Adenoviral Konjunktivitis I øjet - årsager, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Adenoviral konjunktivitis i øjet

Adenoviral conjunctivitis er en infektion i synsorganernes bindehinde. En persons kropstemperatur stiger, rhinitis udvikler sig, og ondt i halsen opstår.

Det er forårsaget af forskellige typer adenovirus og manifesterer sig som øjenskader. Det ledsages af svær lakrimation, rødme i øjnene, hævelse af øjne og øjenlåg, smerte, brændende fornemmelse og fornemmelse af en fremmedlegeme i øjet. Infektionen kan overføres af luftbårne dråber eller komme på slimhinderne i øjnene, når den kommer i kontakt med øjnene på snavsede hænder, hvor der er en virus.

Oftest lider børn af konjunktivitis af adenoviral karakter. Dette skyldes den utilstrækkelige dannelse af hygiejneevner. Infektionen kommer ind i synsorganerne sammen med beskidte hænder. Hvis behandlingen er forsinket, kan dette føre til alvorlige komplikationer. Terapi skal være omfattende. Det kommer ned til brugen af antivirale og antibakterielle lægemidler.

Indhold:

• Årsager til adenoviral konjunktivitis
• Symptomer på adenoviral konjunktivitis
• Diagnosticering af adenoviral konjunktivitis
• Behandling af adenoviral konjunktivitis

Årsager til adenoviral konjunktivitis

Adenoviral konjunktivitis er meget smitsom. På grund af denne virusinfektion observeres ofte massive epidemiske udbrud. Sygdommen spredes især aktivt i børns organiserede grupper. Akutte perioder observeres om efteråret og foråret.

Hos voksne manifesterer adenoviral konjunktivitis sig på grund af indtagelse af sygdommens forårsagende middel. Hver viral partikel har sit eget DNA. Dette er dets kendetegn. Adenovirusdiameteren overstiger ikke 90 nm. Virusens form er repræsenteret af en kugle.

Adenovirus viser tilstrækkelig modstand i det ydre miljø. Imidlertid dør vira ved en temperatur på +50 ° C. Produkter, der indeholder phenol og chloramin, kan ødelægge deres struktur.

En gang i vævene i en levende organisme begynder vira at formere sig aktivt. De beskadiger cellerne i deres vært og fremkalder nedbrydning af deres kromatin og ødelæggelsen af nucleoli. Mere end 40 virusserotyper er hidtil kendt. Imidlertid er konjunktivitis oftest forårsaget af stammer nummereret 4, 6, 7, 10. Undertyper af vira 3, 7a og 11 fører til massive udbrud af sygdommen.

Infektionen overføres af luftbårne dråber. En kontaktmekanisme til spredning af virussen er også implementeret. Sygdommen overføres fra en person til en anden ved at tale, nysen, hoste. Børn smittes gennem beskidte hænder ved at røre ansigt og øjne.

Separat er det nødvendigt at fremhæve de risikofaktorer, der bidrager til sygdomsudviklingen:

• Hypotermi af kroppen.
• Hygiejnefejl.
• Dårlig pleje af linser og briller.
• Øjeæbletraume.
• Kirurgiske manipulationer på synsorganerne.

Adenoviral konjunktivitis kan forekomme i filmform, catarrhal og follikulær type. Børn diagnosticeres oftest med en filmagtig type konjunktivitis.

Immunitet efter en tidligere sygdom udvikler sig kun mod en specifik serotype af virussen.

Symptomer på adenoviral konjunktivitis

Fra det tidsrum, hvor infektionen skete, og indtil de første manifestationer af sygdommen, går der omkring 5-7 dage. Imidlertid er denne periode undertiden reduceret til 3 dage. Adenoviral konjunktivitis er lettere for voksne end for børn. Samtidig adskiller symptomerne på sygdommen sig ikke mellem dem.

Udbruddet af sygdommen ligner altid forkølelse. En persons kropstemperatur stiger, ondt i halsen generer, næsestop, løbende næse udvikler sig. Patienten klager over hovedpine, afføringen kan blive flydende.

