Klamydia Hos Kvinder - De Første Tegn Og Symptomer, Hvordan Man Behandler?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Chlamydia symptomer hos kvinder, hvordan man behandler?

Chlamydia hos kvinder er en infektiøs sygdom, der fremkaldes af penetration af patogener, der tilhører chlamydia-gruppen, ind i kroppen. Klamydia kan påvirke næsten alle systemer: kønsorganer, kardiovaskulære, respiratoriske, visuelle såvel som muskuloskeletale systemet. Af særlig prævalens er urogenital klamydia, hvis karakteristiske symptom er en glaslegem udledning fra skeden.

Klamydial infektion er en alvorlig sundhedsfare, da den forårsager mange forskellige komplikationer. En kvinde kan udvikle en stigende urinvejsinfektion, infertilitet og andre alvorlige reproduktive problemer. Samtidig hører chlamydia hverken til vira eller bakterier. Imidlertid har disse mikroorganismer evnen til at udøve en patologisk effekt ikke kun på kønsorganerne, men også på lungerne, hjertet, nyrerne, leddene, tænderne osv.

Oftest påvirker disse patogener kvinders kønsorganer, hvilket får dem til at have en sygdom kaldet klamydia. Dens lumskhed ligger også i, at det kan fortsætte med enten minimale symptomer eller slet ingen. Det er kun muligt at bestemme tilstedeværelsen af en parasitisk mikroorganisme efter bestået test.

Ifølge statistikker er spørgsmålet om urogenital klamydia meget akut. Sygdommen rammer både mænd og kvinder mellem 20 og 40 år, men kvinder er mest modtagelige for sygdommen. Denne infektion findes ofte hos unge. Op til 90 millioner nye tilfælde af infektion diagnosticeres hvert år, og de mennesker, der har immunproblemer, er mere modtagelige for sygdommen.

Indhold:

• De første tegn og symptomer på klamydia hos kvinder
• Årsager til klamydiainfektion
• Konsekvenser af klamydia for kvinder
• Diagnose af klamydia hos kvinder
• Hvordan man behandler klamydia hos kvinder?

• Svar på populære spørgsmål

  • Er det muligt at have sex med klamydia?
  • Er det muligt at få klamydia i husstanden?
  • Spredes klamydia gennem kysse?
  • Er det muligt at blive gravid med klamydia?
  • Kan du få klamydia gennem oralsex?

De første tegn og symptomer på klamydia hos kvinder

De karakteristiske manifestationer af klamydia hos kvinder kan være helt fraværende. Patologiske symptomer bemærkes kun af 33% af de inficerede patienter. Det latente forløb er meget farligt, ikke kun for patienten selv, men også for hendes seksuelle partner. Derudover kan klamydia, der ikke påvises før graviditet, skade barnet i livmoderen.

Følgende sygdomme kan være tegn på infektion:

• Kolpitis. Mikroorganismer parasiterer ikke kun i selve skeden og forårsager betændelse, men også i kirtlerne ved siden af den. Symptomerne på chlamydial colpitis er især markante under graviditet, i overgangsalderen og i barndommen, det vil sige under alle forhold, hvor der mangler østrogen i kroppen. Patienter klager over en brændende fornemmelse og kløe i det vaginale område, smerter i nedre del af ryggen og i underlivet. Der kan være en lille stigning i kropstemperatur og vandladningsforstyrrelser. Se også: colpitis hos kvinder - hvad er det, hvad er symptomerne, hvordan man behandler det?

• Cervicitis. Jo længere mikroorganismer er til stede i kønsorganerne, jo større områder dækker de og når til sidst livmoderhalskanalen. Livmoderen bliver ødemer og betændt, øges i størrelse. Hvis en kvinde ikke får ordentlig behandling, fører denne patologiske proces til udviklingen af erosion. Se også: årsager og symptomer på cervicitis.
• Endometritis, salpingo-oophoritis, salpingitis. Hvis infektionen bevæger sig op i kønsorganerne, og samtidig kan den kvindelige krops immunforsvar ikke klare det, kan der opstå alvorlige sygdomme. En gynækolog kan opdage deres tilstedeværelse.

