Rotavirus Tarminfektion Hos Voksne - årsager, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Rotavirus tarminfektion hos voksne

Rotavirus tarminfektion er en akut infektiøs sygdom, der påvirker det menneskelige fordøjelsessystem. Ud over mave-tarmkanalen kan luftvejsorganerne også være involveret i den patologiske proces.

I voksenalderen diagnosticeres sygdommen sjældnere end hos børn. Imidlertid rapporteres tilfælde af rotavirusinfektion hos midaldrende og ældre af læger. Rotavirus-infektion manifesteres ved en stigning i kropstemperaturen, rødme i halsen, opkastning, mavesmerter, diarré. Behandling af et ukompliceret forløb af sygdommen udføres derhjemme, men det kræver implementering af nogle obligatoriske punkter, herunder: tilstrækkelig rehydrering, indtagelse af lægemidler indeholdende enzymer, enterosorbenter. Efter lægens skøn kan antivirale lægemidler ordineres.

Rotavirus infektion kaldes med rette for tarminfluenza eller kolera kolera for sin udbredte forekomst. Kun ARVI er ringere end rotavirusinfektioner med hensyn til prævalens. Cirka 40% af alle tilfælde er nyfødte og børn under 3 år. Mere end 600.000 mennesker verden over dør af infektion hvert år. Efterhånden som en person bliver ældre, falder modtageligheden for rotavirusinfektion markant, men sandsynligheden for, at virussen kommer ind i kroppen, forbliver.

Sygdommen er ofte karakteriseret ved udbrud inden for samme familie eller samfund. Derfor, hvis der er et sygt barn i huset, så vil resten af familien med stor sandsynlighed blive syg. Men hos voksne er sygdommen ofte mild og kræver ikke indlæggelse.

Indhold:

• Årsager til rotavirusinfektion hos voksne
• Symptomer på rotavirusinfektion hos voksne
• Diagnosticering af rotavirusinfektion
• Rotavirus infektion behandling
• Forebyggelse af rotavirusinfektion hos voksne
• Graviditet og rotavirusinfektion

Årsager til rotavirusinfektion hos voksne

Rotavirus-infektion hos en voksen udvikler sig efter at en viral partikel fra Reoviridae-familien, slægten Rotavirus, kommer ind i hans krop. I værtens krop er virussen i stand til at skabe flere kombinationer, som bestemmer en lang række stammer af rotavirus, der udskilles af en syg person i det ydre miljø. Imidlertid er mere end 90% af alle rotavirusinfektioner i verden i følgende fem stammer: G1P8, G2P4, G4P8, G3P8, G9P8.

Kilden til sygdommens spredning er en inficeret person, der frigiver virussen i det ydre miljø sammen med afføring. Virusisolering begynder allerede før de første tegn på sygdommen udvikler sig hos den inficerede person. En person forbliver smitsom, selv efter at de vigtigste manifestationer af infektionen er stoppet. Dette varer op til 20 dage fra infektionsøjeblikket.

Da rotavirusinfektion er en overvejende børnesygdom, er det børn, der inficerer en voksen. Oftest sker dette under pleje af forældre til deres syge børn. Det er dog stadig umuligt at udelukke en anden kilde til spredning af patogene mikroorganismer. Selvom der rapporteres om rotavirusinfektioner hele året, er toppen om foråret og vinteren.

Hovedmekanismen for transmission er fækal-oral. Det kan implementeres på forskellige måder, blandt hvilke kontakten-husstanden er fremherskende. Massespredningen af sygdommen er forårsaget af vandets og fødevarens overførselsvej for virussen.

Hvad angår spørgsmålet om muligheden for at sprede virussen gennem luften (med støv eller slimpartikler), er der ingen enighed om dette spørgsmål, og spørgsmålet forbliver åbent.

Så rotavirus er en ekstremt smitsom mikroorganisme, der kun kan komme ind i det eksterne miljø på kun én måde - med afføring fra en syg person. Afføring af vira indeholder en enorm mængde, så de let kan ende på dørhåndtag, på en persons hænder, på hans tøj, på husholdningsartikler osv. Fra disse overflader overføres vira til mundhulen, gennem fordøjelseskanalen når de tyndtarmen som et resultat hvad sygdommen udvikler sig. Der kræves meget få vira for at infektion kan forekomme. Derfor, hvis nogen i familien har en tarminfektion, er sandsynligheden for, at den spredes ekstremt stor.