Lymfeknuder øges i størrelse, reagerer med smerte. Efter 2-3 dage vises de første symptomer på konjunktivitis. For det første bliver 1 øje betændt, men infektionen spredes hurtigt til det andet synsorgan. Øjenlågene bliver hævede og røde. Udledningen kan være enten serøs eller purulent. Lacrimation øges, i stærkt lys reagerer øjnene med smerte. Der er en følelse af, at et fremmedlegeme er kommet ind i dem. Øjne klør, klør, de hvide kan blive gule.

Adenoviral konjunktivitis kan forekomme i 3 former.

Hver af dem er kendetegnet ved visse symptomer:

• Membranøs konjunktivitis. Denne form for sygdommen er typisk for barndommen. Tynde film dannes i øjnene, der dækker slimhinden i synsorganet. Disse film kan let fjernes med en vatpind. De er grålige i farve, gennemsigtige og ikke holdbare. Hvis filmene bliver tættere, kan dette indikere, at fibrin akkumuleres i dem. De holder sig til bindehinden og er meget vanskelige at fjerne. Når du prøver at gøre dette, bliver slimhinder skadet. Dette sygdomsforløb er forbundet med risikoen for dannelse af arvæv. Dette sker dog ikke ofte. For det meste er skader på slimhinden i øjet begrænset til mindre blødninger. Over tid passerer de alene. Den membranøse form af adenoviral conjunctivitis ledsages af en stigning i kropstemperaturen, hvilket øger forgiftningen af kroppen, som kan fortsætte i lang tid.

• Catarrhal form af adenoviral konjunktivitis. Med denne type infektiøs proces bliver øjenbindehinden rød, men hemmeligheden udskilles i små mængder. Sygdommen varer ikke længere end en uge, sjældent kombineret med komplikationer.
• Follikulær form for konjunktivitis. Flere bobler vises på øjets slimhinder, de fyldes med en gennemsigtig væske. Udslæt vises på øjenlågene på overgangsfolden. Slimhinden i synsorganerne løsnes.

Sygdommen kan kompliceres ved tilsætning af bakterieflora, tør øjensyndrom, keratitis, otitis media og tonsillitis. De registreres dog ikke ofte. Komplikationer er forbundet med, at behandlingen af adenovirusinfektion blev startet sent.

Den gennemsnitlige varighed af sygdommen er 2 uger. Hvis behandlingen var af høj kvalitet og fuldstændig, kan opsvinget komme hurtigere.

Diagnosticering af adenoviral konjunktivitis

Den akutte form for sygdommen diagnosticeres af en øjenlæge. Lægen stiller en diagnose baseret på undersøgelsen af patienten. Det visualiserer de vigtigste manifestationer af infektion: hævelse af øjenlågene, rødme i slimhinderne, udflåd fra øjnene. Patienten vil have hævede lymfeknuder i nakken.

For at bekræfte diagnosen kan lægen ordinere følgende laboratorieundersøgelser:

• ELISA (enzymbundet immunosorbent assay). Denne test giver dig mulighed for at opdage titeren på antistoffer i blodet, der produceres mod et specifikt infektiøst middel. Med adenoviral konjunktivitis øges disse værdier 4 gange. Denne teknik kan imidlertid ikke klassificeres som presserende. Ved adenovirusinfektion skal blodprøveudtagning udføres 2 gange: på et tidligt stadium af sygdommens udvikling og efter dens afslutning.
• REV. Denne metode giver dig mulighed for hurtigt at identificere sygdommens årsagsmiddel. Til analyse tages en udtværing fra bindehinden.
• PCR. Teknikken er rettet mod at detektere DNA-molekylet i en patogen organisme. Det er isoleret fra en udtværing taget fra bindehinden. For at udføre analysen har læger brug for sofistikeret udstyr. Metoden er dyr, så den bruges sjældent til adenoviral konjunktivitis.
• Bakteriel undersøgelse af udflåd fra bindehinden. Det gør det muligt at bestemme den bakterieflora, der kan ledsage en adenovirusinfektion. Det tager cirka en uge at få resultatet.

