Mavereduktionskirurgi Er Den Mest Effektive Metode Til At Tabe Sig

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Mave reduktion kirurgi

For at reducere overvægt er der mange metoder: terapeutisk diæt, lægemidler til behandling af fedme, brug af massage og specielt designede træningskomplekser, faste. Disse metoder er indiceret til dem, der har fået overvægt som følge af forkert sammensat diæt, forsømmelse af fysisk aktivitet, hormonelt spring som følge af graviditet og fødsel. Hos sådanne mennesker overstiger body mass index (BMI) normalt ikke 30-35 kg / m ².

BMI beregnes ved hjælp af en meget enkel formel: en persons vægt (i kg) skal divideres med højden (i meter) i kvadrat. For eksempel med en højde på 1,7 m og en vægt på 80 kg vil body mass index være 80: 1,7 ² = 27,6. Den øvre grænse for normen er 25 kg / m ², jo længere væk fra dette tal BMI-værdien, jo højere er fedmen.

Kirurgi for at reducere maven er påkrævet for dem, der har et BMI svarende til 40 kg / m ² eller mere ("marbid fedme"). Derudover vil mennesker med helbredsproblemer ikke være i stand til at tabe sig alene:

• Diabetes;
• Endokrine systempatologier;
• Forstyrrelser i metaboliske processer i kroppen.

Yderligere bevarelse af overvægt er fyldt med sådanne patienter med en øget risiko for hypertension, iskæmi, slagtilfælde og ledsygdomme. Til sådanne indikationer bruges kirurgiske metoder til at reducere størrelsen på maven.

Indhold:

• Maveballonflyvning
• Gastrisk banding
• Gastrektomi
• Gastrisk bypass

Maveballonflyvning

Den forudsagte effektivitet af denne manipulation er et tab på 40% af den oprindelige kropsvægt. Operationen består i at placere en ballon inde i maven for midlertidigt at reducere dens volumen. Indikationer for intervention - BMI mere end 30-35 enheder. Denne manipulation udføres under generel anæstesi analogt med gastroskopi. En elastisk beholder lavet af tynd silikone indføres i maven gennem munden. Det er fyldt med blåt tonet vand. En sådan forholdsregel er nødvendig, så patienten kan bestemme denne irriterende omstændighed ud fra urinfarven, hvis blærens integritet krænkes.

Imidlertid behøver patienter næsten aldrig at kontakte en læge med sådanne klager, da sandsynligheden for sådanne hændelser er for lille. For at forhindre ødelæggelsen af silikonebeholderens vægge med det aggressive medium mavesaft, tager patienter medicin, der reducerer surhedsgraden i maven.

Efter at have fået medicin søvn, kan patienten forlade hospitalet.

Sandsynlige symptomer i de første par dage efter ballooning:

• Kvalme,
• Opkast
• Rystende
• Smag af gummi i munden.

Efter 5-7 dage slutter tilpasningen til et fremmedlegeme i maven, og der føles ikke længere ubehag. Ballonen er i maven i seks måneder. I løbet af denne tid vænner patienten sig til at komme sammen med små portioner mad, kropsvægten reduceres med 40%. Den næste og sidste fase er fjernelsen af ballonen fra maven. Manipulationen udføres under anæstesi under kontrol af et gastroskop. Beholderen er gennemboret, væsken pumpes ud af den, og ballonen tages ud af maven. Patientens hovedopgave efter ballooning er ikke at vende tilbage til tidligere spisevaner for at opretholde de opnåede resultater.

Gastrisk banding

Effektiviteten af denne kirurgiske manipulation er evnen til at tabe 50% af den oprindelige vægt. Indikationer for påføring af et bandage på maven - BMI over 30 enheder. Patienten skal være over 18 år.

Kontraindikationer for manipulation:

• Børn og unge;
• Øget helvede;
• Graviditet;
• Alkoholafhængighed;
• Anvendelsen af hormonelle lægemidler;
• Historie af autoimmune patologier.

Sekvensen af laparoskopisk båndoperation:

• Patienten administreres generel anæstesi, der foretages 5 punkteringer i bugvæggen.
• Under kontrol af specielt udstyr (et miniaturekamera og en speciel skærm) monteres en båndring rundt om maven og fastgøres.
• Et rør føres fra bandagen med et udløb til justeringsporten på brystets forreste væg under ribbenene.
• Efter 2 måneder indføres saltvand i bandagen gennem porten, hvorved størrelsen på maven reduceres. Efter operation for at reducere maven skal du hovedsagelig spise blød mad, i små portioner, ikke drikke vand.
• Efter 6 måneder tømmes båndet og fjerner væsken gennem porten udad.
• Hvis overvægt returneres, gentages proceduren.