Personer fra følgende erhverv risikerer at blive smittet med rotavirus: cateringarbejdere, undervisere og lærere, vandforsyningsarbejdere, sælgere. Derfor bør man ikke tro, at rotavirusinfektion er en børnesygdom. Sandsynligheden for infektion er til stede gennem hele livet. Virus bevarer deres vitale aktivitet under langvarig frysning, men dør hurtigt, når de koges. I det ydre miljø, når de er i vand, på mad, i afføring, kan vira leve fra 1 til 3 måneder. De er modstandsdygtige over for desinfektionsmidler.

Symptomer på rotavirusinfektion hos voksne

Inkubationsperioden tager ikke lang tid. Ofte varer det fra 15 timer til 5 dage, men den gennemsnitlige tid til manifestation af de første symptomer på sygdommen er 1-2 dage efter infektion. Sygdommen udvikler sig akut, toppen af dens symptomer observeres efter 12 timer.

Alle symptomer på rotavirusinfektion hos voksne er meget lettere end hos børn.

Hvis sygdommen har et ukompliceret forløb, vil det være karakteriseret ved følgende symptomer:

• Beruselse af kroppen kan være fraværende helt eller være ubetydelig. Dette manifesteres i en stigning i svaghed, en forringelse af appetitten.
• Kropstemperaturen stiger, men når sjældent feberværdier. Oftest forbliver det inden for 38 ° C. Efter en dag forsvinder den hyperterme reaktion.
• Diarré varer fra 3 dage til en uge. Som regel er det begrænset til 5 episoder med løs afføring om dagen og kan ledsages af rumlende i maven.
• Afføringen får en grødet konsistens.
• Smerter i underlivet er milde og forløber efter typen af spasmer. De er hovedsageligt lokaliseret i navlen og i den epigastriske region.
• Opkastning er oftest fraværende, det kan være enkelt og moderat.

Imidlertid er sygdommen ikke altid mild hos voksne.

I nogle tilfælde kan følgende symptomer forekomme:

• Alvorlig forgiftning af kroppen. En person bliver sløv, han har smerter og smerter i leddene, sveden intensiveres, appetitten forsvinder, og alvorlig hovedpine generer ham.
• Høj kropstemperatur. I de første 3 dage efter sygdommens begyndelse kan hun nå en hævn på 39 ° C og endnu højere. Med et alvorligt forløb af sygdommen kan en øget kropstemperatur vare i op til en uge.
• Diarré ved svær sygdom kan forekomme op til 14-20 gange pr. Bankning. Afføringen er tynd, skummende og slim. Det afgiver en sur lugt, afføringens farve er gul eller gulgrøn. Jo mere alvorlig diarré er, desto større er risikoen for dehydrering.
• Ud over skade på fordøjelseskanalen udvikler respiratorisk syndrom hos 70% af patienterne. I dette tilfælde er der rødme af slimhinden i den bløde gane, løbende næse, ondt i halsen, betændelse i den bageste svælgvæg.
• Opkast gentages flere gange om dagen og forværrer sygdomsforløbet.
• Mavesmerter er moderat, men palpering af tarmområdet vil intensivere.

Hvis der opstår sådanne tegn på en tarminfektion, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt.

Funktioner i løbet af rotavirusinfektion hos svækkede patienter

Mavesaften hos en voksen har en øget kemisk aktivitet sammenlignet med mavesaften hos et barn. Derfor ødelægges bakterier og vira i det meget hurtigere. Dette skyldes, at voksne er mindre tilbøjelige til at lide af tarminfektioner end børn. Desuden fortsætter sygdommen lettere efter at en infektion er opstået og forårsager sjældent komplikationer.

Det skal huskes, at rotavirusinfektion kan være ret svært for nogle mennesker.

