Laryngotracheitis - Hvad Er Det? Første Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Hvordan behandles laryngotracheitis? Hvad er symptomerne?

Laryngotracheitis er en sygdom, hvor strubehovedet og luftrøret bliver betændt. Virus og bakterier bliver årsagen til udviklingen af den patologiske proces. Laryngotracheitis kan forekomme hos både voksne og børn. Sygdommen fører til en ændring i stemmen ledsaget af en våd hoste, hævede lymfeknuder, ondt i halsen og brystet. Laryngotracheitis kan være en uafhængig patologi, eller det kan fungere som en komplikation af laryngitis, tracheitis, pharyngitis, bihulebetændelse eller rhinitis.

Indhold:

• Hvad er laryngotracheitis?
• Årsager til sygdommen
• Klassifikation
• Laryngotracheitis symptomer
• Diagnostik
• Laryngotracheitis behandling
• Forebyggelse

Hvad er laryngotracheitis?

Laryngotracheitis er en betændelse i strubehovedet og de første sektioner af luftrøret. Det indsnævrer luftvejene. Patologi udvikler sig ofte som en komplikation af ARI. Sygdommen diagnosticeres hovedsageligt i barndommen.

Hos voksne og børn er symptomerne på sygdommen forskellige. Hos et barn under 6-7 år har laryngotracheitis et kompliceret forløb og kan føre til alvorlige vejrtrækningsproblemer. Dette skyldes de særlige forhold ved udviklingen af luftrøret og strubehovedet hos babyer.

Mekanismen til oprindelse og udvikling af laryngotracheitis er forbundet med patogenesen af ARVI.

Lumen i luftrøret og strubehovedet indsnævres, hvilket skyldes en række årsager:

• Infiltration og hævelse af væv.
• Øget slimproduktion. Det produceres af en betændt luftrør og bronchi.
• Luftvejsmuskelspasmer.
• Akkumulering af tykt slim.

Disse patologiske årsager fører til, at luft ikke kan passere normalt gennem luftvejene. Personen udvikler en gøende hoste. På grund af betændelse i stemmebåndene opstår der en stemmeskift. Han bliver husky.

Årsager til sygdommen

Virus og bakterier fører til laryngotracheitis. De kommer ind i luftvejene med luftbårne dråber.

Årsagerne til laryngotracheitis er som følger:

• Infektion med en virusinfektion. Laryngotracheitis kan forekomme med røde hunde, SARS, adenovirusinfektion, parainfluenza, mæslinger, kopper, skarlagensfeber.
• Infektion med bakterier. De skyldige i laryngotracheitis kan være stafylokokker, streptokokker, pneumokokker. Mindre ofte fører mycobacterium tuberculosis (en person udvikler tuberkulose i strubehovedet), bleg treponema (forårsager tertiær syfilis), mycoplasma og chlamydia til sygdommen.
• Kemisk skade.
• Virkningen af allergener på kroppen.

Hos børn er laryngotracheitis en konsekvens af en hurtigt udviklende infektion. Voksne lider af laryngotracheitis på grund af deres egen sundhedsmæssige forsømmelse.

Risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle laryngotracheitis:

• Alkoholmisbrug, rygning.
• Overdreven belastning på stemmebåndene. Høj sang og skrig kan provokere udviklingen af laryngotracheitis.
• Allergi tendens.
• Hypotermi af kroppen.
• Spise mad, der er for varm eller for kold.
• Infektion med syfilis, tuberkulose og andre infektioner. Laryngotracheitis i dette tilfælde vil fungere som en komplikation.
• Bronchial astma, lungeemfysem, pneumosklerose, bronchiectasis.
• Diabetes.
• Sygdomme i centralnervesystemet.
• Sygdomme i hjerte og blodkar.

Kronisk laryngotracheitis er oftest resultatet af et fald i immuniteten. Det kan også forekomme på grund af manglende behandling for en akut sygdom.