Ringen skal fjernes for at lindre patientens psykologiske tilstand, som er tvunget til at leve med en miniaturemave. Ikke alle kan spise sparsomme portioner mad, ikke føle sig sultne og bevare den samme selvbevidsthed. Selv det indledende arbejde med en specialistpsykolog hjælper ikke altid med at overvinde en sådan test.

Desværre er det ikke alle patienter, der er i stand til at beholde de opnåede resultater. Efter at have vendt tilbage til den forrige størrelse af maven, tilføjer nogle af de opererede volumen af deres portioner og går igen i vægt.

Gastrektomi

Denne volumetriske operation udføres med en BMI på over 40 kg / m ². Det udføres som et resultat af laparoskopisk kirurgi under generel anæstesi og ændrer radikalt mavens anatomi. Kort sagt kan denne operation beskrives som fuldstændig fjernelse af maven. Fra det forbliver et lille rør, der ikke er mere end en og en halv centimeter i diameter. Efter 5-6 dage kan patienten vende hjem.

Ernæringsregler i den postoperative periode:

• I 2 uger skal du spise flydende mad: bouillon, juice;
• Efter denne tid skifter patienten til yoghurt og mosede grøntsagspuréer;
• Efter 5 uger skifter de til deres sædvanlige diæt;

• Al mad skal tygges grundigt;
• For at genopbygge nyttige mineraler og vitaminer skal der tages komplekse præparater;
• Det kan være nødvendigt at tage et middel til at fordøje mad.

Denne intervention ændrer ikke kun madvaner drastisk, men også en persons livsstil. Den tidligere vægt reduceres med halvdelen, men det vil ikke længere være muligt at returnere det normale mavevolumen. Dette psykologiske ubehag kan ikke overvindes med det samme; hjælp fra en specialist er nødvendig.

Gastrisk bypass

Indikationerne for bypassoperationer er de samme som for gastrektomi. Bypass-kirurgi er oprettelsen af en ny ekstra vej, der omgår maven ved hjælp af et bypass-system. Under denne operation er fordøjelsesorganets hulrum opdelt i 2 dele, hvoraf den ene er forbundet med tyndtarmen, hvor de fleste næringsstoffer absorberes.

Takket være denne taktik er det meste af maven ikke involveret i fordøjelsesprocessen, og mæthed forekommer meget hurtigere end før.

Operationen finder sted i to faser:

• Efter at have udført 8 punkteringer i mavevæggen udfører kirurgen en resektion af maven og skærer et nyt fordøjelsesorgan ud med et volumen på op til 30 ml.
• Den del af tyndtarmen, der intensivt absorberer næringsstoffer, forkortes, og det resterende segment af tarmen sys fast i den trunkerede nye mave.

Således opnås 2 mål på én gang - mængden af forbrugt mad reduceres og færre kalorier absorberes.

Mulige komplikationer ved gastrisk bypass-operation:

• Betændelse i bukhinden på grund af dårligt udført søm og lækage af den flydende fraktion af mad. Peritonitis truer patienten med døden.
• Udseendet af arvæv i tarmens lumen, reduceret åbenhed. For at behandle denne komplikation indsættes en særlig ballon i tarmens lumen.
• Overtrædelse af blodtilførslen til den syede del af maven og dannelsen af sår på den stammer fra rygning, stress, høj surhed.
• Fremkomsten af dumping syndrom på grund af overskridelse af den tilladte mængde kulhydrater i kosten. Symptomer: epigastriske smerter, koldsved, takykardi.

Sådanne komplikationer er ekstremt sjældne, da sådanne operationer udføres af højt kvalificerede specialister. Efter bypassoperation såvel som efter gastrektomi skal mængden af mineraler og vitaminer suppleres med yderligere indtag af specielle midler. Det særegne ved denne type kirurgisk indgreb er en lang postoperativ periode.

Kirurgi for at reducere maven ved kirurgi udføres efter en grundig undersøgelse af patienten og i fravær af kontraindikationer. De bruges kun i tilfælde, hvor andre midler viser sig at være ineffektive. For at opretholde de opnåede resultater skal du bruge fysisk aktivitet, tage vitamin- og mineralkomplekser for at undgå udseende af hængende hud og muskler.

Forfatteren af artiklen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra det uddannelsesmæssige og videnskabelige medicinske center under præsidentens administration i Den Russiske Føderation.