Slidgigt I Knæleddet - Tegn, årsager, Grad Og Behandling Af Knogleddets Slidgigt

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Tegn, årsager, omfang og behandling af slidgigt i knæleddet

Benene er den del af bevægeapparatet, der er udsat for den største stress. Hver dag går vi lange afstande, klatrer op ad trapper og flytter hele vægten af vores egen vægt til vores fødder.

De statistiske fakta om denne sygdom er triste. Ifølge grove skøn påvirker det 20 procent af hele menneskeheden. Og dette tal vokser hvert år. Derudover er der en vis tendens mod kvinders større sårbarhed end mænd. En potentielt farlig alder opstår efter 40 år, og efter 60 stiger sandsynligheden for knædysfunktion markant.

Sygdommens fysiologiske essens

Ostearthrose i knæleddet (inden for medicin er der også en særlig betegnelse - gonarthrose) er en almindelig sygdom, der er kronisk og har en væsentlig destruktiv virkning på knæleddet og det omgivende knoglevæv. Sygdommen ledsages af degenerative ændringer i knæhyalinbrusk, som mister sin styrke og funktionalitet. Dette sker, fordi slidgigt ledsages af ophør af den normale forsyning af bruskceller med den nødvendige mængde stoffer, hvilket forårsager degeneration.

Efter at brusk forsvinder fuldstændigt (dette sker efter en langvarig inflammatorisk proces), mister knæleddet helt sin mobilitet. Dette skyldes, at hyalinlaget fungerer som en støddæmper og blødgør friktion mellem tilstødende knoglevæv. I en sund krop er hyalinbrusk en elastisk plastmasse, der ligner en gel og består af celler (kondrocytter) og matrixvæske.

Den fysiologiske årsag til lidelser i knoglevæv i ostearthrose er udseendet af specifikke rygsøjler på overfladen af den eksponerede knogle og yderligere patologisk deformitet i knæet.

Du kan ofte høre et andet navn for knæostearthrose - "saltaflejring". Men denne betegnelse er fejlagtig, fordi udvekslingen af calciumsalte på ingen måde påvirker forekomsten af deformationer.

Indhold:

• Tegn på slidgigt i knæleddet
• Graden af slidgigt i knæleddet
• Deformering af slidgigt i knæleddet
• Behandling af slidgigt i knæet

Tegn på slidgigt i knæleddet

Det mest oplagte symptom på sygdommen er smerteanfald i knæene. Det er udseendet af usædvanlige fornemmelser i denne del af benene, der indikerer begyndelsen af inflammatoriske og destruktive processer i knoglevæv.

Først kan slidgigt kun mærkes ved ubetydelige fornemmelser af tæthed og hæmning af bevægelser under bøjning af benene. På dette stadium er det værd at kun fokusere på, om sådanne symptomer har været før. En mild form for slidgigt ledsages også af en let modstand i leddene og vanskeligheder med at bevæge dem efter at have været ubevægelig i lang tid (især efter at have vågnet om morgenen). Det er stivheden i morgentimerne, når leddene endnu ikke er opvarmet, og væsken har stagneret i intervallerne, der fungerer som det vigtigste referencepunkt.

Samtidig med vanskelighederne med leddens bevægelse opstår der et karakteristisk knas og klik i dem, når man prøver at strække benene. Ubehagelige smerte fornemmelser vises, forværret af fysisk anstrengelse og om aftenen, når leddene bliver trætte af langvarig aktivitet i løbet af dagen.

Efterhånden som det skrider frem, intensiveres træthedssmerter under fysisk aktivitet. Under særligt alvorlige angreb forsvinder ikke smerter under hvile, hvilket medfører gener, selv under søvn. Personen erhverver den karakteristiske halthed og forsøger at reducere belastningen på knæet.

Graden af slidgigt i knæleddet

Da symptomerne på sygdommen først er ret svage og derefter øges med progressiv intensitet, er der en konventionel betegnelse for de tre faser af knæostearthrose.

Slidgigt i knæleddet 1 grad

Smertefølelser er endnu ikke tydelige, de er ret ubetydelige og uregelmæssige. Derfor ignorerer mange mennesker disse subtile alarmer og går ikke til lægerne til tiden. Den indledende fase er kendetegnet ved en følelse af stivhed på indersiden af knæet. Mærkbart ubehag opstår efter hvile eller sidde, men efter lidt opvarmning går alt væk. Lang stående eller gående, sportstræning medfører også gener.

På trods af de første ændringer i knæets tilstand blev der ikke observeret nogen signifikante ændringer i deres struktur. Funktionaliteten forbliver generelt den samme.

Knæ slidgigt grad 2

På dette tidspunkt er patienten opmærksom på en ændring i hans tilstand. Men desværre, selv i mellemfasen, tænker mange ikke på en klinisk undersøgelse og konsultation med en specialist. At tage de nødvendige foranstaltninger er begrænset til at lindre symptomer med medicin og selvbehandling.

Det er vigtigt at tage højde for, at specialiseret behandling netop på dette stadium af sygdomsudviklingen kan give den maksimale effekt og gendanne en persons tidligere fysiske evner.