Klassifikation

Der er flere klassifikationer af laryngotracheitis. Hver af dem er baseret på forskellige faktorer: sværhedsgraden af den patologiske proces, årsagerne til sygdommen, træk ved det kliniske billede osv.

Afhængigt af egenskaberne ved forløbet af laryngotracheitis er det opdelt i 2 former:

• Kronisk laryngotracheitis. Det kan vare i måneder eller endda år. Fra tid til anden oplever en person forværringer.
• Akut laryngotracheitis. Varigheden af den inflammatoriske proces er 7-20 dage. Hvis en person modtager tilstrækkelig terapi, vil en fuld bedring komme.

Afhængigt af egenskaberne ved læsionen i slimhinderne i luftrøret og strubehovedet er der sådanne typer af laryngotracheitis som:

• Catarrhal laryngotracheitis. Det er akut, en persons hals bliver rød, slimhinderne i strubehovedet og stemmebåndene svulmer op. Infiltration af væv med inflammatorisk ekssudat fører til deres fortykkelse. På grund af underernæring kan slimhinderne blive blålige. Vaskulærvæggens permeabilitet øges, hvilket medfører, at der fremgår blå mærker på slimhinderne.
• Hypertrofisk laryngotracheitis. Patienten har en signifikant spredning af slimhinder. Luftrøret, strubehovedet og stemmebåndene lider. Dette påvirker vejrtrækningen negativt, det bliver svært. Personens stemme ændres. Når lægen undersøger de berørte strukturer, visualiserer de såkaldte "syngende knuder". Oftest lider mennesker med øget stemmebelastning af denne form for sygdommen: annoncører, sangere, lærere, skuespillere osv.

• Atrofisk laryngotracheitis. Med denne type sygdom erstattes det normale væv i strubehovedet og luftrøret med pladeagtet stratificeret epitel. Atrofi af stemmebåndene og omgivende strukturer opstår. Kirtlerne, der producerer normale sekreter, dør af. På grund af dette bliver halsens inderside dækket af tørre skorper, hvilket giver en person en masse besvær.

Afhængigt af årsagen til laryngotracheitis skelnes der mellem følgende former:

• Viral.
• Bakteriel.
• Kombineret.

Afhængigt af koncentrationsstedet for den inflammatoriske proces er der sådanne typer sygdomme som:

• Understreget strubehovedbetændelse, hvor strubehovedet svulmer alvorligt. Årsagen til denne form for sygdommen er ofte en allergisk reaktion i kroppen.
• Akut laryngotracheitis. Larynx og luftrør er ødemer. Virus og bakterier bliver årsagen til den akutte form af sygdommen.
• Obstruktiv laryngotracheitis, som er kendetegnet ved en betydelig indsnævring af luftvejene. Denne form er den farligste, da den kan forårsage kvælning.

Laryngotracheitis symptomer

Symptomerne på laryngotracheitis hos en voksen er som følger:

• Forøgelse af kropstemperatur til høje niveauer.
• Støjende vejrtrækning og hvæsen. Sådan vejrtrækning kaldes stenotisk.
• Hæshed i stemmen, ondt i halsen.
• Gøende hoste.
• Smerter ved indtagelse af mad.
• Betændelse i lymfeknuder i nakken. Når man palperer dem, oplever en person smertefulde fornemmelser.

Hos børn manifesterer laryngotracheitis sig ofte i form af en falsk kryds. Barnet hoster kraftigt, kan begynde at kvæle. Angrebene sker om natten. De varer ca. 30 minutter og kan gentages regelmæssigt.

Stenoserende laryngotracheitis kaldes ofte falsk kryds, da det i dets symptomer svarer til difteri, som populært kaldes kryds.

Med stenoserende laryngotracheitis udvikler laryngeal stenose. Patologien har et akut forløb, hosteanfald og kvælning forekommer om natten. Personen begynder at hvæse, han har åndenød. Mangel på ilt manifesteres i det blå i nasolabial trekant og læber.

