Atrofisk Gastroduodenitis - årsager, Symptomer Og Behandling

Indholdsfortegnelse:

Video: Atrofisk Gastroduodenitis - årsager, Symptomer Og Behandling

Video: Atrofisk Gastroduodenitis - årsager, Symptomer Og Behandling
Video: GI ENDOSCOPY - Gastroduodenitis 2024, Kan
Atrofisk Gastroduodenitis - årsager, Symptomer Og Behandling
Atrofisk Gastroduodenitis - årsager, Symptomer Og Behandling
Anonim

Atrofisk gastroduodenitis

Atrofisk gastroduodenitis
Atrofisk gastroduodenitis

Konsekvensen af kronisk inflammation i slimhinden i maven og tolvfingertarmen 12 kan være atrofisk gastroduodenitis. Et karakteristisk træk ved denne sygdom er ødelæggelsen af de sekretoriske kirtler, der producerer mavesaft. I stedet for juice producerer de degenererede kirtler slim. Denne form for gastroduodenitis betragtes som en precancerøs tilstand og udvikler sig på baggrund af lav syreindhold. Cirka 90% af alle tilfælde af atrofisk gastroduodenitis er forbundet med introduktionen af bakterierne Helicobacter pylori i patientens krop.

Efter infektion i kroppen med bakterien Helicobacter ændres koncentrationen af mavesaft, som beskytter mave-tarmkanalen mod farlige infektioner. Den patologiske proces fra maven passerer meget hurtigt ind i tolvfingertarmen, på grund af hvilken processen med fordøjelsen af madklumpen forstyrres. Under progressiv betændelse i maveslimhinden, sekretorisk eller parietal, går kirtler tabt, metaplasi i individuelle områder forekommer.

Hvis den atrofiske proces optager mindst 20% af hele maven, kan vi med absolut sikkerhed sige, at der er kræft. Ifølge medicinsk forskning slutter hvert ottende tilfælde af atrofisk gastroduodenitis med en onkologisk patologi, mens denne sandsynlighed i andre former for gastritis er 5 gange lavere.

Med rettidig diagnose af sygdommen efter 5 års behandling af høj kvalitet reduceres metaplasiområderne markant, og slimhinden i mave og tolvfingertarm gendannes.

Indhold:

  • Årsager til atrofisk gastroduodenitis
  • Symptomer på atrofisk gastroduodenitis
  • Diagnostik
  • Behandling af atrofisk gastroduodenitis
  • Forebyggelse og prognose

Årsager til atrofisk gastroduodenitis

Årsager til atrofisk
Årsager til atrofisk

Der er to hovedårsager, der fører til atrofi af slimhinden i mave og tolvfingertarm:

  • En autoimmun proces, hvor G-cellerne i de sekretoriske kirtler beskadiges af deres egne immunantistoffer;
  • Langvarigt ophold i fordøjelseskanalen hos bakterierne Helicobacter pylori.

Under den autoimmune proces forveksles antistoffer som fremmed væv af cellerne i deres egne sekretoriske kirtler. Mavesaftens surhedsgrad falder gradvist, parietalkirtlerne begynder at producere slim i stedet for saltsyre. Disse processer fører til umuligheden af absorption af jern og vitaminer i maven og tolvfingertarmen, udviklingen af anæmi. Vedhæftning af Helicobacter-bakterier fremskynder dannelsen af områder med metaplasi.

Indførelsen af infektion fører til beskadigelse af celler, på grund af hvilke frie radikaler trænger ind i dem. Kirtlerne ændrer deres struktur, deres celler bliver præcancerøse. Sådan udvikler tarmmetaplasi, når områder i maveslimhinden får egenskaberne af tyndtarmen og tyktarmsepitelet. Disse transformationer øger sandsynligheden for gastrisk adenocarcinom.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af sygdommen:

  • Fysisk og mental stress;
  • Arvelig disposition for gastrointestinale sygdomme;
  • Bivirkninger af stoffer
  • Stress;
  • Alkohol misbrug;
  • Erhvervssygdomme;
  • Kroniske somatiske sygdomme.

Symptomer på atrofisk gastroduodenitis

Symptomer på atrofisk gastroduodenitis
Symptomer på atrofisk gastroduodenitis

Sygdommen udvikler sig langsomt, starter fra bunden af maven og bevæger sig gradvist til andre dele af slimhinden. Levende symptomer på sygdommen manifesterer sig måske ikke først, hvilket skaber hindringer for tidlig diagnose og rettidig behandling.

Tegn på anæmisk syndrom på grund af nedsat absorption af vitaminer og jern:

  • Svaghed;
  • Hurtig træthed
  • Døsighed;
  • Bleg hud og slimhinder
  • Brændende smerter i tungen
  • Lakeret tungeoverflade;
  • Tørt hår;
  • Skrøbelige negle;
  • Syning af smerter i hjertet
  • Åndenød ved enhver anstrengelse.

Tegn på dyspeptisk syndrom forbundet med fordøjelsesbesvær:

  • Tyngde i maven
  • Smerter i projektionen af epigastrium
  • Halsbrand;
  • Hævelse
  • Kvalme;
  • Opkastning af nyligt spist mad, slim og galde;
  • Nedsat appetit;
  • Skiftende forstoppelse og diarré
  • Dårlig ånde og dårlig smag i munden om morgenen
  • Grå belægning på tungen, tandmærker på den.

