Hirsutisme - Hvorfor Ansigtshår Vokser Hos Kvinder, årsager Og Behandling Af Hirsutisme

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-17 02:11

Hirsutisme - årsager og behandling

Hirsutisme er den overskydende vækst af ansigtshår hos kvinder. En sådan diagnose kan kun stilles til kvindelige patienter. Denne lidelse udvikler sig på grund af et overskud af mandlige kønshormoner i deres krop. Selvom mange damer tror, at årsagen til overskydende ansigtshår er plukning. Denne opfattelse er forkert.

Kvinder lider under det faktum, at hår vokser i ansigtet, da dette negativt påvirker deres udseende og forårsager æstetisk ubehag. Hår strækker sig over overlæben, hagen, brystet, underlivet og ryggen. De er hårde, med en skaft, lange og mørke. Fluffy hår kommer fra andre hårsække, så de har en anden struktur. Ansigtshår vokser hos hver 20 kvinder i en ung alder. I overgangsalderen står hver 4. dame over for dette problem. Hirsutisme er ofte forbundet med infertilitet, menstruations uregelmæssigheder og depression.

Indhold:

• Mandlige kønshormoner som årsag til hirsutisme
• Symptomer på hirsutisme
• Årsager til hirsutisme
• Klassificering af hirsutisme
• Diagnose af hirsutisme
• Behandling af hirsutisme
• Prognose for hirsutisme

Mandlige kønshormoner som årsag til hirsutisme

Androgener er mandlige kønshormoner, der fører til hirsutisme. Det vigtigste androgen er testosteron. Hos mænd deltager han aktivt i dannelsen af sædceller og er også ansvarlig for de vigtigste mandlige egenskaber: for en grov stemme, udseendet af kropshår osv.

En kvinde har testosteron i kroppen, normalt også, men meget lidt af det. Dette hormon påvirker til en vis grad menstruationscyklus, libido, fertilitet. Hvis der er for meget testosteron i en kvindes krop, fører det til udseendet af mandlige egenskaber i hende.

Også mandlige hormoner inkluderer androstenedion og dehydroepiandrosteron. De gennemgår visse ændringer, hvorefter de bliver testosteron.

Symptomer på hirsutisme

Tegn på hirsutisme inkluderer:

• En kvinde har hår på ansigtet, brystvorter, underliv, ryg, bagdel og indre lår, der har en hård struktur og en mørk farve.
• Håret bliver fedtet, hvorefter det begynder at falde ud. Dette kan især mærkes på panden.
• Acne vises på huden.
• Menstruation bliver uregelmæssig eller fraværende.
• Kvinden lider af infertilitet.

Hvis sygdommen skrider frem, og niveauet af mandlige kønshormoner fortsætter med at stige, udtrykkes dette af symptomer som:

• Libido forbedres.
• Muskelmassen begynder at komme ind. Dette ses især i den øverste halvdel af kroppen.
• Fedt ophobes i højere grad i skulderbæltet og brystet. Figuren begynder at ligne en mands.
• Stemmen bliver hård.
• Whiskyen bliver skaldet.
• Klitoris øges i størrelse, mens labia tværtimod falder. Det vaginale smøremiddel holder op med at blive produceret.

Årsager til hirsutisme

Det tynde vellushår, der dækker en kvindes krop og ansigt, begynder at degenerere til terminalhår. De bliver stivere, længere og mørkere. Dette skyldes det faktum, at visse patologier udvikler sig i en kvindes krop. Det er blevet fastslået, at mere end 90% af alle tilfælde af hirsutisme er en konsekvens af polycystisk ovariesyndrom. Hormonelle ubalancer kan ske under graviditet eller i overgangsalderen.

Overdreven produktion af mandlige kønshormoner i den kvindelige krop forekommer af følgende årsager:

• Syndrom af polycystiske æggestokke med forstyrrelse af reproduktionssystemet som helhed. Samtidig dannes cystiske hulrum fyldt med væske på æggestokkene selv.
• Livmoderhalskræft.
• Ovariehyperthecosis.
• Anovulation af det kroniske forløb.
• Sekundær hypothalamus amenoré.
• Klimaks.

Nogle gange vises hår på en kvindes ansigt på grund af øget følsomhed over for mandlige kønshormoner. På samme tid er der ingen ændringer i den hormonelle baggrund, men kroppen reagerer for stærkt på det sædvanlige niveau af androgener.

