mononukleose, kan forårsage nedsat leverfunktion og som et resultat af en stigning i dette enzym i blodet.
• Den anden gruppe er lidelser forbundet med ændringer i knoglevæv. Disse inkluderer sygdomme såsom osteomalacia (blødgøring af knogler på grund af calciummangel), osteosarkom, metastaser, der påvirker knoglevæv, Pagets sygdom (unormal vækst af knogler med en ændring i deres struktur), brud, rickets og myelom.
• Den tredje gruppe inkluderer andre grunde. Springet i alkalisk fosfatase-niveau kan være forbundet med myokardieinfarkt, colitis ulcerosa og perforation i tarmen og hyperparathyroidisme (en hormonel sygdom, der er karakteriseret ved udvaskning af calcium fra knoglerne).

• Den fjerde gruppe - disse er tilstande, der ikke er forbundet med sygdomme, men på grund af en række faktorer. Dette inkluderer graviditet, ungdomsår, raske kvinder under 20 og raske mænd under 30 samt at tage antibiotika og hormonelle lægemidler til prævention og en række andre lægemidler, der er inkluderet i en ret omfattende liste, der indeholder op til 250 emner. Hvis blodet er kølet, efter at det er trukket til undersøgelse, vil det alkaliske fosfatase-niveau også blive overvurderet.

Det skal bemærkes, at en stigning i niveauet af dette enzym ikke i alle tilfælde uden undtagelse er en indikator for en bestemt sygdom. Nogle gange kan det overstige normen, selv hos helt raske mennesker. Derfor, for at bedømme tilstedeværelsen af en eller anden patologisk proces, er det nødvendigt at udføre yderligere forskning og studere de opnåede resultater i et kompleks.

Alkalisk fosfatase faldt

Du skal være opmærksom på et fald i dette enzym i blodet, da en sådan indikator kan tjene som tegn på et antal sygdomme, der ikke er mindre farlige end med en stigning i niveauet af phosphatase.

Mulige årsager, der fører til et fald i enzymniveauer:

• Betydelig blodtransfusion.
• Nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen.
• Alvorlig anæmi.
• Mangel på grundstoffer som magnesium og zink i kroppen.
• En sjælden sygdom, hypophosphatasia, er medfødt og fører til, at knoglevæv blødgør.
• Hos gravide kan et fald i alkalisk fosfatase være et tegn på placentainsufficiens.

Så for at kvalitativt vurdere resultatet af en stigning eller et fald i niveauet af alkalisk fosfatase i blodet, vil enhver specialist have brug for yderligere forskning. Det er værd at huske, at de grænser, inden for hvilke normale phosphatase-værdier kan placeres, er ret omfattende og afhænger væsentligt af personens alder. Derfor kan ikke en læge kun diagnosticere nøjagtigt tilstedeværelsen af denne eller den anden sygdom med en stigning i niveauet af dette enzym. Imidlertid kan denne indikator kombineret med yderligere forskning give et komplet billede af sygdommen.

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".