Gastroenteritis - Hvad Er Det? Symptomer, Behandling Og årsager

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Symptomer og behandling af gastroenteritis

Gastroenteritis er en sygdom, der fremkalder forstyrrelser i fordøjelsessystemets funktion. Årsagerne til gastroenteritis kan være smitsomme og ikke-smitsomme. Afhængigt af sygdomstypen vil symptomerne være lidt forskellige. At klare patologi kræver en integreret tilgang. Forebyggelse af sygdomme kommer til at følge reglerne for personlig hygiejne og en kompetent tilgang til ernæring. Gastroenteritis er en af de mest almindelige sygdomme i fordøjelsessystemet.

Indhold:

• Hvad er gastroenteritis
• Symptomer på gastroenteritis
• Hvordan spredes infektionen?
• Årsager til gastroenteritis
• Klassificering af patologi
• Diagnosticering af gastroenteritis
• Gastroenteritis behandling
• Hvilke komplikationer er mulige?
• Forebyggelse

Hvad er gastroenteritis

Gastroenteritis er en betændelse i maven og tyndtarmen. Folk omtaler ofte denne sygdom som tarminfluenza. Det vigtigste virale middel, der forårsager gastroenteritis, er rotavirus. Adenovirus, caliciviruses og anden patogen flora kan også fremkalde en overtrædelse. I nogle tilfælde spreder infektionen sig til tyktarmen. Derefter kaldes det gastroenterocolitis.

I ICD-systemet tildeles diagnosen koden A09 - "infektiøs gastroenteritis (diarré)" og koden K52 - "ikke-infektiøs gastroenteritis".

Symptomer på gastroenteritis

Inkubationsperioden kan vare fra 1 til 7 dage. Selvom sygdommen oftest føles på den første dag efter infektionen, der skete. Symptomer hos voksne og børn er praktisk talt de samme. Selvom de ikke er så udtalte hos voksne, da blandt dem er en stor procentdel af patienterne simpelthen bærere af infektionen. Derfor kan det ligne en forværring af gastritis, som vil blive ledsaget af mild betændelse.

På mange måder vil sygdommens symptomatologi afhænge af, hvilken patogen flora der rammer fordøjelsesorganerne. Dette påvirker hyppigheden af symptomer og deres intensitet. Imidlertid ledsages tegn på en overtrædelse altid af en funktionsfejl i mave og tarm.

Symptomer på gastroenteritis inkluderer:

• Mavesmerter. Det koncentrerer sig i den øverste del af det såvel som i navleområdet. De smertefulde fornemmelser er intense, forekommer som spasmer. Personen har et ønske om at tømme tarmene, opkast kan udvikle sig. Efter afføringen handler smerten tilbage, men i et stykke tid. Hun vender tilbage om et par minutter.
• Afføring tyndere. Først bliver det grødet. Jo oftere afføring opstår, jo tyndere afføringen bliver. Hvis afføring forekommer mere end 15-20 gange om dagen, og denne intensitet af diarré vedvarer i mere end 2 dage, skal du søge lægehjælp.
• Kvalme. Når sygdommen er mild, kan kvalme være det eneste symptom på gastroenteritis.
• Opkast opstår med svær og moderat sygdom. Det kan ske flere gange, indtil maven er helt tom. Hvis betændelsen er udtalt, gentages opkast regelmæssigt. En person er ikke engang i stand til at drikke vand, da det kommer ud igen.
• Flatulens, rumlende langs tarmene, gasoverløb.
• Øget kropstemperatur. Jo stærkere betændelse, desto højere mærker på termometeret. Den øgede kropstemperatur vedvarer i 1-2 dage. Hvis der efter dette tidspunkt ikke er nogen forbedring, skal du konsultere en læge.
• Hovedpine og muskelsmerter. Disse symptomer indikerer en beruselse af kroppen. For at reducere dem er det forbudt at tage Ibuprofen eller en anden lignende smertestillende medicin. Under dets indflydelse bliver slimhinderne i fordøjelsessystemet endnu mere betændte. For at få patienten til at føle sig bedre, bør der gøres en indsats for at fjerne toksiner fra kroppen så hurtigt som muligt.
• Øget svaghed, svimmelhed. Disse symptomer opstår på grund af det faktum, at en person ikke spiser og drikker lidt vand.

• Tørhed i munden. Dette symptom er farligt, da det indikerer stigende dehydrering.
• Sygdomsforløbet fremkalder tør hud.

