Hastende Urininkontinens - Symptomer, Behandling Og årsager

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Uopsættelig urininkontinens

Urininkontinens er en utålelig trang til at urinere, der ikke kan indeholdes af en viljeindsats. Dette kaldes også urininkontinens. Dens årsag ligger i en overaktiv blære.

Normalt opstår trangen til at urinere, efter at en tilstrækkelig mængde urin akkumuleres i organhulen. Følelsen af denne trang går personen til toilettet, hvor han tømmer blæren. Når blærens reaktivitet øges, er selv en lille mængde urin nok til, at en kvinde har en utålelig trang til at tisse. I tilfælde af at der ikke er toilet i nærheden, vil risikoen for manglende urin være meget høj.

Imperativ inkontinens kaldes også imperativ trang til at tømme blæren, hvilket næsten er umuligt at klare med en viljeindsats. I mellemtiden er tranginkontinens et problem, der kræver behandling. Det bør ikke ignoreres, da det forværrer en persons livskvalitet markant: han har konstant brug for at lede efter et toilet, oplever ubehagelige fornemmelser, er tvunget til at bære puder for at undgå udseende af en ubehagelig lugt.

Forekomsten af presserende urininkontinens blandt kvinder er ifølge forskellige kilder 11-20%. Oftest lider ældre damer af det. Du bør dog ikke klare dette problem. Det er muligt og nødvendigt at håndtere det, især da moderne medicin har alle mulighederne for dette.

Indhold:

• Årsager til tvingende urininkontinens
• Symptomer på presserende urininkontinens
• Diagnose af tvingende urininkontinens
• Behandling af tvingende urininkontinens
• Forebyggelse

Årsager til tvingende urininkontinens

Hovedårsagen til hastende urininkontinens er en overaktiv blære. Den menneskelige psyke har øget ophidselse, hvilket fører til en hurtigere transmission af impulser til musklerne i lukkemusklen og blæren. Som et resultat vil kroppen reagere på selv mindre irritation.

Det bliver især vanskeligt at holde urin, når der er en eller anden ekstern stimulus i nærheden, for eksempel når der hælder vand, et stærkt lys er tændt, der opstår en skarp lyd osv. Tvingende opfordringer vil opstå, selv når der er akkumuleret meget lidt væske i orgelet.

Forudsætningerne for udvikling af tvingende urininkontinens kan være fedme, pludseligt vægttab, vanskelige arbejdsforhold, en tendens til forstoppelse, strålebehandling, vanskelig fødsel.

Afbrydelse af forbindelser mellem trykreceptorer i blæren og hjernens strukturer, der er ansvarlige for frivillig vandladning, kan skyldes faktorer som:

• Aldersrelaterede dystrofiske ændringer i nervesystemet;
• Hormonelle lidelser;
• Udskudte kvæstelser og operationer;
• Tilstedeværelsen af tumorprocesser;
• Hyppige infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganet;
• Klimaks.

Som et resultat af en sådan skade kommer signalet om urin, der er akkumuleret i organet, for tidligt ind i hjernen, og det forbedres patologisk. Blærens muskulære væg begynder at trække sig sammen, lukkemuskelen udvides, urinen strømmer ud gennem urinrøret.

Symptomer på presserende urininkontinens

Følgende symptomer vil indikere bydende urininkontinens:

• Hyppig trang til at tømme blæren (pollakiuria). En kvinde kan gå på toilettet mere end 8 gange om dagen. Om natten kan hun stå op for at tisse to eller flere gange.
• Trangen til at tisse vil næsten altid være uventet.
• Trangen til at tisse vil være stærk og vanskelig at indeholde.
• Trangen til at tømme blæren opstår på baggrund af eksterne stimuli.
• Når tvingende urininkontinens ledsages af prolaps i blæren, er smerter i underlivet almindelige. Du kan opleve en følelse af ufuldstændig tømning af blæren eller en følelse af et fremmedlegeme i vagina.
• Under eller efter samleje kan der opstå en følelse af ubehag eller ømhed i bækkenområdet.
• Regelmæssig urinlækage fremkalder debut af dermatitis i lysken, fremmer multiplikation af bakterier, gentagelse af urinvejsinfektioner, herunder: blærebetændelse, vulvovaginitis, pyelonephritis.
• Ubehaget, som en kvinde oplever på baggrund af tvingende urininkontinens, påvirker den neuropsykiske tilstand. Patienter bliver tilbøjelige til depression og neurose.