Der er også visse lidelser hos det kvindelige reproduktive system - disse er patologiske smerter, kløe og forbrænding i kønsområdet. Nogle gange stiger kropstemperaturen. Selvobservation af udflåd vil dog ikke give en kvinde oplysninger om, at hun har klamydia. Ud over denne infektion kan der være andre i kroppen, for eksempel trichomoniasis, herpes, trøske, gonoré osv.

Klamydia kan mistænkes ved følgende tegn:

• En stigning i kropstemperatur til subfebrile niveauer. Dette observeres med en forværring af den patologiske proces;
• Smerter kan forekomme. De har forskellige grader af intensitet. Stedet for deres lokalisering er underlivet, nedre ryg;
• Hvis urinrøret er involveret i betændelsesprocessen, kan manifestationerne af klamydia være magen til dem af blærebetændelse. Det vil sige, i begyndelsen og slutningen af vandladningen vil en kvinde opleve skære smerter;
• Normal vaginal udflåd er leukorré. Når de er inficeret, kan de blive slimopurulente, som det fremgår af deres gule nuance og en ubehagelig lugt. Under sådanne gunstige forhold kan ikke kun klamydia, men også andre smitsomme stoffer formere sig;
• I kønsområdet er der en brændende fornemmelse, en følelse af ubehag;
• Klamydia kan angives ved cervikal erosion. Imidlertid kan dette symptom kun påvises af en læge under en undersøgelse.

Hvor lang tid tager det, før chlamydia vises?

Efter penetration i en kvindes kønsorgan, tager klamydia en vis tid at begynde at reproducere aktivt. Inkubationsperioden er oftest to uger efter, at ubeskyttet samleje med en bærer af infektionen har fundet sted. Selvom denne tid kan tage op til en måned.

En gang i kroppen af sin ejer gennemgår klamydia flere successive faser:

• Penetrering af en mikroorganisme i slimhinden;
• Reproduktion inde i cellen. Denne proces i klamydia har visse forskelle sammenlignet med vira og bakterier. Chlamydia, der er repræsenteret i den menneskelige krop af retikulære kroppe, begynder at deltes aktivt, hvis der er gunstige betingelser for dette. I dette tilfælde dør cellen, hvor chlamydia levede, efter 2-3 dage;
• Det sidste trin er betændelse i slimhinden i det organ, der er blevet påvirket. Når en celle dør, går retikulære blodlegemer ud og angriber nye, sunde celler.

Således forekommer multiplikationen af mikroorganismer, hvis begyndelse de har brug for i gennemsnit 14 dage.

Årsager til klamydiainfektion

Årsagerne til klamydiainfektion afhænger direkte af, hvordan kontakten med den patogene mikroorganisme opstod. Han er selv repræsenteret af et lille patogent middel, der parasiterer cellerne i den menneskelige krop.

Der er fire måder, hvorpå infektion kan forekomme:

• Den mest almindelige måde at overføre klamydia på er gennem samleje. I processen med betændelse er slimhinden i kvindens vagina først involveret, og derefter spredes infektionen yderligere. Æggelederne, urinrøret og livmoderhalskanalen påvirkes også. Efterhånden som sygdommen skrider frem, udvikler forskellige komplikationer, herunder infertilitet. Seksuel kontakt med en mandlig bærer uden kondom vil uundgåeligt føre til infektion. Dette inkluderer oral, anal og kønsorganer. Kun placeringen af betændelsen afhænger af kontakttypen;
• Overførsel af chlamydia fra en syg mor til et nyfødt barn er ikke udelukket under dets passage gennem kønsorganerne. Efter fødslen udvikler babyen ofte klamydial konjunktivitis, muligvis involverende luftvejene i processen. Nogle eksperter er af den opfattelse, at infektion allerede kan forekomme, mens barnet er i livmoderen, men denne kendsgerning er ikke videnskabeligt bekræftet;
• Der er heller ingen beviser for, at sygdommen kan overføres gennem husstandskontakt. Denne mulighed kan imidlertid ikke helt udelukkes. Dette gælder brugen af ét linned, personlig hygiejneartikler, som også blev brugt af en inficeret person. Intrafamilial infektion gennem toiletartikler eller sengetøj er mulig, men dette er ret sjældent. Særligt farligt er mennesker, der aktivt udskiller klamydia i det ydre miljø. Det er bevist, at disse mikroorganismer er i stand til at opretholde deres vitale aktivitet på naturlige væv i op til 48 timer, hvis omgivelsestemperaturen på dette tidspunkt er 18-19 ° C;
• Det er muligt at få klamydia i luftbårne dråber, men dette sker ekstremt sjældent, da kun patienter med klamydial lungebetændelse er kilden.