Andre årsager til hirsutisme inkluderer:

• Forstyrrelser i binyrerne. Dette sker på grund af hypoplasi i deres cortex på baggrund af væksten af binyretumoren. Samtidig øges produktionen af steroidhormoner i kroppen (androgener hører også til denne gruppe).
• Forstyrrelser i hypofysens arbejde. Dette sker med Itsenko-Cushings syndrom med akromegali på baggrund af væksten af en hormonel tumor (hypofysen prolactinoma). Sygdomme i hypofysen påvirker binyrerne, som begynder at producere for meget mandlige kønshormoner, negativt.
• Genetisk disposition. Nogle kvinder har en familiehistorie af hirsutisme. Dette observeres især ofte blandt indbyggerne i Kaukasus og Middelhavet.
• Behandling med visse lægemidler: kortikosteroider (Betamethason, hydrokortison), androgener (Proviron, Andriol), progestiner (Micronor), immunsuppressiva (Cyclosporin, Sandimmun), antibiotika (Streptomycin), anabolske steroider (Nolvadex, Clomid).

Hirsutisme, hvis årsager ikke kan fastslås, kaldes idiopatisk. Symptomer på en sådan lidelse er dårligt udtrykt, den hormonelle baggrund er næsten normal, forplantningens funktion bevares.

Klassificering af hirsutisme

Afhængig af grunden til, at der fremkaldte overdreven hårvækst, skelnes hirsutisme:

• Dermatologisk (forfatningsmæssig). Det kan være idiopatisk eller familiært.
• Neuroendokrin, som er opdelt i æggestokkene, binyrerne og hypofysen.
• Iatrogen (eksogen), hvilket skyldes indtagelse af stoffer.

Afhængig af de lidelser, der ledsager hirsutisme, skelnes der mellem følgende underarter:

• Ingen medfølgende overtrædelser.
• Med piloseborrheiske symptomer, hvor patienten udvikler acne og acne.
• Med krænkelser i ægløsning.
• Kvinden begynder at ligne en mand udad.

Diagnose af hirsutisme

Hvis der vises hår i ansigtet, skal du kontakte din gynækolog og endokrinolog. Lægen vil ordinere de nødvendige tests til kvinden.

Funktioner af den hormonelle baggrund hos kvinder med hirsutisme (ifølge laboratoriediagnostik)

Funktioner af sygdommens udvikling	Hvis symptomerne øges gradvist, kan polycystisk ovariesygdom, der udvikler sig på baggrund af hormonproducerende tumorer, mistænkes.	Hvis testosteronniveauet er mindre end 200 ng i% og falder, når du tager orale svangerskabsforebyggende midler eller Prednisolon, indikerer dette polycystisk sygdom. Hvis testosteronniveauet er højere end 200 ng i%, indikerer dette en tumorneoplasma i æggestokkene.
Tager medicin.	Kvinden behandles med stoffer, der kan forårsage bivirkninger i form af hirsutisme.	Et DHEA-sulfatniveau på mindre end 700 ng i% indikerer binyrehyperplasi (hvis det fortsætter med at falde med dexamethason). Hvis niveauet af DHEA-sulfat er under 700 ng i% og ikke falder, indikerer dette tumorneoplasmer i binyrerne.
Funktioner i menstruationscyklussen.	Hvis cyklussen er regelmæssig, kan der være mistanke om familiær eller idiopatisk hirsutisme.	Androstenedion niveauer er forhøjet i ovariesygdomme. Niveauet af luteiniserende hormoner er højere end niveauet af follikelstimulerende hormoner i polycystisk sygdom. Niveauet af 17-hydroxyprogesteron er forhøjet i medfødt binyrehyperplasi.

Ud over at bestå laboratorietest får en kvinde tildelt diagnostiske procedurer som:

• Ultralyd af binyrerne og æggestokkene.
• MR og CT i binyrerne og hjernen.
• Laparoskopi af æggestokkene udføres til diagnostiske formål i det tilfælde, hvor lægen har mistanke om neoplastiske neoplasmer i organerne.

Behandling af hirsutisme

Hvis hirsutisme har milde symptomer, og menstruationscyklussen ikke forstyrres, udføres terapi ikke.