I anden grad af osteearthrose i knæleddet er langvarig smerte i leddens bøjning karakteristisk, selv kramper er mulige, som intensiveres om aftenen og om natten. Efterhånden får overtrædelser af leddets integritet fart, "bump". Fra tid til anden føler patienten fuldstændig handicap i knæet, vedvarende hævelse opstår. Selv efter opvarmning forsvinder den karakteristiske knitrende lyd i knæet ikke.

Knæ slidgigt grad 3

Mest alvorlig grad af sygdommen. Det er i denne tilstand, at de syge alligevel beslutter at konsultere en læge. Smertsyndrom tager regelmæssig form, det kan ikke fjernes, selv ved hjælp af stærke lægemidler. Patienten er ubehagelig i enhver position (både vandret og lodret), han hviler praktisk talt ikke, da hans ben gør ondt selv i søvn. Der er en såkaldt meteosensitivitet af kneleddene over for ændringer i vejret.

I sidste fase af slidgigt ændres en persons gang markant, han er ikke længere i stand til at gå normalt og læne sig på et ondt ben. Hvis begge ben er påvirket af sygdommen, er der yderligere spørgsmål om bevægelse. Som et resultat kan en person, der lider af slidgigt, ikke klare sig uden stok eller endda krykker.

Om emnet: Knæsmerter

Deformering af slidgigt i knæleddet

De faktorer, der direkte forårsager denne udbredte sygdom, inkluderer både eksterne og interne processer.

De mest almindelige årsager til knæartrose er:

• Overvægtig. Jo mere en person vejer, jo sværere er det for hans ben at modstå den daglige belastning på dem. Hvis massen er væsentligt højere end normen, udsættes knæleddet for et højt døgntryk, hvilket øges betydeligt under fysisk aktivitet. Fællesvæv har ikke tid til at komme sig, processen med ødelæggelse og deformation bliver irreversibel.
• Indtagelse af skadelige stoffer. Rygning og alkoholisme påvirker alle processer i kroppen, herunder bruskvævets tilstand. Disse stoffer "dræber" bogstaveligt byggematerialet i hårdt væv - kondrocytter. Derudover kan brugen af potente lægemidler også have negative konsekvenser. Derfor skal ethvert behandlingsforløb aftales med den behandlende læge.
• Benskader. Blå mærker og brud, selv i en ung alder, er yderst farlige, da deres konsekvenser kan manifestere sig i årtier. I tilfælde af alvorlig skade på knæleddet kan posttraumatisk artrose udvikle sig.
• Medfødte knæabnormiteter. Ud over forskellige fejl i den fysiologiske udvikling af brusk og knoglevæv udvikler dysplastisk knæartrose.
• Forstyrrelser i det endokrine system. I højrisikozonen er der bærere af type 2-diabetes, hvor metaboliske processer i ekstremiteterne bliver langsommere. Som et resultat bliver bruskvævet tyndere og mister sin elasticitet, og processen med artrose starter.
• Forstyrrelser i udvekslingen af hormonet østrogen. Dette problem er ikke udbredt blandt piger og unge kvinder, da deres krop uafhængigt regulerer alle processer. Men med overgangsalderen er den kvindelige krop ikke i stand til at opretholde et rationelt stofskifte i væv. Mangel på østrogen ændrer radikalt princippet om fælles funktion, som er hovedårsagen til ostearthrose.
• Sygdomme i det vaskulære system. Åreknuder og hypertension påvirker tilførslen af næringsstoffer og ilt til leddet negativt. Plasma bevares omkring leddet og forhindrer væv i at regenerere alene.

Om emnet: Ledsygdomme: typer, symptomer og behandling

Behandling af slidgigt i knæet

Målrettet behandling af knæostearthrose skal finde sted både i en kompleks og segmenteret retning. De primære mål for behandlingsforløbet er eliminering af faktorer, der fremkalder sygdommen, eliminering af avancerede inflammatoriske processer og gendannelse af funktionaliteten i det beskadigede område af knæet. For at lette et overblik over alle mulige behandlinger kan de grupperes i tre brede grupper: fysiologisk, lægemiddel og kirurgi. Afhængigt af sygdomsgraden og patientens egenskaber kan disse metoder kombineres. Under alle omstændigheder vælges behandlingen udelukkende af en kvalificeret læge.

Fysiologisk behandling

I de indledende faser er det effektivt at bruge specielle fysiske foranstaltninger, der afbalancerer belastningen på leddet, dets evner og udholdenhed. Disse metoder inkluderer regulering af fysisk aktivitet i overensstemmelse med ændringer i bruskvæv, vægttab og anvendelse af forskellige procedurer. Det skal bemærkes, at lette belastninger også er den bedste forebyggelse af knæostearthrose.

Fysioterapiprocedurer udføres udelukkende inden for væggene i specialiserede medicinske institutioner. Regelmæssigheden af behandlingen sikrer, at blodgennemstrømningen accelereres i problemområder i knæet, betændelse reduceres og muskelspasmer lindres. Behandling under hygiejniske forhold inkluderer at tage specielle bade, kropsindpakning og brug af mudderkompresser. Derudover hviler patienten mentalt, bruger mere tid i den friske luft og reducerer niveauet af stresschocks.