Konsekvenser af klamydia for kvinder

Komplikationer af klamydia hos kvinder kan være meget alvorlige og afhænger direkte af, hvor længe patogenet har været i kroppen. Chlamydiae forårsager en række læsioner i det kvindelige reproduktive system.

Jo højere infektionen spreder sig, jo større områder dækker den:

• Når hun bliver involveret i den inflammatoriske proces i livmoderhalsen, kan en kvinde udvikle endocervicitis. Derudover stiger risikoen for at udvikle livmoderhalsens neoplasmer flere gange;
• Hvis slimhinden i livmoderhulen er påvirket, udvikler kvinden endometritis;
• Med æggeledernes nederlag dannes salpingitis og salpingo-oophoritis - med betændelse i livmoderen. Dette fører yderligere til dannelsen af adhæsioner og cikatriciale ændringer i æggelederne. Som et resultat diagnosticeres kvinden med tubal infertilitet. Mulig ektopisk graviditet, aborter;
• Klamydia kan spredes ikke kun langs kønsorganet, men påvirker også andre organer, såsom svælget, tarmene, leddene, nyrerne, bronkierne osv. Dette fører til udviklingen af oftalmoklamydia, klamydial lungebetændelse osv.
• Mulig deformation af urinrøret efterfulgt af vandladningsforstyrrelser. Så ved at trænge ind i slimhinden ødelægger klamydia normale celler, som efterfølgende erstattes af arvæv. Som et resultat indsnævres kanalen, hvilket fremkalder problemer med at tømme blæren. Dette udtrykkes i smerte, hyppige ture på toilettet med frigivelse af små portioner urin, i en falsk trang til at tisse. Derudover øges risikoen for en sekundær infektion - blærebetændelse og derefter pyelonefritis;
• Den lokale beskyttelse af vagina og indre kønsorganer hos en kvinde falder på grund af den negative effekt af klamydia. Som et resultat dannes der et gunstigt miljø for reproduktion af betinget patogen flora, som tidligere ikke skadede kvindens helbred. En hyppig ledsager af klamydia er vaginal candidiasis;
• Reiters sygdom er en komplikation af klamydia, som manifesterer sig i gigt, urethritis og konjunktivitis.

Hvis vi vender os til statistik, bliver klamydial betændelse i 50% af tilfældene årsagen til infertilitet og i 40% - årsagen til forskellige gynækologiske sygdomme.

Diagnose af klamydia hos kvinder

Påvisning af klamydia hos kvinder hører under gynækologens kompetence. Til dette er det nødvendigt at undersøge en generel cytologisk udstrygning fra vagina og livmoderhalsen. Baseret på resultaterne af denne analyse kan infektionen ikke detekteres, men den kan mistænkes. Udstrygningen vil vise en stigning i niveauet af leukocytter. Derudover vil lægen være i stand til at se tegn på betændelse under en standardundersøgelse. Mistanke om klamydia er grunden til at kontakte en venerolog.

Venereologen bruger følgende metoder til at diagnosticere sygdommen:

• Tilknyttet immunosorbent assay. En enkel og billig måde at opdage en infektion på, men et falsk negativt resultat er ikke udelukket;
• PCR-metoden er mere pålidelig med hensyn til påvisning af klamydia. Det udføres ganske hurtigt og er på dette tidspunkt den mest pålidelige og ofte anvendte metode til bestemmelse af klamydia;
• Transkriptionel amplifikation. En ny molekylær metode til påvisning af infektion, som muliggør påvisning af RNA i en mikroorganisme i endocervikal materiale. Pålideligheden af denne metode er 99%.

Hvis kvindens diagnose er bekræftet, er det bydende nødvendigt at kontrollere den permanente seksuelle partner. I 80% af tilfældene er en mand også bærer af infektionen.

Fejl i diagnosen

Behandling af klamydia hos kvinder er ikke en let opgave. Faktum er, at selv de mest moderne antibakterielle lægemidler ikke altid er effektive nok. Den inflammatoriske proces kan slukkes, men ikke slippe af med den. Dette bliver grunden til, at akut klamydia bliver kronisk, hvilket er meget vanskeligt at helbrede.

