2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44
Atrofisk gastroduodenitis
Konsekvensen af kronisk inflammation i slimhinden i maven og tolvfingertarmen 12 kan være atrofisk gastroduodenitis. Et karakteristisk træk ved denne sygdom er ødelæggelsen af de sekretoriske kirtler, der producerer mavesaft. I stedet for juice producerer de degenererede kirtler slim. Denne form for gastroduodenitis betragtes som en precancerøs tilstand og udvikler sig på baggrund af lav syreindhold. Cirka 90% af alle tilfælde af atrofisk gastroduodenitis er forbundet med introduktionen af bakterierne Helicobacter pylori i patientens krop.
Efter infektion i kroppen med bakterien Helicobacter ændres koncentrationen af mavesaft, som beskytter mave-tarmkanalen mod farlige infektioner. Den patologiske proces fra maven passerer meget hurtigt ind i tolvfingertarmen, på grund af hvilken processen med fordøjelsen af madklumpen forstyrres. Under progressiv betændelse i maveslimhinden, sekretorisk eller parietal, går kirtler tabt, metaplasi i individuelle områder forekommer.
Hvis den atrofiske proces optager mindst 20% af hele maven, kan vi med absolut sikkerhed sige, at der er kræft. Ifølge medicinsk forskning slutter hvert ottende tilfælde af atrofisk gastroduodenitis med en onkologisk patologi, mens denne sandsynlighed i andre former for gastritis er 5 gange lavere.
Med rettidig diagnose af sygdommen efter 5 års behandling af høj kvalitet reduceres metaplasiområderne markant, og slimhinden i mave og tolvfingertarm gendannes.
Indhold:
- Årsager til atrofisk gastroduodenitis
- Symptomer på atrofisk gastroduodenitis
- Diagnostik
- Behandling af atrofisk gastroduodenitis
- Forebyggelse og prognose
Årsager til atrofisk gastroduodenitis
Der er to hovedårsager, der fører til atrofi af slimhinden i mave og tolvfingertarm:
- En autoimmun proces, hvor G-cellerne i de sekretoriske kirtler beskadiges af deres egne immunantistoffer;
- Langvarigt ophold i fordøjelseskanalen hos bakterierne Helicobacter pylori.
Under den autoimmune proces forveksles antistoffer som fremmed væv af cellerne i deres egne sekretoriske kirtler. Mavesaftens surhedsgrad falder gradvist, parietalkirtlerne begynder at producere slim i stedet for saltsyre. Disse processer fører til umuligheden af absorption af jern og vitaminer i maven og tolvfingertarmen, udviklingen af anæmi. Vedhæftning af Helicobacter-bakterier fremskynder dannelsen af områder med metaplasi.
Indførelsen af infektion fører til beskadigelse af celler, på grund af hvilke frie radikaler trænger ind i dem. Kirtlerne ændrer deres struktur, deres celler bliver præcancerøse. Sådan udvikler tarmmetaplasi, når områder i maveslimhinden får egenskaberne af tyndtarmen og tyktarmsepitelet. Disse transformationer øger sandsynligheden for gastrisk adenocarcinom.
Faktorer, der bidrager til udviklingen af sygdommen:
- Fysisk og mental stress;
- Arvelig disposition for gastrointestinale sygdomme;
- Bivirkninger af stoffer
- Stress;
- Alkohol misbrug;
- Erhvervssygdomme;
- Kroniske somatiske sygdomme.
Symptomer på atrofisk gastroduodenitis
Sygdommen udvikler sig langsomt, starter fra bunden af maven og bevæger sig gradvist til andre dele af slimhinden. Levende symptomer på sygdommen manifesterer sig måske ikke først, hvilket skaber hindringer for tidlig diagnose og rettidig behandling.
Tegn på anæmisk syndrom på grund af nedsat absorption af vitaminer og jern:
- Svaghed;
- Hurtig træthed
- Døsighed;
- Bleg hud og slimhinder
- Brændende smerter i tungen
- Lakeret tungeoverflade;
- Tørt hår;
- Skrøbelige negle;
- Syning af smerter i hjertet
- Åndenød ved enhver anstrengelse.
Tegn på dyspeptisk syndrom forbundet med fordøjelsesbesvær:
- Tyngde i maven
- Smerter i projektionen af epigastrium
- Halsbrand;
- Hævelse
- Kvalme;
- Opkastning af nyligt spist mad, slim og galde;
- Nedsat appetit;
- Skiftende forstoppelse og diarré
- Dårlig ånde og dårlig smag i munden om morgenen
- Grå belægning på tungen, tandmærker på den.
Fordøjelsesbesvær fører til et kraftigt fald i kropsvægt, i avancerede tilfælde - til dystrofi. Hindringer for absorptionen af vitaminer forårsager et fald i immunitet, hyppige forkølelser og infektiøse sygdomme.
Diagnostik
Den mest informative moderne metode til bestemmelse af form og stadium af gastroduodenitis er det hæmatologiske diagnostiske panel. Denne undersøgelse hjælper med at fastslå graden af skade på sekretoriske kirtler og niveauet af metaplasi i slimhindens epitel.
Parametrene bestemt af undersøgelsen:
- Gastrin niveau-17;
- Pepsinogen-1 og pepsinogen-2 niveauer;
- Histamin niveau-17;
- Forholdet mellem indikatorer.