At lade nogen med disse symptomer alene er farligt. Hvis der vises tegn på kvælning, skal du ringe til en ambulance. Børn fra falsk kryds kan hurtigt kvæles.

Den akutte form for sygdommen er kendetegnet ved udtalte symptomer, mens det kroniske forløb af laryngotracheitis giver sparsomme symptomer. Forskellen er, at den akutte form forsvinder om et par dage, og personens symptomer ikke generer ham mere. Kronisk laryngotracheitis ledsages af vedvarende hoste og hæshed.

Akutte symptomer

Den akutte form for laryngotracheitis ledsages af symptomer som:

• En brændende og kildende fornemmelse i halsen.
• Brystsmerter. Det bliver værre efter hoste.
• Udskillelse af tyktflydende sputum.
• Hæshed af stemme, hæshed.
• Betændelse i lymfeknuder, deres ømhed og stigning i størrelse.

Kroniske symptomer

Kronisk laryngotracheitis er kendetegnet ved følgende symptomer:

• Hoste med lidt ekspektoration.
• Fornemmelse af en klump i halsen, som vil blive præsenteret af tyktflydende slim.
• Stemmeskift.
• Træthed i stemmebåndene efter langvarig spænding.

Interessant! Symptomer, som i den akutte form af sygdommen manifesterede sig stærkt, falmer hos mennesker med kronisk laryngotracheitis. Efter en vis forbedring vil personen føle sig dårlig igen. En provokerende faktor kan være graviditet, overgangsalder, menstruation, hypotermi, langvarig stress på stemmebåndene.

Diagnostik

En læge kan mistanke om en sygdom baseret på en persons klager. Patienter med laryngotracheitis indikerer tør hoste, hæs stemme, hård vejrtrækning.

For at bekræfte diagnosen henvises patienten til følgende tests:

• Generel blodanalyse.
• Generel urinanalyse.
• Sputum bakteriel analyse.
• Serologiske tests, der giver dig mulighed for at fastslå typen af infektiøst middel.

Instrumentelle undersøgelsesmetoder inkluderer mikrolaryngoskopi og trakeoskopi. Ledbånd og strubehoved undersøges ved hjælp af specielt udstyr. Om nødvendigt henvises patienten til røntgen- eller CT-scanninger af strubehovedet og luftrøret. Sørg for at udføre en røntgenbillede af brystet til patienter, der har hvæsen. Denne undersøgelse vil udelukke bronkitis og lungebetændelse.

Hvis en person lider af laryngotracheitis, udføres en biopsi. Lægen samler væv fra det berørte område. I fremtiden undersøges det resulterende materiale nøje for at udelukke tilstedeværelsen af kræftceller i det.

Hvis det blev fastslået, at laryngotracheitis er en konsekvens af tuberkuloseinfektion, kræves en konsultation med en phthisiatrician. Med syfilitisk laryngotracheitis er der ikke kun behov for hjælp fra en otolaryngolog, men også fra en venereolog.

Ved diagnosticering af laryngotracheitis er det nødvendigt at skelne det fra sådanne sygdomme som: byld, difteri, lungebetændelse, bronchial astma.

Laryngotracheitis behandling

Det er muligt at klare laryngotracheitis uden indlæggelse, men kun under forudsætning af, at behandlingen påbegyndes i de tidlige stadier af sygdommens udvikling.

Anbefalinger, der skal følges:

• Hold dig til sengeleje.
• Tal så lidt som muligt og spænd betændte strukturer.
• Drik masser af vand.
• Behandl halsen med antiseptiske midler.

Hjælpeforanstaltninger for at fremskynde genopretningen inkluderer:

• Regelmæssig luftning af rummet.
• Luftbefugtning.
• Fuld stemme fred.
• Gurgler med medicinske urter, indånding med dem.
• Spise supper, korn med grøntsager og frugt, mejeriprodukter. Du skal spise i små portioner.

Narkotikabehandling

Hvis sygdommen ikke fører til udvikling af komplikationer, kan du klare det poliklinisk.