Karakteristiske træk ved imperativ og stress urininkontinens:

Symptomer	Trang inkontinens	Stressinkontinens
Trangen til at tisse for at tisse er bydende nødvendigt.	Ja	Ingen
Antallet af vandladninger pr. Bankning overstiger 8 gange	Ja	Ingen
Urin frigives på baggrund af latter, hoste, enhver fysisk aktivitet	Ingen	Ja
En del af urinen	Rigelig	Små portioner
Natvågen for at tømme blæren	Ja	Nej eller meget sjældent
Evnen til at holde trangen tilbage	Fraværende	Der er

Diagnose af tvingende urininkontinens

For at identificere en kvinde med bydende urininkontinens vises følgende undersøgelser:

• Hostetest. På gynækologens kontor bliver en kvinde bedt om at hoste, når blæren er fuld. Dette gør det muligt at skelne mellem imperativ og stressinkontinens.
• Vandladning dagbog. I den registrerer en kvinde i flere dage mængden af væske, hun drikker, antallet af ture på toilettet, mængden af urin, der udskilles. Det er vigtigt at tage højde for de mængder urin, der frigøres under ufrivillig tømning af organet. Du skal også være opmærksom på de situationer, hvor urininkontinens opstår.
• For at udelukke blærepatologi, såsom hævelse, sten, sår eller betændelse, kræves en cystoskopi. Denne undersøgelse er en undersøgelse af et organ ved at indsætte et mikroskopisk endoskop i det. Adgang sker gennem urinrøret.
• En omfattende urodynamisk undersøgelse er indikeret for at bestemme årsagen til tvingende urininkontinens.
• Det er muligt at gennemgå ultralyd af blæren og bækkenorganerne.

• For at udelukke infektion tages urin til generel og bakteriel analyse

Det siger sig selv, at ethvert besøg hos en læge begynder med at tage en anamnese. For at finde ud af årsagen til urininkontinens og modtage kvalitetsbehandling skal en kvinde besøge ikke kun en urolog, men også en gynækolog.

Behandling af tvingende urininkontinens

Urininkontinens behandles ikke med kirurgi. Alle patienter med dette problem rådes til først at forsøge at slippe af med det eksisterende problem ved hjælp af et ikke-lægemiddelkorrektionsprogram.

Generelle behandlinger

• Hvis en kvinde er overvægtig, skal hun slippe af med det. Det fører til et øget tryk på blæren, forstyrrer det normale arrangement af organer. Uden korrektion af kropsvægt er det derfor ikke muligt at slippe af med urininkontinens.
• Kost. For at reducere sværhedsgraden af symptomerne på urininkontinens er der vist et fald i forbruget af te, kaffe og andre drikkevarer, der indeholder koffein. Hvis dette ikke gøres, øges risikoen for manglende urin. Faktum er, at alle koffeinholdige produkter har en vanddrivende virkning. Hvad angår begrænsning af væskeindtag, hvis lægen ikke gav sådanne anbefalinger, skal du drikke mindst 1,5 liter vand om dagen.
• Vandladningsmetoden skal indstilles. Det er nødvendigt at prøve at besøge toilettet i de timer, der er strengt tildelt til denne begivenhed, uanset hvor stærk trangen er. Du skal starte med små intervaller på en halv time og gradvist bringe dem til en time eller mere. Over tid vil en sådan træning helt sikkert give det ønskede resultat.
• Det er nødvendigt at træne bækkenbundens muskler. Dette vil bringe dem i tone, gendanne lukkemekanismens funktion, hvis den er lidt tabt. Jo bedre en kvinde styrer lukkemusklerne, jo lettere bliver det for hende at kontrollere trangen.

