Tør Nekrose

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Tør nekrose

Valget af metoder til behandling af nekrose afhænger i høj grad af deres type. Så tør (koagulativ) nekrose eller tør koldbrand udvikler sig normalt ikke, men er begrænset til et eller andet område af kroppen eller organet. Tør nekrose er karakteriseret ved gradvis tørring af døde væv, dannelsen af en afgrænsningslinje, der klart adskiller det døde væv fra levedygtigt væv.

Et fald i volumen af nekrotisk væv er også karakteristisk; denne proces kaldes mumificering. Symptomerne på sygdommen er karakteriseret ved forekomsten af svær iskæmisk smerte, huden bliver bleg, bliver marmoreret og bliver kold. Pulsen forstyrres, følsomheden forsvinder, en følelse af følelsesløshed vises. I ekstremiteterne er smerten langvarig, der kan være en krampe i kollaterale arterielle grene.

Nekrose strækker sig opad fra perifere ekstremiteter til niveauet for vaskulær okklusion. Oprindeligt kræves der handling for at forhindre infektion i det berørte område. Til dette formål introduceres forskellige væsker for at forhindre vævsinfektion. Denne nekrose udgør en lille trussel mod patientens liv, da den er begrænset til en ubetydelig mængde dødt væv.

Det udvikler sig hos mennesker med mere stabil immunitet, opstår i væv, der er rig på proteiner og fattigt med væsker, fortsætter uden patogene mikrober og er ikke en konsekvens af nogen samtidige sygdomme. Sygdommens udseende er forbundet med nedsat blodcirkulation i et bestemt område af væv. Ofte tør nekrose som følge af utilstrækkelig blodcirkulation og iltmangel i kroppen, påvirker virkningen af forskellige skadelige faktorer nyrerne, myokardiet, binyrerne, milten.

Med åreforkalkning og arteriel trombose udvikler tør nekrose i ekstremiteterne efter forbrændinger og forfrysninger, påvirker fingervævet i Raynauds sygdom og huden i tyfus. Sygdommens udseende er forbundet med nedsat blodcirkulation i et bestemt område af væv. Tør nekrose inkluderer anæmiske infarkter, caseøs nekrose i tuberkulose, kirtler. I koagulationsnekrose mister døde celler deres kerne, men bevarer deres form i flere dage.

Under mikroskopet er celler uden en kerne en gelélignende masse af homogen lyserød cytoplasma. Koaguleringen af cytoplasmatiske proteiner gør dem resistente over for lysosomale enzymer, så deres fortætning er langsom. Denne type nekrose kaldes tør, fordi de døde områder er tætte, tørre, smuldrende, hvide eller gule i farve. Der er vævsnekrose med deres dehydrering.

• Koagulationsnekrose er opdelt i flere typer:
• hjerteanfald - vaskulær (iskæmisk) nekrose af indre organer. Denne mest almindelige type nekrose udvikler sig ikke i hjernevævet.
• caseous (curdled) nekrose er en ledsager af tuberkulose, syfilis, lymfogranulomatose.
• voksagtig eller Zenkers nekrose kan udvikle sig med tyfus og tyfus, kolera. Dette sker normalt i musklerne i den forreste mavevæg og lår.
• fibrinoid nekrose - forekommer i bindevævet med gigt, reumatoid arthritis og lupus erythematosus med ondartet hypertension.

At stoppe den videre udvikling af vævscelledød kan ikke kun opnås ved hjælp af kirurgisk indgreb. Lokal behandling af tør nekrose består i behandling af den omgivende hudlæsion med antiseptiske midler. Anvendelsen af forbindinger med ethylalkohol, borsyre eller chlorhexidin desinficerer væv og forhindrer udviklingen af et mikrobielt miljø. Derudover kan nekrosezoner behandles med en traditionel alkoholopløsning af strålende grøn.

n

Alle procedurer ordineres af den behandlende læge, det er svært at klare en sådan sygdom alene. Konservativ terapi giver dig mulighed for at forbedre blodcirkulationen i det berørte organ. Blodforsyningen genoprettes ved hjælp af intimtrombektomi, bypassoperation. Behandling af patienter med vævsnekrose er en ret vanskelig opgave, og det sker ofte, at det er umuligt at løse det uden operation.

Det er vanskeligt at stoppe processen med celle- og vævsdød, der kræves radikale foranstaltninger, som normalt inkluderer det fælles arbejde med læger med flere specialiseringer.

Succesen med behandlingen afhænger af placeringen af patologien, størrelsen af det nekrotiske område såvel som af de ændringer, der opstår i patientens krop. Når vævsnekrose opstår, er det nødvendigt at styre handlingen for at bekæmpe mikrober ved hjælp af bredspektret antibiotika. Da det ødelagte væv har en toksisk virkning på patientens krop som helhed.

Enhver har et valg om at leve sundt uden tobak, alkohol eller lide af sygdomme fremkaldt af dårlige vaner. Regelmæssige besøg hos lægen afslører sygdommen i et tidligt stadium af dens dannelse.

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".