Hvordan spredes infektionen?

Gastroenteritis kaldes med rette sygdomme med beskidte hænder. Infektionen spreder sig ofte nøjagtigt, når hygiejnereglerne ikke følges. Derfor er der så mange børn blandt de syge, hvis hygiejneevne ikke er fuldt ud dannet.

Kilden til infektionsspredning er en syg person. Sammen med afføring kommer patogen flora ind i det ydre miljø. Infektion opstår, når man spiser uforarbejdet kød eller fisk, snavsede grøntsager og frugter. I underudviklede lande spredes sygdommen ved at drikke vand af dårlig kvalitet.

Årsager til gastroenteritis

Infektiøse og ikke-infektiøse årsager kan provokere udviklingen af gastroenteritis.

Følgende faktorer kan forstyrre funktionerne i tarmene og maven:

• Virusflora: rotavirus, calicivira, intestinale adenovirus, astrovirus, coronovirus.
• Bakterier: Campylobacter, Shigella, Salmonella, Escherichia coli.
• De enkleste mikroorganismer: intestinal lamblia, dysentery amoeba, cryptosporidium.
• Helminths: skæve hoveder.
• Giftige stoffer: svampe (falske svampe og fluesvamp), kviksølvchlorid, arsen, fiskeprodukter (makrelrogn og skægelever).
• Fødevarer med en høj allergisk tærskel: æg, jordbær, krabbekød.
• Medicin: NSAID'er, antibakterielle lægemidler, sulfonamider, iod og brompræparater.

Sygdomsrisikofaktorer

Gastroenteritis er en sygdom, der udvikler sig på grund af betændelse. Det forekommer under indflydelse af visse risikofaktorer:

• Dårlige vaner: alkoholmisbrug, rygning, stærk kaffe og kulsyreholdige drikkevarer. Under deres indflydelse er slimhinden beskadiget, svulmer op og begynder at lide af utilstrækkelig blodforsyning.
• Spise ru, krydret eller for varm mad. Det kan være sennep, peber, eddike. De irriterer slimhinden i fordøjelsessystemet og fremkalder en lille vævsforbrænding. Det er på steder med sådan skade, at der opstår en inflammatorisk reaktion.
• Kroniske infektionssygdomme i nasopharynx, mundhulen, luftvejene såvel som tuberkulose.
• Eksponering for stråling på kroppen under behandlingen.
• Tager antibakterielle lægemidler. Det er især farligt at selvmedicinere, da den irrationelle brug af antibiotika fører til en krænkelse af tarmens mikroflora. Under sådanne forhold formerer sig patogene midler hurtigere.
• Funktioner i ernæring. Allergeniske fødevarer kan provokere gastroenteritis: mælk, chokolade, eksotiske retter, æg. Nogle gange udvikler betændelse sig på baggrund af overspisning eller på grund af indtagelse af kulhydrat, fede, salte eller krydret mad.
• Tarm dysbiose.
• Fedme, jernmangelanæmi, gigt og andre dysmetaboliske lidelser.

Repræsentanter for den patogene flora angriber primært de svage områder i fordøjelsessystemet, hvor det beskyttende slim produceres med forstyrrelse. De formerer sig i fordøjelsessystemet og fremkalder et inflammatorisk respons. På dette sted opstår hævelse, hvilket forårsager smertefulde fornemmelser. Sådan udvikler gastroenteritis.

Klassificering af patologi

Hvis sygdommen udvikler sig på grund af penetration af patogen flora i fordøjelsessystemet, så taler de om infektiøs gastroenteritis. Infektionen overføres ad fækal-oral vej fra en sund person til en syg person. En anden type betændelse er ikke-infektiøs gastroenteritis. Det manifesterer sig, når man spiser forkælet mad, når man drikker forurenet vand af dårlig kvalitet, når toksiner og kemiske komponenter kommer ind i fordøjelseskanalen.

Eksperter grupperer sådanne lidelser i kategorier som:

Efter form:

• Akut gastroenteritis karakteriseret ved fordøjelsesbesvær. Symptomerne på sygdommen vil være typiske.
• Kronisk gastroenteritis. Symptomerne er ikke så lyse, men sygdommen har et langt forløb.