Symptomerne på adenoviral konjunktivitis ligner symptomerne på bakteriel betændelse. Behandlingen af disse to patologier er forskellig, hvorfor det er så vigtigt at diagnosticere nøjagtigt. Ved forkert valgt terapi øges sandsynligheden for at udvikle alvorlige komplikationer, indtil og med synstab. Det er umuligt at forsøge at bestemme sygdommen alene og begynde at behandle den. Når de første tegn på betændelse vises, skal du konsultere en specialist.

Det er vigtigt at udføre differentieret diagnose af adenoviral konjunktivitis med glaukom, iritis, keratitis, episcleritis. Også konjunktivitis kan være svampe, herpetisk, bakteriel, klamydial. På samme tid ligner det kliniske forløb for de nævnte inflammatoriske reaktioner ofte adenoviral konjunktivitis.

Behandling af adenoviral konjunktivitis

Til behandling af adenoviral konjunktivitis kræves en integreret tilgang. Patienten ordineres lokal og systemisk terapi, og patientens alder betyder ikke noget. Ud over antivirale lægemidler kan antibiotika anvendes. De bruges, når sygdommen er kompliceret af en mikrobiel infektion.

Øjenlæger ordinerer øjendråber. De valgte lægemidler er: Interferon, Tobrex, Poludan, Vitabakt. På den første behandlingsdag begraves de meget ofte (op til 8 gange om dagen). Når der er en forbedring, reduceres antallet af installationer til 3-4. For at lindre symptomerne på sygdommen kan det være nødvendigt at bruge et kunstigt tårefald, for eksempel Vidisik, Oftagel.

Indvendigt tages antihistaminer. Hvis en bakteriel infektion slutter sig, suppleres terapien med bakteriedråber eller salver.

Ud over beskadigelse af synsorganerne udvikler patienten rhinitis, en ondt i halsen vises. Derfor ordineres patienten immunmodulatoriske lægemidler. De sigter mod at styrke kroppens forsvar, så immunsystemet bedre kan bekæmpe en virusinfektion.

Derudover er det vigtigt at rette en indsats for at forhindre spredning af infektion blandt raske familiemedlemmer.

Til dette formål implementeres følgende aktiviteter:

• Patienten er isoleret i et separat rum. Rummet skal ventileres mindst 2 gange om dagen. Hvis en person ikke reagerer godt på stærkt lys, anbefales det at forhænge vinduerne.
• Patienten skal bruge separate retter, produkter til personlig hygiejne og et håndklæde.
• Efter kontakt med en patient skal hænderne vaskes med sæbe.
• Dråber skal indgives i øjnene med en individuel pipette. Patienten skal bruge sit eget tørklæde, bomuldspuder og andet tilbehør. Sengelinned anbefales at vaskes ved høje temperaturer og stryges.

Hvis der blev registreret et tilfælde af adenovirusinfektion i børnehaven, er barnet isoleret fra raske børn. Gruppen udfører vådrengøring, rummet er ventileret.

Du skal altid følge hygiejnereglerne. Øjenlægen bør kun bruge sterile instrumenter, der skal håndteres omhyggeligt. Da adenovirus ikke er i stand til at overleve ikke kun i luft, men også i vand, skal du kun svømme i de puljer, der gennemgår behandling af høj kvalitet.

Hvis en person får tilstrækkelig behandling for sygdommen, vil kroppen være i stand til at klare infektionen om 10-12 dage. Sygdommen gentager sig sjældent. Som regel er prognosen for genopretning så gunstig som muligt.

Adenovirusinfektion kræver en professionel tilgang til behandlingen. Derfor, når de første symptomer på sygdommen vises, er det nødvendigt at kontakte en øjenlæge.

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".