Giftig Hepatitis I Leveren - årsager, Symptomer Og Behandling Af Akut Og Kronisk Toksisk Hepatitis

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Årsager, symptomer og behandling af toksisk hepatitis

Indhold:

• Hvad er giftig hepatitis?
• Årsager til toksisk hepatitis
• Typer af toksisk hepatitis
• Symptomer på toksisk hepatitis
• Diagnose af toksisk hepatitis
• Behandling af toksisk hepatitis
• Forebyggelse af toksisk hepatitis
• Kost til giftig hepatitis

Hvad er giftig hepatitis?

Toksisk hepatitis er en leversygdom forårsaget af indtagelse af skadelige stoffer, kemisk eller anden oprindelse. Den toksiske virkning af disse stoffer på leverceller fører til deres betændelse og efterfølgende nekrose.

Akut toksisk hepatitis opstår som et resultat af indtagelse af en engangs tilstrækkelig stor dosis gift eller en lille, men høj koncentration af et giftigt stof. Symptomer på akut hepatitis vises inden for 2-5 dage.

Kronisk toksisk hepatitis udvikler sig ved gentagen systematisk indtagelse af små doser giftige stoffer. Dens symptomer vises gradvist over flere måneder eller endda år, sygdommen er kendetegnet ved en langsom udvikling. Hvis årsagen ikke elimineres i tide, er komplikationer i form af levercirrhose og leversvigt mulige.

I fare for denne sygdom er:

• Kvinder, børn og ældre;
• Borgere, der er tilbøjelige til at tage forskellige lægemidler alene uden lægehjælp;
• Mennesker, der arbejder med kemikalier;
• Alkoholmisbrugere.

I Rusland er der ingen nøjagtige statistikker over forekomsten af toksisk hepatitis.

Ifølge amerikanske læger er 25% af tilfældene med akut leversvigt i USA medicinrelateret i USA. I Rusland er en hyppig årsag til akut toksisk hepatitis kombinationen af store doser alkohol efterfulgt af brugen af smertestillende medicin for at lindre abstinenssymptomer.

Årsager til toksisk hepatitis

Det er almindeligt at skelne mellem utilsigtet, professionel (arbejdsrelateret) og bevidst kontakt med farlige stoffer. Stoffer, der aktivt beskadiger leveren kaldes levergif.

De kan komme ind i kroppen på forskellige måder:

• Gennem mave-tarmkanalen: mund> mave> blod> lever;
• Gennem luftvejene: næse> lunger> blod> lever;
• På en taktil måde: hud> blod> lever.

Nogle levergifter, det såkaldte hepatotropiske middel, har en direkte virkning på levercellerne og påvirker deres funktion negativt. Andre typer gift virker indirekte, de forstyrrer blodgennemstrømningen i små kar, der forsyner leveren med ilt, hvilket fører til iltudsultning af dens celler og deres efterfølgende død.

Medicin

Når der tages en stor dosis af et af følgende lægemidler ad gangen, hvilket er signifikant højere end det, som lægen har anbefalet, observeres toksisk leverskade, og der udvikles akut toksisk hepatitis.

Leve.gif"

• Sulfonamider (biseptol);
• Antivirale lægemidler (Interferon osv.);
• Medicin mod tuberkulose (Ftivazid);
• Antipyretika (Paracetamol, Aspirin;
• Antikonvulsiva (Phenobarbital osv.).

Industrielle giftstoffer

Normalt kommer de ind i kroppen gennem lungerne eller huden, når de arbejder i farlige industrier, kemikalier, maling og lak osv. Ofte sker dette systematisk i små doser og fører til udvikling af kronisk toksisk hepatitis.

Blandt industrielle kemiske giftstoffer er:

• Arsen - findes i metallurgi;
• Fosfor - bruges til metalforarbejdning, er en del af fosforgødning;
• Pesticider og insekticider - produceret til landbrugsbehov;
• Carbon tetrachlorid - bruges som opløsningsmiddel til harpiks, fedt, gummi;
• Aldehyder - anvendes til produktion af eddikesyre;
• Phenoler - er en del af antiseptiske midler og bruges til desinfektion.

Alkohol

Overdreven og systematisk indtagelse af alkohol, især lav kvalitet, forårsager før eller senere giftig leverskade. Når man behandler den alkohol, der er kommet ind i kroppen, interagerer den med leverenzymer, hvilket fører til dannelsen af acetaldehyd, et giftigt stof. Acetaldehyd fremkalder forskellige metaboliske lidelser i leverceller, hvilket resulterer i, at de gradvist dør af og erstattes af fedtvæv.