Efter oprindelse:

• Infektiøs gastroenteritis. Det kan være forårsaget af vira (adenovirus, rotavira, norovira), bakterier (salmonella, shigella, dysenteri). Sygdommen kan også udløses af koronavirus, der overføres af luftbårne dråber. Undertiden viser gastroenteritis slet ingen symptomer. Dette sker, når det er inficeret med parvovirus. Personen selv er bærer af infektionen og kan overføre den til andre mennesker.
• Ikke-infektiøs gastroenteritis. Det kan være ernæringsmæssigt, giftigt, parasitisk eller eosinofilt. Med fordøjelsesformen af betændelse lider maven og tarmene af fede eller krydrede fødevarer på grund af overspisning eller overdreven indtagelse af alkohol. Den toksiske form for ikke-infektiøs gastroenteritis skyldes forgiftning med forældet mad, snavset vand, kemikalier og medicin. Eosinofil gastroenteritis udvikler sig på baggrund af en allergisk reaktion i kroppen på mad, medicin og andre stoffer. Parasitisk gastroenteritis opstår på grund af indtrængning af orme eller protozoer i kroppen.

Efter graden af skade på fordøjelseskanalen:

• Lys form. Diarré forekommer ikke mere end 3 gange om dagen, kropstemperaturen forbliver inden for normale grænser. Opkast kan være helt fraværende, og dehydrering udvikler sig ikke. Du skal dog se en læge, da forkert behandling kan forværre sygdomsforløbet.
• Moderat gastroenteritis. Symptomerne er mere intense, kropstemperaturen er forhøjet, opkastning og diarré observeres. Hvis der ikke er nogen behandling, udvikler patienten mild dehydrering.
• Alvorlig gastroenteritis. Kropstemperaturen stiger til feberniveau, opkastning og diarré udvikler sig, tegn på dehydrering øges, huden bliver tør. Personen lider af svær svaghed, nogle gange observeres bevidsthedstab.

Diagnosticering af gastroenteritis

Diagnosen begynder med at tage en historie og lytte til patientens klager. Det er vigtigt at finde ud af årsagen til udviklingen af betændelse.

Til dette anvendes følgende diagnostiske teknikker:

• Bloddonation til generel analyse. Lægen får mulighed for at identificere anæmi.
• Levering af urin til generel analyse. Som regel forbliver dens indikatorer inden for det normale interval.
• Donere blod til biokemisk analyse. Patienten vil opleve et fald i serumjern-, albumin- og elektrolytniveauer.
• Donere blod til hormoner. Testresultaterne kan vise et fald i cortisolniveauer.
• Koprogram udførelse. Ved gastroenteritis findes steatorré, kreatoré, amilorré, polyfecalia osv.
• Undersøgelse af mave og tarmes arbejdskapacitet.
• Cytologiske undersøgelser.
• Bakteriel analyse af afføring.
• Fibrogastroduoskopi.
• Fluoroskopi.
• Ultralyd.
• Biopsi.
• Donation af blod for at bestemme titrene på antistoffer mod Yersinia i det.

Gastroenteritis behandling

Der er ingen specielle lægemidler til behandling af tarminfektioner. Patienter ordineres lægemidler, der stopper symptomerne på betændelse og øger immuniteten.

Terapi udføres på følgende områder:

• Ødelæggelse af patogenet.
• Gendannelse af vand-lipidbalance.
• Reduktion af intensiteten af symptomerne på sygdommen.
• Fjernelse af beruselse fra kroppen.
• Forbedring af immunitet.
• Normalisering af fordøjelsessystemet.

Ud over at tage medicin kan alternative terapimetoder bruges til behandling. Kost er vigtig. Hvis sygdommen var forårsaget af bakterieflora, skal antibiotika tages. De ordineres efter test.

Den klassiske terapeutiske ordning er som følger:

• Forberedelser til at eliminere dehydrering. Oftest bruger de Rehydron.
• Sorberende midler. De giver dig mulighed for at fjerne toksiner fra kroppen, lindre symptomer på forgiftning, befri tarmene fra affaldsprodukter fra patogen flora. For at gøre dette skal patienten tage medicin som Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Neosmectin.
• Fordøjelsesenzymer. De ordineres, når betændelse udløses af en rotavirusinfektion. At tage stoffer giver dig mulighed for at normalisere fordøjelsen, forhindre udviklingen af vitaminmangel og forbedre absorptionen i tyndtarmen. For at nå disse mål ordineres patienten Mezim, Pancreatin, Creon.
• Narkotika til at stoppe diarré. Det kan være loperamid, imodium, lopeedium.
• Præbiotika. Deres modtagelse hjælper med at normalisere tarmmikrofloraen og øge immuniteten. De valgte lægemidler er: Linex, Laktiale, Lactovit, Bifidumbacterin, Bifiform, Turbiotic, Hilak Forte.
• Central action prokinetik. De giver dig mulighed for at stoppe opkastning, reducere kvalme, lindre følelsen af tyngde i underlivet. Disse lægemidler inkluderer: Cerucal, Motilal, Motilium.
• Lægemidler til lavere kropstemperatur: Paracetamol, Citramon, Panadol, Ibuklin.
• Antispasmodik. De fjerner smerter i tarmene, da de slapper af dens muskler. Disse er stoffer som: Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa.