Lægemidler, der kan ordineres til en patient:

• Antibakterielle midler. De ordineres til udvikling af bronkitis eller lungebetændelse. Oftest anvendes lægemidler med et bredt spektrum af handlinger: Ciprofloxacin, Suprax, Ampicillin, Azithromycin.
• Antipyretiske lægemidler. Det tilrådes kun at tage dem, hvis kropstemperaturen er meget høj. Du kan bruge stoffer, der indeholder ibuprofen eller paracetamol, såsom Nurofen eller Panadol.
• Antihistaminer. De bruges til at eliminere hævelse af væv. Der foretrækkes lægemidler af den nyeste generation, der har et minimum af bivirkninger, for eksempel Cetrin, Zirtek, Zilola.
• Midler til udtynding af slim (mucolytika) og antitussiva. Hvis sputumet er viskøst og vanskeligt at adskille, ordineres patienten mucolytika, for eksempel Lazolvan eller marshmallow sirup. Med en tør, udmattende hoste ordinerer lægen Stoptussin og Sinekod. De sigter mod at undertrykke hosterefleksen.
• Indånding med mineralvand, olieopløsninger. De kan kun udføres, når kropstemperaturen er normal.
• Vasokonstriktorlægemidler: Lazorin, Nazivin. Disse lægemidler hjælper med at genoprette næsepusten.
• Hals antiseptiske midler. Det er forbudt at bruge dem i den akutte fase af sygdommen, da de kan forårsage laryngospasme. De mest populære stoffer inkluderer Orasept og Ingalipt.
• Antispasmodik. De er ordineret til krampe i strubehovedet for at lette vejrtrækningen. Det kunne være No-shpa og Euphyllin.
• Immunmodulatorer: Immunale, Likopid. Deres modtagelse er indiceret til patienter med en kronisk form for sygdommen.

Lægen bør ordinere lægemidler til behandling af laryngotracheitis baseret på diagnostiske data.

Kirurgi

Ved kronisk laryngotracheitis kan patienten henvises til operation. Desuden kræves der hjælp fra en kirurg til personer, for hvem lægemiddelbehandling ikke har hjulpet med at løse problemet. Uden fejl mislykkes det ændrede væv fra de patienter, der er i risiko for at udvikle en kræft tumor. Lægen resekterer det tilgroede væv i strubehovedet og stemmebåndene. Proceduren udføres under lokalbedøvelse.

Moderne kirurgi indebærer brug af et laser- eller radiobølgeudstyr. Efter operationen bliver symptomerne på sygdommen mindre intense. Restitutionsperioden tager cirka en uge. På dette tidspunkt skal en person opretholde talefreden og ikke dyrke sport. Hvis der er risiko for trombose, udføres der ikke operation.

Komplikationer af patologi

Hvis patientens immunitet nedsættes, eller der er andre sygdomme i ENT-organer, øges risikoen for at udvikle falsk krybe og endda kvælning.

Det kroniske forløb af laryngotracheitis kan forårsage dannelse af en godartet tumor i halsen. Med en hypertrofisk form af sygdommen øges risikoen for kræft i svulsten.

Forebyggelse

Da hovedårsagen til udviklingen af laryngotracheitis er en viral eller bakteriel infektion, skal sandsynligheden for deres forekomst minimeres.

De vigtigste forebyggende foranstaltninger inkluderer:

• Overholdelse af hygiejnestandarder.
• Kropshærdning.
• Korrekt ernæring.
• At føre en sund livsstil.
• Rettidig behandling af virusinfektioner.

Forfatteren af artiklen: Lazarev Oleg Vladimirovich | ØNH

Uddannelse: I 2009 modtog han et eksamensbevis i specialet "General Medicine" ved Petrozavodsk State University. Efter at have afsluttet en praktikplads på Murmansk Regional Clinical Hospital, modtog han et eksamensbevis i Otorhinolaryngology (2010)