Vegetabilske giftstoffer

Nogle typer svampe og græs ukrudt har en hepatotrop virkning, der direkte påvirker leveren og forstyrrer dens normale funktion.

Typer af toksisk hepatitis

Afhængig af typen af levergift, bestemmes typen af giftig hepatitis også:

• Alkoholiker;
• Medicin;
• Professionel.

Fordøjelsestoksisk hepatitis er også mulig, hvis infektion opstår under oral-kønsrelaterede kontakter (anilingus). I dette tilfælde forekommer oral kontakt af en sund person med fragmenter af afføring inficeret med hepatitis. Toksisk hepatitis betragtes dog ikke som en smitsom sygdom.

Symptomer på toksisk hepatitis

I tilfælde af mild forgiftning kan sygdommen være næsten asymptomatisk. I mere alvorlige situationer opstår følgende symptomer:

• Smerter til højre under ribbenene, som ved akut hepatitis opstår pludseligt og er en konsekvens af akut betændelse i leveren;
• Tegn på generel rus: feber op til 38 ⁰ С, svaghed, kvalme, manglende appetit, ledsmerter;
• Progressiv gulsot, hvis tegn vises samtidigt med tegn på beruselse: huden og slimhinderne får en gul-orange farvetone, urinen er mørk i farven, afføringen er misfarvet og fedtet. Årsagen til gulsot er en krænkelse af galdeudstrømningen gennem galdevejen;
• Hæmoragiske fænomener: små hudblødninger i form af prikker, næseblod, da giftige stoffer har en destruktiv virkning på væggene i blodkar og kapillærer;
• Mentale ændringer: øget ophidselse eller omvendt sløvhed og træghed, nedsat rumlig orientering osv., Da gift også har en toksisk virkning på nerveceller.

Tegn på kronisk toksisk hepatitis inkluderer:

• Tilbagevendende smerter i højre hypokondrium, som er af moderat intensitet og intensiveres efter at have spist;
• Tyngde til højre under ribbenene, som skyldes leverforstørrelse og strækning af kapslen;
• Langvarig stigning i kropstemperatur inden for 37-37,5 ⁰ С;
• Øget træthed, nedsat ydeevne
• Nedsat appetit, bitterhed i munden, kvalme, oppustethed, diarré
• Kløende hud
• Forstørrelse af milten.

Disse symptomer kan aftage med jævne mellemrum og derefter forværres igen. Hvis ubehandlet, kan alvorlig toksisk hepatitis føre til følgende komplikationer:

• Leversvigt, der udvikler sig som et resultat af levercellernes død og deres erstatning med fedtceller;
• Hepatisk koma, hvilket fører til progressiv leverfunktion; konsekvensen kan være krænkelser af centralnervesystemet (kramper, besvimelse, refleksforstyrrelse) og endda døden;
• Levercirrhose - i løbet af denne sygdom dør leverceller og erstattes af bindevæv.

Diagnose af toksisk hepatitis

Ved diagnosen af denne sygdom anvendes laboratoriemetoder og instrumentelle metoder. Der udføres en biokemisk blodprøve, der bestemmer niveauet af bilirubin og enzymer såsom AST og ALT, alkalisk phosphatase, gamma-glutamyl-transpeptidase.

Læs mere: Normen for bilirubin i blodet

Behandling af toksisk hepatitis

Først og fremmest er det nødvendigt helt at stoppe enhver kontakt med levergift.

Behandlingsregime:

• Sengeleje;
• Gastrisk skylning med en enkelt indtagelse af en stor dosis af et giftigt stof kan du først kunstigt fremkalde opkastning;
• Fjernelse af toksiner fra kroppen ved at tage lægemidler af aktivt kul, droppere med elektrolytopløsninger, plasmaferese; for at reducere effekten af gift på væggene i maven, kan du drikke mælk eller et afkog af hørfrø;
• Tager vitamin C og gruppe B;
• Modtagelse af hepatoprotektorer;
• Tager koleretiske lægemidler;
• Overholdelse af en speciel proteinfri diæt.

I tilfælde af tegn på akut toksisk hepatitis kræves akut indlæggelse.

