Dislokation Af Den Akromiale Ende Af Kravebenet

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Dislokation af den akromiale ende af kravebenet

Indhold:

• Clavicle dislokation symptomer
• Årsager til forskydning af kravebenet
• Diagnose af forskydning af kravebenet
• Førstehjælp til forskydning af kravebenet
• Konservativ behandling af forskudt kraveben
• Kirurgisk behandling af forskydning af kravebenet
• Komplikationer af kraveben dislokation
• Rehabilitering

Dislokation af kravebenet (dets akromiale ende) diagnosticeres ofte hos patienter i forskellige aldersgrupper. Ifølge statistikker falder 5% af alle typer forskydninger i de øvre ekstremiteter på den akromiale ende af kravebenet.

Clavicle dislokation symptomer

Ved forskydning af den akromiale ende af kravebenet har patienten følgende symptomer:

• stærk smerte i underarmen, som bliver uudholdelig med enhver håndbevægelse ved siden af det beskadigede kraveben;
• udbuling af kravebenet (dannet med fuldstændig forskydning);
• udseendet af symptomet "nøgler";
• omfattende hævelse i området med skader
• krænkelse af mobiliteten af hånden placeret ved siden af det skadede kraveben
• dannelsen af et hæmatom på stedet for dislokation.

Årsager til forskydning af kravebenet

I de fleste tilfælde opstår en forskydning af kravebenet (dets akromiale ende) som et resultat af mekanisk indvirkning på dette område:

• faldende
• blæse;
• blå mærker osv.

Nogle gange diagnosticeres patienter med spontan dislokation af kravebenet (dets akromiale ende), som opstår i forbindelse med de anatomiske træk og / eller samtidig sygdomme hos en bestemt patient (svær fedme, skrøbelighed i knogler osv.). Når man falder fra en væksthøjde, udover dislokation af kravebenet, kan en person rive ledbåndene, hvis funktioner er at forbinde scapulaen til kravebenet.

Diagnose af forskydning af kravebenet

I en medicinsk institution udføres en lægeundersøgelse, hvor en læge, selv visuelt, kan bestemme tilstedeværelsen af en forskydning. Under undersøgelsen palperer lægen det beskadigede område af kravebenet, hvor der er et fremspring på knoglen, der er karakteristisk for forskydning.

For at bekræfte den primære diagnose leder specialisten sin patient til en hardwareundersøgelse. Radiografi giver dig mulighed for at identificere det nøjagtige sted for skader for at ordinere konstruktiv behandling til patienten. Hvis lægen er i tvivl om nøjagtigheden af diagnosen, henviser han normalt patienten til computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Førstehjælp til forskydning af kravebenet

Efter tilskadekomst skal offeret (som har enhver mistanke om forskydning af den akromiale ende af kravebenet) immobiliseres. Hans sårede overdel skal være fastgjort i suspension. Til dette kan du bruge et bandage, gaze eller ethvert stykke stof. Da patienten altid har svær hævelse ved en forskydning af kravebenet, anbefales det at anvende en kold komprimering på skadestedet.

Dislokation af kravebenet er normalt ledsaget af et alvorligt smertesyndrom, og det tilrådes derfor at give offeret bedøvelsesmiddel inden ankomsten af en ambulance (normalt gives stærke smertestillende medicin til personer med en lav smertetærskel). Efter at have lettet smerten, kan du ikke prøve at korrigere dislokationen alene, da dette kan forårsage endnu mere skade for patienten. Det er bedst at vente på ankomsten af en ambulance eller at transportere offeret til nærmeste medicinske anlæg alene.

Konservativ behandling af forskudt kraveben

Dislokation af kravebenet behandles både kirurgisk og konservativt. Under konservativ behandling skal kirurgen være meget omhyggelig med at korrigere forskydningen og derefter fastgøre armen i den rigtige position med en gipsstøbning.

Processen med at reducere forskydningen af den akromiale ende af kravebenet består af flere trin:

• anæstesi
• lægning af en rulle gaze og bomuldsuld under den skadede skulder;
• spændinger i det skadede overben;
• let pres på kravebenet
• fiksering af den skadede hånd med en gipsforbindelse.

Kirurgisk behandling af forskydning af kravebenet

Når den akromiale ende af kravebenet er forskudt, er der undertiden behov for kirurgisk behandling, da reduktion ikke altid bringer det ønskede resultat.

Specialister udfører kirurgi, hvor dislokationen er rettet ved hjælp af følgende enheder:

• specielle knapper (takket være denne teknik vender patienterne tilbage til deres sædvanlige livsstil meget hurtigt, men de har ofte gentagelser af forskydning af kravebenet);
• skruer (denne metode giver dig mulighed for pålideligt at rette dislokationen, hvorefter tilbagefald sjældent forekommer);
• strikkepinde lavet af metal (den mest almindelige og ikke særlig effektive metode til kirurgisk behandling til forskydning af kravebenet, men det er den mest overkommelige, derfor bruges den ofte).

Den mest effektive kirurgiske teknik er plastik, takket være hvilken mobiliteten og funktionaliteten af det sårede overben meget hurtigt gendannes hos patienter. Under operationen skaber kirurgen kunstige ledbånd, som implanteres i stedet for de beskadigede strukturer. Efter operationen påføres en gipsstøbning på det skadede lem, som fikserer det i en bestemt position. Gipset skal bæres i flere måneder (normalt mindst 1,5 måneder).

Komplikationer af kraveben dislokation

Forskellige komplikationer kan forekomme under operationen:

• brud på kravebenet som følge af for stor fysisk påvirkning;
• delvis reduktion af dislokation
• stort og uæstetisk ar;
• betændelse forårsaget af en importeret infektion
• stærk smerte i området efter den postoperative sutur
• udvikling af forskellige sygdomme, især artrose i den akromioclavikulære ledd;
• udseendet af vækster i den akromiale ende af kravebenet;
• begrænsning af mobilitet og funktionalitet i overben osv.

Rehabilitering

Under rehabilitering ordineres patienter med en diagnose af forskydning af kravebenet et kursus af fysioterapeutiske procedurer. Deres hovedmål er at genskabe skulderbæltens funktionalitet. Specielt designede øvelser giver dig mulighed for fuldt ud at gendanne motorfunktionerne i det skadede overben.

I de fleste tilfælde ordineres patienter:

• manuelt terapikursus;
• massage (terapeutisk);
• UHF-terapikursus;
• afhjælpende gymnastik;
• I slutningen af rehabiliteringsperioden rådes patienterne til at besøge swimmingpoolen.

Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopæd

Uddannelse: eksamensbevis i specialet "General Medicine" modtaget i 2009 på Medical Academy. IM Sechenov. I 2012 afsluttede postgraduate studier i traumatologi og ortopædi på City Clinical Hospital opkaldt efter Botkin ved Institut for Traumatologi, Ortopædi og Katastrofekirurgi.