Disse inkluderer:

• Mennesker, der lider af patologier i fordøjelsessystemet.
• Mennesker, der for nylig er blevet opereret og er i genopretningsfasen.
• Folk, der tager cytostatika.
• Mennesker over 60 år.
• HIV-inficerede og immunkompromitterede mennesker.

Hvis rotavirusinfektion diagnosticeres hos risikopatienter, skal de være under streng medicinsk overvågning. Forudsat at sygdommen er vanskelig for dem, er indlæggelse påkrævet.

Farlige symptomer

Læger identificerer en gruppe af såkaldte farlige symptomer på rotavirusinfektion. Det betyder ikke noget, om de forekommer hos en voksen eller et barn, disse symptomer kræver kontakt med en læge.

Følgende tegn indikerer et alvorligt infektionsforløb og behovet for at placere patienten på et hospital:

• Udseendet af blod i afføringen, deres farvning sort. Afføring kan afgive en stærk ubehagelig lugt, og afføringen kan blive metallisk. Alle disse tegn indikerer intern tarmblødning, hvilket kræver en akut indlæggelse af patienten.
• Forøgelse af diarré op til 10 gange om dagen og opkastning op til 7 gange om dagen. Med en sådan intens udskillelse af væske fra kroppen øges den toksiske virkning af vira på kroppen. Patienten kræver straks intravenøs genopfyldning af elektrolytter og væsker.
• Alvorlige mavesmerter. I det klassiske forløb af rotavirusinfektion er mavesmerter enten fraværende eller generer ikke personen for meget. Hvis smerten får intensitet, er der en mulighed for, at tarmvæggen er beskadiget.
• Udseendet af udslæt på kroppen. Pletter på kroppen kan indikere tyfusfeber, som undertiden viser symptomer svarende til rotavirusinfektion.

Diagnosticering af rotavirusinfektion

En sådan sygdom som rotavirusinfektion, kan lægen have mistanke om kun baseret på spørgsmålstegn ved patientens klager og hans eksterne undersøgelse. Standard laboratoriemetoder er imidlertid ikke nok til at bekræfte diagnosen. Blod og urin tages fra patienten til generel og klinisk analyse for at bestemme den generelle tilstand af hans helbred. Afføring sendes til koprogram.

For at bekræfte tilstedeværelsen af rotaviurer i menneskekroppen sendes hans afføring til forskning til hele tarmgruppen. Dette gør det muligt at udelukke sygdomme, der ligner symptomerne: dysenteri, salmonellose, escherichiosis og andre infektioner i tarmkanalen. Også vist er påvisning af rotavirusantigen i afføring ved anvendelse af latexagglutinationsreaktionen. Det er denne forskningsmetode, der er førende med hensyn til bestemmelse af sygdommen.

Giver dig mulighed for at diagnosticere rotavirusinfektion med en serologisk blodprøve. Den menneskelige krop producerer antistoffer til at bekæmpe infektion. De kan påvises ved hjælp af PCR-metoden (genotypebestemmelse af rotavirus i patientens blod). ELISA, RSK og RTGA vil være informativ tidligst 2 uger efter sygdommens begyndelse, når niveauet af antistoffer i blodet vil stige flere gange.

Rotavirus infektion behandling

Rotavirusinfektion hos voksne behandles ofte poliklinisk. Indlæggelse er kun påkrævet, når sygdommen er alvorlig.

Kost

Det første punkt i implementeringen af det terapeutiske regime er ernæringskorrektion.

Sørg for at udelukke følgende fødevarer fra din diæt:

• Melprodukter.
• Plantemad, der indeholder grove kostfibre. Dette gælder for frugt, grøntsager, bær, tørrede frugter.
• Saltindhold, røget kød.
• Stegte og fede fødevarer.
• Krydderier og krydderier, alle saucer.
• Sødmælk.
• Rige bouillon.
• Alkoholiske drikke.

Faktum er, at alle disse produkter stimulerer tarmene, hvilket betyder, at diarré får et langvarigt forløb.

Anbefalede produkter til forbrug:

• Slankede supper.
• Strimlet magert kød.
• Vegetabilske bouillon.
• Kogt eller dampet fedtfattig fisk.
• Omelet.
• Slimgrød.