Godt bevist med hensyn til træning af bækkenbundsmusklerne, Kegel træner. Det er nødvendigt at stamme og løsne dem mindst tre gange om dagen og holde musklerne i god form i mindst 3 sekunder. Det skal bemærkes, at træning kan udføres næsten hvor som helst, da det er usynligt for andre. Når musklerne er i tone, kan øvelserne diversificeres ved at udføre dem i en anden rytme, skubbe ud (som ved at skubbe under fødslen) osv.

En anden effektiv metode til at håndtere hastende urininkontinens er biofeedback træning. Det er rettet mod at træne bækkenmusklerne, men i dette tilfælde styres deres sammentrækning af specielt udstyr. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge elektrisk muskelstimulering. Det er bevist, at biofeedback-terapi giver dig mulighed for at tone musklerne og opnå maksimal kontrol over vandladning.

Moderne medicin tilbyder kvinder et stort udvalg af simulatorer, der er kompakte i størrelse og kan tone de indre muskler i bækkenet.

Psykologisk træning i kombination med andre metoder til ikke-medicinsk korrektion er effektiv til presserende urininkontinens. Hvis du har stærke opfordringer, skal du prøve at distrahere dig selv så meget som muligt. For eksempel kan du reflektere over dine kommende planer for dagen, læse en interessant artikel osv. Den vigtigste opgave for en person er at distrahere fra tanker om at gå på toilettet et stykke tid.

Narkotikabehandling

Hvis generelle behandlingsmetoder ikke bringer det ønskede resultat, kan du prøve at slippe af med tvingende urininkontinens ved hjælp af lægemiddelkorrektion. Til dette ordineres kvinder:

• Lægemidler, der sigter mod at reducere den øgede tone i blærevæggen. Disse er stoffer som: Detrusitol, Driptan, Vesicar osv.
• Sådanne stoffer som Omnik, Caldera, Dalfaz vil hjælpe med at slappe af blæren under dens fyldning og forbedre blodtilførslen.
• Hvis bydende inkontinens er en konsekvens af overgangsalderen, kan hormonbehandling ordineres. Hormoner kan bruges i pille- eller salveform.

Det skal forstås, at behandlingen af akut urininkontinens hos kvinder er en kompleks opgave, der kræver en integreret tilgang. Det eksisterende problem kan dog ikke ignoreres. Urininkontinens er ekstremt almindelig, så der er ingen grund til at tøve med at søge hjælp fra en læge. Han vil ordinere specielle lægemidler, der forbedrer livskvaliteten betydeligt.

Forebyggelse

For at forhindre forekomsten af tvingende urininkontinens så længe som muligt, skal du bruge følgende enkle anbefalinger:

• En voksen skal drikke mindst 1,5 liter rent vand om dagen. At drikke for meget og for lidt bør ikke gøres, da det kan være sundhedsskadeligt.
• Sørg for at kontrollere din egen vægt. Hvis du ikke selv kan klare ekstra pund, skal du kontakte en specialist.
• Det er vigtigt at opgive dårlige vaner.
• Rettidig afføring bør overvåges, og forstoppelse bør forhindres.
• Det er vigtigt i dit liv at styrke dine bækkenmuskler, ikke kun når inkontinens er et problem.
• Det er ønskeligt at oprette et individuelt vandladningsregime. Det er svært at træne dig selv i at gå på toilettet i timevis, men det er muligt. Dette er en fremragende metode til at forhindre tranginkontinens.

Tranginkontinens er et alvorligt problem, der kræver professionel behandling. Derfor er det vigtigt at søge hjælp fra en specialist og ikke lide af falsk skam og ubehag.

Forfatter af artiklen: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Uddannelse: Diplom i specialet "Andrology" modtaget efter at have afsluttet ophold ved Institut for Endoskopisk Urologi ved det Russiske Medicinske Akademi for Postgraduate Uddannelse i det urologiske centrum af Central Clinical Hospital nr. 1 i JSC Russian Railways (2007). Postgraduate studier blev afsluttet her i 2010.