Fordøjelsesbesvær fører til et kraftigt fald i kropsvægt, i avancerede tilfælde - til dystrofi. Hindringer for absorptionen af vitaminer forårsager et fald i immunitet, hyppige forkølelser og infektiøse sygdomme.

Diagnostik

Diagnostik
Diagnostik

Den mest informative moderne metode til bestemmelse af form og stadium af gastroduodenitis er det hæmatologiske diagnostiske panel. Denne undersøgelse hjælper med at fastslå graden af skade på sekretoriske kirtler og niveauet af metaplasi i slimhindens epitel.

Parametrene bestemt af undersøgelsen:

  • Gastrin niveau-17;
  • Pepsinogen-1 og pepsinogen-2 niveauer;
  • Histamin niveau-17;
  • Forholdet mellem indikatorer.

En anden informativ undersøgelse er FGDES med methylenblåt farvning af slimhinden for at vurdere området med epitelial metaplasi. Under den endoskopiske undersøgelse tages en biopsi af vævene i alle ændrede områder af slimhinden.

Yderligere metoder til diagnosticering af atrofisk gastritis:

  • Gastrografi;
  • Intragastrisk ph-metri;
  • Daglig måling af surhed
  • MSCT (multislice computed tomography) - hvis der er mistanke om mavekræft;
  • Bestemmelse af tilstedeværelse eller fravær af Helicobacter pylori-bakterier (åndedrætsprøve, ELISA-test, PCR-reaktion).

Behandling af atrofisk gastroduodenitis

Behandling af atrofisk gastroduodenitis
Behandling af atrofisk gastroduodenitis

Målet med behandling af atrofisk gastroduodenitis er at forhindre yderligere udvikling af tarmmetaplasi, ødelæggelse af epitelet og dets transformation til atypiske celler (kræfttransformationer). Dette mål kan nås inden for 5 år efter omhyggelig behandling.

En forudsætning for fuld behandling er ernæring i kosten. Fødevarer skal have blid sammensætning, temperatur, mekanisk struktur. Efter en kort periode er det tilladt at medtage lavkoncentreret citron, tranebær, kåljuice i kosten. Bananer er de eneste acceptable frugter til denne diæt. Maden skal hverken være kold eller varm, kosten skal være hyppige måltider, små portioner. Det er absolut uacceptabelt under og efter behandlingen at ryge eller indtage alkohol i enhver dosis.

Lægemidler til behandling af atrofisk gastroduodenitis:

  • Antibiotika til udryddelse af bakterierne Helicobacter pylori;
  • Protonpumpehæmmere;
  • Bismuth-præparater;
  • Glukokortikosteroider;
  • Jernpræparater;
  • Vitaminer;
  • Enzymer;
  • Mineralvand med et højt mineralindhold
  • Gastrobeskyttelsesmidler;
  • Antacida;
  • Stimulerende midler til cellulær regenerering;
  • Peristaltiske stimulanser.

Derudover bruger de fysioterapeutisk behandling (elektroforese, magnetoterapi, termiske procedurer), sanatoriumbehandling på et balneologisk resort.

Forebyggelse og prognose

For at forhindre atrofisk gastroduodenitis bør akutte og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen straks behandles, og principperne for rationel ernæring skal følges. Et tidligt besøg hos en gastroenterolog og kvalitetsbehandling hjælper med at forhindre komplikationer.

For ældre patienter er prognosen for sygdommens udvikling dårligere end for yngre patienter. I en alder af over 50 slutter slimhindeatrofi oftest med malignitet. Hvis et behandlingsforløb ikke har helbredt sygdommen, skal det gentages.

Image
Image

Forfatteren af artiklen: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Uddannelse: Diplom i specialet "General Medicine" modtaget på det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter N. I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i specialiteten "Gastroenterology" - uddannelsesmæssigt og videnskabeligt medicinsk center.

Anbefalet:

Interessante artikler
Boghvede Diætanmeldelser - Udtalelse Fra Læger Og Ernæringseksperter
Læs Mere

Boghvede Diætanmeldelser - Udtalelse Fra Læger Og Ernæringseksperter

Anmeldelser og resultater af boghvede diætDet er umuligt at kalde boghvede-dietten let. Det er meget hårdt, da det indebærer en streng begrænsning i menuen. Men takket være boghvede-vægttabsprogrammet kan du slippe af med 10 kg på bare en uge. Den st

Kreml Diæt - Opskrifter Med Point
Læs Mere

Kreml Diæt - Opskrifter Med Point

Opskrifter til Kreml diæt med pointKreml-dietten er en diæt med lavt kulhydratindhold, der sigter mod at befri en person for ekstra pund som hovedmål. Det er ikke designet til øjeblikkelige eller overvældende resultater. Denne diæt er dog en af de få videnskabeligt dokumenterede, yderst effektive og tidstestede.Takket v

Kost Efter Blodgruppe 1
Læs Mere

Kost Efter Blodgruppe 1

Kost efter blodgruppe 1RisikogrupperDen første blodgruppe koagulerer ikke godt. Dets ejere udvikler oftere end andre mennesker inflammatoriske og immunopatologiske processer, for eksempel gigt og allergier. Ofte udvikler mavesår på grund af øget surhed.H