Sådanne produkter skåner de irriterede og betændte tarme og bidrager til patientens hurtige bedring. Du skal spise ofte, men i små portioner.

Symptomatisk og patogenetisk behandling

For at fremskynde eliminering af vira fra kroppen og lindre patientens tilstand kan han rådes til at tage følgende lægemidler:

• Kagocel for at øge kroppens modstand.
• Fjernelse af forgiftning fra kroppen udføres ved at tage sorbenter. Disse lægemidler har evnen til at binde skadelige stoffer i tarmens lumen og fjerne dem udenfor. Derudover kan et antal sorbenter omslutte tarmvæggen med en tynd beskyttende film, der forhindrer vira i at ødelægge den. Rotavirusinfektion behandles med lægemidler som: Polysorb, Enterosgel, Aktivt kul, Filtrum.
• Gendannelse af vand-saltbalancen i kroppen ved hjælp af lægemidlerne Regidron, Oralit, Gastrolit.
• I et alvorligt sygdomsforløb er intravenøs administration af Enterodesis eller Reopolyglucin nødvendig.
• For at stoppe diarré kan Loperamid, Enterol, Imodium, Enterofuril bruges.
• Hvis en bakteriel infektion slutter sig til, ordineres Enterofuril, Alpha Normix eller andre antibiotika afhængigt af typen af specifik mikroorganisme. Hvis bakterieinfektionen ikke bekræftes, ordineres ikke antibiotika til rotavirusinfektion.
• For at forbedre fordøjelsesfunktionen vises indtagelsen af enzymer: Creon, Pancreatin, Pangrol.
• For at normalisere tarmmikrofloraen ordineres lægemidler som Linex, Acipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Hilak Forte osv.
• For at reducere kropstemperaturen kan du bruge Panadol, Ibuklin, Ibuprofen osv. Du bør kun sænke kropstemperaturen, når den overstiger 38,5 ° C. En hypertermisk reaktion gør det muligt for kroppen at helbrede infektionen hurtigere, så at eliminere den kan øge restitutionstiden.
• For at mindske smerter og mavekramper ordineres No-shpa eller Spazmalgon.
• Opkast kan elimineres ved at tage Motilium eller Metoclopramid. Det skal huskes, at gentagne episoder af opkastning med rotavirusinfektion er sjældne. Hvis det sker mere end 4 gange og varer i 2 dage, skal patienten undersøges for andre infektioner.

Selvadministration af antidiarrheal eller antiemetiske lægemidler er uacceptabel. Sammen med afføring og opkast skylles patogen flora ud af kroppen. Hvis du stopper denne proces, forbliver viraerne inde i tarmene og fortsætter med at formere sig og forårsager kolossal skade på patientens helbred. Derfor beslutter lægen om udnævnelsen af disse lægemidler.

Hjemmebehandling

Selvfølgelig er tarminfektioner sygdomme, der kræver besøg hos en læge.

Men hvis der ikke er en sådan mulighed, og sygdommen har et ukompliceret forløb, kan du uafhængigt tage følgende trin:

• Tag aktivt kul. Tag en tablet for hver 10 kg kropsvægt.
• Drik Smecta. 4 poser er tilladt pr. Dag.
• Tag Polysorb - 1-2 poser.

Efterfyldning af væskereserver, fjernelse af forgiftning

Genopfyldning af væskereserver mistet af kroppen er en forudsætning, der skal overholdes af alle patienter uden undtagelse. Ud over vand mister kroppen under diarré og opkast de salte og mineraler, den har brug for. Derfor er den eneste anbefaling for alle tarminfektioner at tage Rehydron eller Gastrolit. Disse lægemidler er tilgængelige i pulverform, som skal opløses i rent kogt vand og tages hele dagen.

Hvis stoffet ikke blev fundet i hjemmemedicinskabet, kan dets analog fremstilles uafhængigt. For at gøre dette skal du tage 4 spsk. l. sukker, en teskefuld salt og en teskefuld bagepulver. Alle disse komponenter opløses i en liter vand. Ikke desto mindre bør lægemiddelopløsninger beriget med nyttige stoffer foretrækkes.