En anden informativ undersøgelse er FGDES med methylenblåt farvning af slimhinden for at vurdere området med epitelial metaplasi. Under den endoskopiske undersøgelse tages en biopsi af vævene i alle ændrede områder af slimhinden.
Yderligere metoder til diagnosticering af atrofisk gastritis:
- Gastrografi;
- Intragastrisk ph-metri;
- Daglig måling af surhed
- MSCT (multislice computed tomography) - hvis der er mistanke om mavekræft;
- Bestemmelse af tilstedeværelse eller fravær af Helicobacter pylori-bakterier (åndedrætsprøve, ELISA-test, PCR-reaktion).
Behandling af atrofisk gastroduodenitis
Målet med behandling af atrofisk gastroduodenitis er at forhindre yderligere udvikling af tarmmetaplasi, ødelæggelse af epitelet og dets transformation til atypiske celler (kræfttransformationer). Dette mål kan nås inden for 5 år efter omhyggelig behandling.
En forudsætning for fuld behandling er ernæring i kosten. Fødevarer skal have blid sammensætning, temperatur, mekanisk struktur. Efter en kort periode er det tilladt at medtage lavkoncentreret citron, tranebær, kåljuice i kosten. Bananer er de eneste acceptable frugter til denne diæt. Maden skal hverken være kold eller varm, kosten skal være hyppige måltider, små portioner. Det er absolut uacceptabelt under og efter behandlingen at ryge eller indtage alkohol i enhver dosis.
Lægemidler til behandling af atrofisk gastroduodenitis:
- Antibiotika til udryddelse af bakterierne Helicobacter pylori;
- Protonpumpehæmmere;
- Bismuth-præparater;
- Glukokortikosteroider;
- Jernpræparater;
- Vitaminer;
- Enzymer;
- Mineralvand med et højt mineralindhold
- Gastrobeskyttelsesmidler;
- Antacida;
- Stimulerende midler til cellulær regenerering;
- Peristaltiske stimulanser.
Derudover bruger de fysioterapeutisk behandling (elektroforese, magnetoterapi, termiske procedurer), sanatoriumbehandling på et balneologisk resort.
Forebyggelse og prognose
For at forhindre atrofisk gastroduodenitis bør akutte og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen straks behandles, og principperne for rationel ernæring skal følges. Et tidligt besøg hos en gastroenterolog og kvalitetsbehandling hjælper med at forhindre komplikationer.
For ældre patienter er prognosen for sygdommens udvikling dårligere end for yngre patienter. I en alder af over 50 slutter slimhindeatrofi oftest med malignitet. Hvis et behandlingsforløb ikke har helbredt sygdommen, skal det gentages.
Forfatteren af artiklen: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog
Uddannelse: Diplom i specialet "General Medicine" modtaget på det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter N. I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i specialiteten "Gastroenterology" - uddannelsesmæssigt og videnskabeligt medicinsk center.
Anbefalet:
Actinomycosis - Oral Actinomycosis, Symptomer Og Behandling
Symptomer og behandling af oral actinomycosisEn infektiøs sygdom, der er karakteriseret ved et kronisk forløb og en specifik inflammatorisk proces kaldes actinomycosis. Årsagen til dens forekomst er strålende svampe, nemlig actinomycetes, der er kommet ind i kroppen.N
Amoebiasis - Symptomer, Former, Diagnose Og Behandling
AmebiasisAmoebiasis er en tarminfektion. Sygdommen er kendetegnet ved et langt forløb og fører til dannelse af sår i tyktarmen og andre organer. Amøbe, som en mikroorganisme, blev først opdaget af forskeren F. A. Leshem fra Skt. Petersborg. Denn
Behandling Af Gastroduodenitis Med Folkemedicin - 7 Effektive Metoder
Behandling af gastroduodenitis med folkemedicinRygning, stress, følelsesmæssig overbelastning fører til betændelse i mave og tarmslimhinde. Som et resultat dannes gastroduodenitis - en gastrointestinal sygdom, der manifesteres af smerter i den epigastriske region, fordøjelsesbesvær. Ud ov
Kost Til Gastroduodenitis, Menu - Hvad Kan Du Spise Og Hvad Ikke?
Kost til gastroduodenitisBrug af en speciel diæt er en obligatorisk komponent i behandlingsregimen til akut og kronisk gastroduodenitis. Med denne sygdom forekommer betændelse i slimhinden i maven og tolvfingertarmen 12, derfor er hovedmålet med kosten at skabe en sparsom diæt, ekskluderende irriterende faktorer fra menuen.P
Åreknuder - Symptomer, Symptomer Og Komplikationer Af åreknuder
Årsager, symptomer og komplikationer af åreknuderHvad er åreknuder?Indhold:Årsager til åreknuderSymptomer på åreknuderKomplikationer af åreknuderVenøs insufficiensTromboflebitisTrofisk mavesårTromboembolismeRisikofaktorerBehandlingsmetoderForebyggelse af åreknuderÅreknuder er hævelse af perifere vener under huden, oftest på overfladen af benmusklerne, venerne får udseendet af hævede og meget sinuøs, blålig farve. Samtidig dannes knude