Diagnostik af høj kvalitet spiller en førende rolle i ordinationen af den korrekte behandling. Det sker ofte, at det er på dette tidspunkt, at der begås fejl:

• Testsystemer kan være af dårlig kvalitet. Nogle gange opstår der fejl på grund af uerfarenhed hos laboratoriediagnostikere. Reglerne for levering af materiale til analyse til laboratoriet lider ofte;
• Som et resultat af fejldiagnose - ineffektiv behandling og forværring af den patologiske proces;
• Undertiden afsluttes behandlingen for tidligt. Som et resultat forbliver kvinden ubehandlet, og næste gang vil klamydia allerede være immun over for det anvendte stof;
• Testresultater kan fejlagtigt fortolkes. Hvis der efter et omfattende behandlingsregime findes chlamydia igen i forskningsmaterialerne, giver det ingen mening at straks ordinere et andet antibiotikabehandling. Først og fremmest skal du sende en kvinde til at tage prøver igen, da der er risiko for en diagnostisk fejl.

Hvordan man behandler klamydia hos kvinder?

Hvordan man behandler klamydia hos kvinder behandles udelukkende af en læge. Det er ikke muligt at anbefale et enkelt behandlingsregime, da det simpelthen ikke findes. Terapi bygger på en integreret tilgang. Det er vigtigt at tage højde for tilstanden af patientens immunitet, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.

Det er umuligt at begynde at tage visse lægemidler alene, da kun en specialist kan identificere patogenet efter at have gennemført komplekse laboratorietests.

• At tage antibiotika. Antibiotika bruges til at behandle klamydia, men ikke alle lægemidler er egnede, men kun et, der kan dræbe mikroorganismen inde i cellen. Oftest ordineres midler fra gruppen af makrolider, tetracycliner eller fluoroquinoloner. Det er også vigtigt at udføre tests for at identificere andre seksuelt overførte infektioner. Dette giver dig mulighed for at vælge det mest effektive middel.
• Tager antimykotiske lægemidler. Antifungale midler såsom Nystatin, Pimafucin, Fluconazol anvendes som en del af kompleks terapi. Dette skyldes, at chlamydia ofte ledsages af en svampeinfektion.
• Immunmodulatoriske lægemidler. Immunstimulerende midler og immunmodulatorer anvendes i vid udstrækning til behandling af sygdommen. Dette gælder både for kroniske og akutte infektionsformer. Det kan være stoffer som Viferon, Timalin, Cycloferon, Lysozym, Methyluracil. Lægemidlet Polyoxidonium er især populært hos venereologer. Det er effektivt selv for atypiske former for klamydia. Efter indtagelse af stoffet i kroppen begynder øget produktion af antistoffer, og kroppens modstand mod andre infektioner øges. Genopretning sker inden for en kortere tidsramme, og bivirkninger ved at tage stoffer reduceres. Det skal dog forstås, at immunmodulatorer skal ordineres af en læge. Deres uafhængige modtagelse er uacceptabel.
• Tager vitaminer. Vitaminterapi for klamydia bør forlænges og kan ikke være mindre end 2 måneder.
• At tage hjælpemedicin. Som hjælpemedicin kan lægen ordinere:
• Enzymer til normalisering af fordøjelsesprocessen - Creon, Festal, Mezim, Pancreatin.
• Hepatoprotectors - Phosphogliv, Essliver Forte, Essentiale Forte.
• Bakteriofager, for eksempel Coliphage, stafylokokbakteriofag eller andet lægemiddel. Det afhænger af den identificerede co-infektion.
• Probiotika til normalisering af tarmmikroflora - Acipol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, RioFlora Immuno osv.

Læs mere: behandlingsregime for klamydia hos kvinder og mænd

Hvordan behandles akut og kronisk klamydia?