Da hirsutisme ikke er en uafhængig patologi, men kun et symptom på en bestemt lidelse i kroppen, er det nødvendigt at lede bestræbelserne på at eliminere den.

Hvis der findes en tumor i hypofysen, binyrerne eller æggestokkene, henvises patienten til operation. Hvis overskydende hårvækst i ansigtet skyldes medicin, skal behandlingen gennemgås. Medicinsk korrektion udføres for Itsenko-Cushings syndrom, akromegali og andre sygdomme, der ikke kræver hjælp fra en kirurg.

At tage medicin

Hormonbehandling er ordineret til kvinder med sygdomme som:

• Hyperandrogenisme. Kvinder viser medicin, der reducerer niveauet af testosteron i kroppen (Diane-35, Janine, Yarina).
• Medfødt adrenal hyperplasi (Prednisolon, Cortison).
• Polycystisk ovariesygdom. En kvinde viser sig at tage orale svangerskabsforebyggende midler (Janine, Yarina, Androkur) og antiøstrogener (Clomiphene).
• Tumorvækst kræver kemoterapi og kirurgi.

Hormonelle lægemidler ordineres kun til patienter efter en omfattende undersøgelse. Disse lægemidler forhindrer væksten af ansigts- og kropshår, men de har ingen effekt på hår, der allerede er dukket op. Før du starter behandlingen, skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer. Disse inkluderer graviditet og amning, kræft tumorer. Du skal også huske på individuel lægemiddelintolerance.

Psykologisk hjælp og diæt

Hvis en kvinde er overvægtig, skal hun følge en diæt. Kosten reducerer antallet af måltider, der indeholder hurtige kulhydrater.

Når en patient udvikler neurose eller depression, har hun brug for hjælp fra en psykolog.

Kosmetologisk løsning på problemet

Du kan fjerne hår i uønskede områder ved hjælp af kosmetiske procedurer. De giver dig mulighed for at løse problemet med en æstetisk plan, men påvirker ikke den underliggende sygdom. Derfor bør du ikke nægte hormonbehandling, hvis lægen insisterer på det.

Lavpris kosmetiske behandlingsmuligheder:

• Hårbelysning. For at gøre dette kan du bruge præparater indeholdende hydroperit eller hydrogenperoxid. De lyser pigmentet i håret og gør det mindre synligt. Denne metode er velegnet til kvinder, i hvilke symptomerne på hirsutisme ikke er udtalt.
• Plukker hår. Til proceduren kan du bruge en pincet. Efter behandling af problemområdet skal du desinficere det med antiseptiske midler. Denne metode er tilgængelig, når der er lidt ansigtshår. Jo oftere en kvinde fjerner dem på denne måde, jo råere bliver hendes hud. Det nye hår bliver ved med at blive længere. Derudover øges sandsynligheden for infektion i dermis.
• Epilering og barbering. Disse metoder er velegnede til at fjerne hår fra bagagerummet og lemmerne.

Kosmetiske procedurer til høje omkostninger:

• Photoepilation. Hårsækkene er påvirket af en lysbølge. Dette fører til ødelæggelse af hårsækken. Proceduren har en god effekt på mørkt hår. Det varer i 5 måneder.
• Laserepilering. Laserstrålen ødelægger hårsækken, og håret holder op med at vokse. Laseren har ingen virkning på sovende pærer. Derfor kræves der flere procedurer. Det fulde kursus kan vare fra 1 måned til seks måneder.

Både fotoepilation og laserhårfjerning har en række kontraindikationer. Det er forbudt at udføre procedurer for gravide kvinder, patienter, der får steroider eller Isotretinoin, patienter med porfyri. Behandl ikke hudområder med tatoveringer. Proceduren skal opgives for kvinder, der for nylig hvilede til søs eller besøgte et solarium (deres hud vil blive svækket af virkningen af ultraviolette stråler). En kontraindikation er også tilstedeværelsen af skader i behandlingsområdet.

Prognose for hirsutisme

Hvert hår lever i cirka seks måneder. At slippe af med dem vil tage tid og kræfter. Nogle gange er det ikke muligt helt at løse problemet. Det er dog stadig muligt at bremse hårvæksten.

Forfatteren af artiklen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsekspert

Uddannelse: Diplom fra det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov med en grad i generel medicin (2004). Bopæl ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, eksamensbevis i endokrinologi (2006).