Korrekt fodmassage er i stand til at forbedre patientens generelle tilstand efter et par sessioner, lindre smerter og fremskynde transitiviteten af nervesignaler i leddets celler. Det er vigtigt, at massøren holder et målt tempo, når man arbejder med knæskallen og udsætter den for minimal kraft.

Fysioterapi styrker musklerne og opretholder de vitale funktioner i knæleddene. Muskelatrofi udgør en potentiel fare for en person, der lider af slidgigt. Motion for slidgigt er ret kort og ikke intens, men de skal udføres ganske ofte - mindst to gange om dagen. Efter opladning skal du hvile i liggende stilling i ca. 40 minutter. Patienten rådes til at købe et abonnement på poolen, da svømning er den mest effektive og smertefri af alle typer træningsterapi til denne sygdom.

Ortopædisk korrektion bruges til at lindre unødvendigt stress på knæene. De mest populære ortopædiske hjælpemidler:

• Sko - i tilfælde af sammentrækning af lemmer.
• Knæpuder - stabilisering af positionen af det berørte led, fiksering af koppen i smertefri tilstand.
• Vrist understøtter - handlingsprincippet er ens eller identisk med de modeller, der gælder for flade fødder.
• Ortoser - afhængigt af typen af konstruktion og dens stivhed, stopper enheden yderligere ødelæggelse af knogle- og bruskvæv. Sidebøjler giver også patienten maksimal bevægelsesfrihed og ordineres til obligatorisk brug i den postoperative periode.

Narkotikabehandling

Ikke-steroide betændelsesaflastende stoffer kan reducere leddysfunktion. Disse lægemidler helbreder ikke sygdommen, de lindrer kun symptomer og gør livet lettere for patienten. Ikke-steroide lægemidler må ikke tages mere end to uger og kun efter hovedmåltiderne. Der er forskellige doseringsformer af denne kategori af lægemidler: salver, suppositorier, opløsninger og tabletter. De har en række bivirkninger og en tendens til afhængighed.

Virkningen af kondrobeskyttere er rettet mod fornyelse af brusklag. Det mest almindeligt ordinerede komplekse indtag af chondroitinsulfat og glucosamin. Deres handling er rettet mod regenerering af brusk, stabilisering af dannelsen af interkondral væske, bevarelse af dets egenskaber.

Hvis der ordineres injektioner til intraartikulær administration, betyder det, at patienten skal lindre smerter så hurtigt som muligt og stoppe den inflammatoriske proces. Princippet med injektion er at blokere overskydende væske. Men disse injektioner må ikke bruges mere end en gang hver anden uge. Intraartikulær medicin ordineres ikke til patienter med de højeste grader af led- og knogledeformation, smerteanfald på grund af irreversible patologiske lidelser og bærere af alvorlige kroniske sygdomme (hypertension, diabetes).

Medicin baseret på hyaluronsyre. De aktive stoffer i dette stof er ansvarlige for udholdenheden af brusk og dets modstandsdygtighed over for mekanisk skade. Det er muligt at normalisere niveauet af hyaluron ved at injicere kondrobeskyttere. Syren, der er genopfyldt på denne måde, absorberer den mekaniske interaktion mellem overfladerne på leddene og beskytter dem mod slitage. Det sædvanlige behandlingsforløb består af 4-5 injektioner med et interval på en uge, det kan gentages ikke mere end tre gange om året.

Om emnet: Liste over moderne lægemidler og lægemidler til leddene

Operation

Alvorlig medicinsk intervention er nødvendig med den højeste grad af ledskader og ineffektivitet ved lægemiddelbehandling. For milde stadier af ostearthrose er artroskopi anvendelig. Denne mini-operation udføres gennem et par små punkteringer. Et endoskop indsættes i leddet, som transmitterer et videobillede af bruskvævets tilstand. Funktionerne ved artroskopi inkluderer: diagnostik af graden af dysfunktion, koncentrationen af inflammation samt dissektion af det ydre ødelagte væv i leddet ved hjælp af små knive, som derefter opløses ved laserintervention.

Indvendige knæproteser anvendes i de sidste faser af ostearthrose. Som et resultat af en simpel operation udskiftes det ubrugelige knæledd med en kunstig titanium. Efter rehabilitering er den opererede patient i stand til at bevæge sig normalt igen og vende tilbage til den tidligere livsrytme.

Om emnet: Effektive hjemmemedicin

Afslutningsvis er det værd at sige, at du skal være forsigtig med dine bens sundhed. Knæled er den mest sårbare del af dem, og uautoriseret behandling kan have de mest utilsigtede konsekvenser.

Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopæd

Uddannelse: eksamensbevis i specialet "General Medicine" modtaget i 2009 på Medical Academy. IM Sechenov. I 2012 afsluttede postgraduate studier i traumatologi og ortopædi på City Clinical Hospital opkaldt efter Botkin ved Institut for Traumatologi, Ortopædi og Katastrofekirurgi.