Hepatoprotektorer

Dette er lægemidler, der gendanner beskadigede leverceller, dets funktioner og modstandsdygtighed over for skadelige virkninger.

5 og derunder 2 Forberedelse Liv.52

Et urtemedicin, der inkluderer cikorie, røllike, natskygge, tamarix osv.

Fordele:

• Neutraliserer giftige stoffer ved at øge aktiviteten af de tilsvarende enzymer;
• Reducerer de negative virkninger af alkohol på leveren og fremmer dets udskillelse fra kroppen;
• Stimulerer produktionen af stoffer, der blokerer virkningen af frie radikaler, der skader sunde celler;
• Det har en koleretisk og antiinflammatorisk virkning. Sammen med strømmen af galde fjernes toksiner, kolesterol og overskydende fedtstoffer aktivt fra kroppen.

Essentiale forte

Dette præparat indeholder specielle fedtstoffer (essentielle fosfolipider), der fås fra sojabønner. Essentiale forte normaliserer metaboliske processer i leveren, fremmer gendannelsen af dets celler og forhindrer vævsardannelse.

Fordele:

• Styrker og heler leveren ved at inkorporere essentielle phospholipider i beskadigede celler;
• Reducerer niveauet af kolesterol og fedt i blodet ved at reducere dets produktion i leveren og øget adskillelse med galden;
• Undertrykker processen med ardannelse i levervæv;
• Sænker begyndelsen på skrumpelever;
• Det er meget effektivt til behandling af alkoholisk hepatitis såvel som i tilfælde af forgiftning med pesticider, svampe og antiepileptiske lægemidler.

Lægemidlet fås med og uden vitamintilskud. Varianten med indholdet af vitaminer har en række begrænsninger i brugen: den daglige dosis og varigheden af indgivelsen reduceres for at undgå hypervitaminose, patienter med individuel intolerance over for visse vitaminer bør ikke tage stoffet.

Heptral

Den vigtigste aktive ingrediens er ademetionin, som stimulerer væksten af leverceller, deltager i syntesen af serotonin og neutraliserer toksiner. Ademetionin produceres af leveren, men med dens sygdomme falder koncentrationen af dette stof i kroppen. Heptral genopfylder ademetioninmangel og stimulerer dets naturlige syntese.

Fordele:

• Fremmer dannelsen af phospholipider;
• Har en koleretisk virkning
• Styrker den afgiftende evne i leveren ved at aktivere syntesen af specifikke aminosyrer;
• Det har antidepressive egenskaber, da det deltager aktivt i produktionen af serotonin og dopamin (humørsvingende stoffer) og øger følsomheden af visse hjernestrukturer over for disse stoffer.

I løbet af kliniske undersøgelser er effektiviteten af dette lægemiddel bevist i behandlingen af alkoholisk og medikamentinduceret hepatitis.

Om emnet: Liste over de bedste hepatoprotektorer til levergendannelse

Forebyggelse af toksisk hepatitis

Forebyggelse af sygdommen består i fuldstændig eliminering af kontakt med giftige hepatotrope stoffer. Det anbefales at systematisk gennemgå behandling i specialiserede sanatorier samt deltage i årlige forebyggende undersøgelser. Når du arbejder i farligt arbejde, så prøv, hvis det er muligt, at gå på pension så tidligt som muligt.

Kost til giftig hepatitis

Det er nødvendigt at overholde brøkmåltider, spise i små portioner og ofte, da dette forbedrer udstrømningen af galde. Fed og stegt mad, krydret og salt mad, røget kød og dåse fødevarer bør udelukkes fra menuen.

Hovedparten af kosten skal være fødevarer rig på fiber og pektin: friske grøntsager og frugter, bælgfrugter. Kødet kan være fedtfattigt, let fordøjeligt (kylling, kanin).

Om emnet: Hvad kan og kan ikke spises med leversygdom?

Personer, der arbejder i farlige industrier, skal indtage mejeriprodukter hver dag. Den daglige diæt bør omfatte ca. 80 gram. vegetabilske fedtstoffer og smør. At drikke alkohol og ryge er strengt forbudt.

Forfatter af artiklen: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatolog

Uddannelse: Diplom i specialet "General Medicine" modtaget på Military Medical Academy. S. M. Kirov (2007). På Voronezh Medical Academy. NN Burdenko dimitterede fra ophold i specialet "Hepatolog" (2012).