Afhængigt af sygdomstypen vil behandlingsregimet variere:

• Hvis gastroenteritis blev provokeret af vira, ordineres patienten antivirale lægemidler, der undertrykker aktiviteten af den patogene flora og hjælper med at reducere tegn på sygdommen. Disse kan være stoffer som Arbidol og Laferobion. Patienten bliver også nødt til at tage interferoner, der sigter mod at øge immuniteten, for eksempel Genferon eller Viferon.
• Antibiotika ordineres til gastroenteritis, provokeret af mikrobiel flora. De ødelægger bakterier og forhindrer dem i at formere sig.
• Hvis en patient diagnosticeres med eosinofil gastroenteritis, viser han sig at tage antihistaminer, for eksempel Suprastin, Zirtek, Polesin.
• Ved parasitisk gastritis tages anthelmintiske lægemidler, for eksempel Albendazole eller Vermox.

Hvilke komplikationer er mulige?

Prognosen for opsving er gunstig.

I tilfælde af, at en person ikke modtager behandling, kan gastroenteritis forårsage følgende komplikationer:

• Dehydrering af kroppen.
• Giftigt eller hypovolemisk chok.
• Giftig skade på hjerte, lever, nyrer.
• Overgangen af sygdommen til en kronisk form.
• Sepsis, det vil sige spredning af infektion i hele kroppen.
• Tarm dysbiose.
• Patientens død.

Asymptomatisk transport af patogen flora fører til, at personen selv ikke oplever patologiske symptomer, men er i stand til at inficere andre mennesker.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af gastroenteritis skal følgende anbefalinger overholdes:

• Når du er vendt hjem fra gaden, skal du vaske hænderne. Sørg for at udføre denne procedure før hvert måltid.
• Før du spiser frugt og grøntsager, skal du hælde kogende vand over dem.
• Du bør ikke drikke rå ledningsvand.
• Grønne skal skylles under rindende vand.
• Det er kun muligt at spise på offentlige cateringsteder, når personen er sikker på, at de overholder hygiejniske standarder.
• Efter brug af toilettet skal du vaske hænderne.
• Alle produkter, som en person spiser, skal være friske.
• Når du køber mad, skal du være opmærksom på deres udløbsdato.
• Rå æg bør ikke spises.
• Toilettet og badeværelset bør rengøres regelmæssigt ved hjælp af klorholdige desinfektionsmidler.

Babyer kan smittes fra en syg mor eller nære slægtninge. Derfor, hvis et barn bor i huset, skal du nøje overvåge overholdelsen af hygiejnereglerne. Før du henter babyen, skal du vaske dem. Voksne børn skal overvåges nøje. Babyen skal ikke få lov til at trække gade genstande, sandkasse legetøj, blade, pinde osv. Ind i munden.

Rejsetips:

• Du kan kun drikke vand på flaske. Frugt og grøntsager skal vaskes med det samme vand.
• Hænder skal vaskes ofte.
• Brug flydende sæbe. Bakterier kan forblive på almindelig sæbe.
• Efter at have besøgt offentlige steder skal du tørre hænderne med vådservietter og behandle med et antiseptisk middel.
• Du bør ikke svømme i stillestående vandmasser, hvor spildevand kan komme ind.
• Du kan ikke købe mad på gaden. Det er godt, hvis det tilberedes foran køberen og med obligatorisk varmebehandling.
• Du bør ikke spise blodigt kød, ubehandlet fisk eller skaldyr.

Forfatteren af artiklen: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Uddannelse: Diplom i specialet "General Medicine" modtaget på det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter N. I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i specialiteten "Gastroenterology" - uddannelsesmæssigt og videnskabeligt medicinsk center.