Læger kalder proceduren for påfyldning af kropsvæsker ved oral rehydrering. Hvis du ikke følger dette behandlingspunkt, truer dette udviklingen af komplikationer. Det er vigtigt at forstå, at rehydratiseringsmidler ikke påvirker afføringsfrekvens eller tarmmønster. De er kun beregnet til at forhindre dehydrering og forhindre stofskifteforstyrrelser i kroppen.

Forebyggelse af rotavirusinfektion hos voksne

Hvis en voksen har været i kontakt med en patient med rotavirusinfektion, skal han tage følgende forebyggende foranstaltninger for at undgå infektion:

• Vask hænder og ansigt med sæbe. Virus kan sætte sig på huden, hvorfra de let kan komme ind i munden.
• Skift ting. Tøj skal vaskes ved høje temperaturer med rengøringsmiddelpulver. Alle genstande (kuglepenne, mobiltelefon, taske osv.) Skal aftørres med desinfektionsopløsninger såsom alkohol eller blegemiddel.
• Til profylaktiske formål kan du tage et immunmodulator-lægemiddel, for eksempel Kagocel. Dette vil aktivere kroppens immunforsvar og forhindre, at virussen får fodfæste i tarmvæggens slimhinde.
• Du skal være særlig opmærksom på dit eget helbred. Det er nødvendigt at kontrollere afføring, kropstemperatur, overvåge dit eget helbred. Når de første symptomer på sygdommen vises, skal du konsultere en læge og informere ham om muligheden for infektion med rotavirus.
• Kør en virksomhedstest. Du kan købe en hurtig rotavirus test på apoteket. Det er let at lave derhjemme. Hvis resultatet er positivt, skal du konsultere en læge.

Med hensyn til immunitet produceres den efter en enkelt infektion, men den er meget svag og kortvarig. Derfor er sandsynligheden for, at en person i den nærmeste fremtid kan blive inficeret med den samme virusstamme, fortsat stor. Desuden dannes immunitet kun mod en type virus, og der er syv af dem (dem, der er i stand til at inficere mennesker). Derfor kan infektion kun undgås under overholdelse af hygiejniske og hygiejniske standarder.

Da voksne ofte bliver smittet af syge børn, skal de kende og følge reglerne for pleje af et barn. Først og fremmest er det desinfektion af høj kvalitet. Vådrengøring i det rum, hvor patienten er placeret, skal udføres 2-3 gange om dagen. Desuden desinficeres badeværelset og toilettet, som et barn eller en inficeret voksen besøger. Patientens ejendele og sengetøj skal vaskes ved høje temperaturer og stryges. Alle anvendelsesgenstande skal behandles med kogende vand eller desinfektionsopløsninger. Hvert par timer er det nødvendigt at ventilere det rum, hvor patienten befinder sig, og efter enhver kontakt med ham er det nødvendigt at vaske hænderne.

En voksen med rotavirusinfektion får sygefravær i en periode på en uge til 10 dage. På dette tidspunkt er han kilden til infektionens spredning, så han skal forblive isoleret fra holdet. I tilfælde af et kompliceret forløb af sygdommen kan sygefraværet forlænges op til 3 uger eller mere afhængigt af patientens tilstand.

Graviditet og rotavirusinfektion

Hvis en gravid kvinde bliver smittet med rotavirus, skal hun straks informere lægen om det. Ved et mildt forløb af sygdommen trænger vira praktisk talt ikke ind i blodet hos den forventede mor, derfor er de ikke i stand til at skade barnet.

Faren er sygdommens komplikationer i form af diarré og opkastning, som truer med at dehydrere kroppen. Derfor bør behandlingen kun ske under streng medicinsk overvågning. De vigtigste metoder til at påvirke kroppen i form af rehydreringsterapi, diæt og indtagelse af probiotika er ikke kontraindiceret på noget stadium af graviditeten, så du bør ikke gå i panik, når du bekræfter diagnosen. Det er kun vigtigt at følge alle lægens anbefalinger.

Forfatter af artiklen: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infektionist

Uddannelse: modtog i 2008 et eksamensbevis i specialet "General Medicine (General Medicine)" ved det russiske forskningsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov. Bestået straks en praktikplads og modtog et eksamensbevis for en terapeut.