Behandling af akut klamydia i kombination med andre bakterielle infektioner involverer udnævnelse af følgende behandlingsregime:

• Grundlaget er lavet af antibakterielle lægemidler. Det kan være Doxycycline (Unidox Solutab, Vibramycin), som tages i tre uger, 2 gange dagligt, 100 mg. Det er også muligt at bruge Vilprafen i en dosis på 500 mg to gange dagligt. For at stimulere immunitet ordineres polyoxidonium, amiksin. Grundlæggende behandling inkluderer også at tage vitaminer. Efter 7 dage tilføjes enzymterapi til skemaet. Hvis tilstedeværelsen af mykotisk flora bekræftes, ordineres der desuden Pimafucin, Nystatin, Fluconazol;
• Den næste fase af behandlingen sigter mod at genoprette kroppen. Til dette anvendes fysioterapi teknikker i vid udstrækning. Det er muligt at bruge lokale mikroklystere, bade med en opløsning af Perftoran, Chlorhexidin. Nogle gange ordineres Longidaza-lys i 10 dage.

Behandling af den kroniske form af sygdommen involverer en lidt anden ordning:

• Det forberedende trin inden hovedbehandlingen er vigtigt. Dette inkluderer immunterapi, der udføres i 2-3 uger (tager immunmedicin - Amiksin, Polyoxidonium). Amiksin tages oralt i 30 dage, og polyoxidonium injiceres. Det samlede antal injektioner er 10, 6 mg hver med et interval på 1 dag. Derudover udføres lokal behandling ved hjælp af bakker, mikroclysters. Enzymsystemisk terapi udføres i to uger;
• Det næste trin er grundlæggende terapi. Det starter efter 10 dage fra starten af den forberedende fase. Dens ordning ligner den for akut klamydia;
• Restitutionsfasen er reduceret til en kvinde, der gennemgår fysioterapibehandling og tager hepatoprotektorer. Du kan fortsætte med at lave mikroklystere, tage bad med Perftoran. Hvis lægen finder det nødvendigt, vil han ordinere tamponer med antioxidanter og eubiotika i skeden. Også brugt er lægemidlet Bifikol, som tilhører lyofilisater.

Udnævnelsen af hyaluronidase er effektiv:

• Longidaza i 10 dage, 1 lys;
• Longidaza i form af injektioner i 10 dage med intervaller på en dag (1 injektion om dagen);
• Lidaza nr. 15, hver 64 enheder.

Hvis der findes en læsion af livmoderhalsen af en hvilken som helst art, er det nødvendigt at vente på resultaterne af colposcopy og cytologi, før behandlingen påbegyndes. Dette vil gøre det muligt at udelukke kræft. Hvis resultatet er negativt, suppleres behandlingen med enzymer, der forbedrer spredning. Lokal behandling ordineres også med det formål at ødelægge det berørte væv.

Med hensyn til at slippe af med klamydia hos gravide er en individuel tilgang, kompleks terapi og under hensyntagen til alle mulige bivirkninger ved at tage medicin ikke kun for moderen, men også for fosteret, vigtig. Ofte ordineres Rovamycin i 14 dage eller Erythromycin i samme periode. Doxycyclin og fluoroquinoloner er ikke ordineret til gravide og ammende kvinder.

Svar på populære spørgsmål

• Er det muligt at have sex med klamydia? Med en sådan sygdom er sexliv fuldstændig forbudt. Dette gælder for begge partnere, da klamydia let overføres under enhver form for samleje.
• Kan du få klamydia i husstanden? Der er en sådan mulighed, selvom dette sker ekstremt sjældent. Faktum er, at chlamydiae lever længe nok på fugtigt stof, hvorfra de kommer på huden hos en sund person. Det er kun at gnide øjnene med dine hænder, og mikroben kommer ind i favoritepitelet.
• Spredes klamydia gennem kysse? Det er teoretisk muligt, men denne sandsynlighed er ekstremt lille. For at infektion kan forekomme med et kys, skal klamydia være indeholdt i spyt fra en inficeret person i en tilstrækkelig høj koncentration. Dette sker i meget sjældne tilfælde med alvorlige former for generaliseret klamydia.
• Er det muligt at blive gravid med klamydia? Ja du kan.
• Kan du få klamydia gennem oralsex? Ja du kan. De vigtigste områder af klamydiale læsioner er urinrøret hos mænd og vulva hos kvinder.

Forfatteren af artiklen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynækolog, reproduktolog

Uddannelse: Diplom i obstetrik og gynækologi modtaget ved det russiske statsmedicinske universitet i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 afsluttede postgraduate studier ved N. N. N. I. Pirogova.